Aldactone
Návod k použití:
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Indikace pro použití
- 3. Kontraindikace
- 4. Způsob aplikace a dávkování
- 5. Vedlejší účinky
- 6. Zvláštní pokyny
- 7. Lékové interakce
- 8. Analogy
- 9. Podmínky skladování
- 10. Podmínky výdeje z lékáren
Aldacton je draslík šetřící diuretikum.
Uvolněte formu a složení
- Potahované tablety (10 ks. V blistrech, 2 blistry v papírové krabičce);
- Injekční roztok (5 nebo 10 ml v ampulích, 5 ampulí v blistrech, 2 blistry v papírové krabičce).
Léčivou látkou je spironolakton:
- 1 tableta - 25 nebo 100 mg;
- 1 ml roztoku - 20 mg.
Indikace pro použití
- Arteriální hypertenze;
- Primární a idiopatický hyperaldosteronismus (léčba a diagnostika);
- Adenomy nadledvin produkující aldosteron (jako součást kombinované terapie);
- Hypokalémie (léčba a prevence s použitím saluretik);
- Edém u nefrotického syndromu, cirhóza jater (zejména v případě současné hypokalémie a hyperaldosteronismu), chronické srdeční selhání, nefropatie těhotných žen;
- Edém ve II. A III. Trimestru těhotenství;
- Maligní hypertenze (jako adjuvans);
- Předmenstruační syndrom;
- Syndrom polycystických vaječníků.
Kontraindikace
Absolutní:
- Anuria;
- Hyperkalemie;
- Hyponatrémie;
- Hyperkalcémie;
- Addisonova choroba;
- Akutní a chronické (s významným snížením funkce ledvin) selhání ledvin;
- Selhání jater;
- Diabetes mellitus u pacientů s chronickým selháním ledvin nebo při podezření na ně;
- Diabetická nefropatie;
- Metabolická acidóza;
- Zvětšení prsou nebo menstruační nepravidelnosti;
- I trimestr těhotenství;
- Přecitlivělost na léčivo.
Relativní:
- AV blok;
- Dekompenzovaná jaterní cirhóza;
- Chirurgické zákroky;
- Starší věk;
- Používání lokálních a celkových anestetik;
- Současné užívání léků, které mohou způsobit gynekomastii.
Způsob podání a dávkování
Lékař stanoví dávku léku individuálně v závislosti na hormonálním stavu a závažnosti porušení metabolismu vody a elektrolytů.
Ve formě roztoku se Aldacton podává intravenózně v dávce 100–200 mg (1–2 ampulky) denně po dobu 3–5 dnů. Maximální denní dávka je 800 mg.
Ve formě tablet by měl být lék užíván perorálně. Doporučené dávky pro dospělé:
- Primární hyperaldosteronismus: během přípravy na operaci - 100-400 mg denně; v případě odmítnutí operace je pacientovi zvolena minimální účinná dávka;
- Edém (ledvinový, jaterní a srdeční původ): počáteční denní dávka je 100 mg v několika dávkách, po 5 dnech se v závislosti na dosaženém klinickém účinku a koncentraci draslíku v krevní plazmě zvýší na 200 mg nebo se sníží na 25 mg. Délka léčby je 14-21 dní. V případě potřeby se kurzy opakují v intervalech 10–14 dnů;
- Hypokalémie vyvolaná diuretiky: 25-100 mg denně;
- Arteriální hypertenze: počáteční denní dávka je 50-100 mg v několika dávkách, po 2 týdnech, v závislosti na účinku, lze dávku snížit nebo zvýšit.
U dětí je Aldactone předepisován v denní dávce vypočítané s přihlédnutím k hmotnosti - 3,3 mg / kg.
Vedlejší efekty
- Ze strany centrálního nervového systému: závratě, letargie, ospalost, bolesti hlavy, letargie, ataxie;
- Z trávicího systému: průjem nebo zácpa, bolesti břicha, nevolnost, gastritida, zvracení, ulcerace a krvácení do zažívacího traktu, střevní kolika;
- Z hematopoetického systému: trombocytopenie, megaloblastóza, agranulocytóza;
- Ze strany metabolismu: hyperurikémie, hyperkreatininémie, zvýšená koncentrace močoviny, poruchy metabolismu vody a solí a acidobazické rovnováhy (metabolická hypochloremická acidóza, alkalóza);
- Z endokrinního systému: u žen - hirsutismus, bolestivost mléčných žláz, zhrubnutí hlasu, amenorea, dysmenorea, metroragie v klimakterickém období, karcinom prsu; u mužů s dlouhodobým užíváním - erektilní dysfunkce, gynekomastie;
- Alergické reakce: svědění, kopřivka, léková horečka, makulopapulární a erytematózní vyrážky;
- Ostatní: svalové křeče, snížená potence.
speciální instrukce
Během léčby byste měli pravidelně určovat obsah močoviny a elektrolytů v krvi.
Současně s Aldactonem by neměly být předepisovány léky obsahující draslík a další diuretika, která způsobují retenci draslíku v těle. Doporučuje se zdržet se užívání karbenoxolonu, protože způsobuje zadržování sodíku.
V případě potřeby by kombinované užívání spironolaktonu s antihypertenzivy nebo jinými diuretiky mělo snížit jejich dávku. Totéž platí pro současné užívání digoxinu.
Lékové interakce
- Antihypertenziva: antihypertenzní účinek spironolaktonu je potencován;
- Přípravky s obsahem draslíku, jiná diuretika šetřící draslík, náhražky kuchyňské soli, biologicky aktivní přísady do potravin s obsahem draslíku a také losartan, kandesartan a eprosartan: zvyšuje se riziko hyperkalemie;
- Kyselina mefenamová, indomethacin: vylučování kanrenonu (aktivního metabolitu spironolaktonu) ledvinami je inhibováno;
- Salicyláty: diuretický účinek Aldactonu klesá;
- Digoxin: je možné snížit nebo zvýšit jeho účinky;
- Perorální antikoagulancia: jeho hypoprotrombinemický účinek klesá;
- Uhličitan lithný: může se zvýšit koncentrace lithia v krevní plazmě;
- Cholestyramin: existuje riziko vzniku hypochloremické alkalózy;
- Triptorelin, gonadorelin, buserelin: jejich účinek je zesílen;
- Norepinefrin: citlivost cév na jeho působení se může snížit;
- Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu: Zvyšuje pravděpodobnost vzniku hyperkalemie, zejména při současné renální dysfunkci.
Analogy
Analogy Aldactonu jsou: Veroshpiron, Veroshpilactone, Vero-Spironolactone, Spironolactone.
Podmínky skladování
Skladujte v suchu (tablety), chráněné před světlem a mimo dosah dětí při teplotě: tablety - do 30 ° C, roztok - do 25 ° C.
Doba použitelnosti je 5 let.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!
