Amok
Obsah článku:
- Příčiny a rizikové faktory
- Fáze
- Příznaky
- Diagnostika
- Léčba
- Důsledky a komplikace
- Předpověď
- Prevence
Amok je stav akutního duševního šílenství, kdy pacient, vyzbrojený chladnou zbraní nebo střelnými zbraněmi, zabije první lidi, které vidí, aniž by si to uvědomoval. Taková epizoda násilného šílenství často končí sebevraždou.
Amok - stav nekontrolovaného a velmi silného vražedného vzrušení
Amok je etno-specifický jev pozorovaný u mužů žijících na Filipínách, v Malajsii a v některých dalších zemích jihovýchodní Asie, stejně jako ve státech afrického kontinentu. Někteří odborníci to považují za výbušnou disociativní poruchu různé etiologie, jiní za patologický efekt nebo zatemnění vědomí. Všichni ale zdůrazňují, že tato duševní porucha patří ke kulturně podmíněným syndromům a má mnoho podobností s jinými podobnými syndromy pozorovanými v různých regionech:
- negi-negi (Nová Guinea);
- pseudo světlo (poušť Sahara);
- kathhard (Polynésie);
- „Zlý poplach“(Afrika).
Němečtí psychiatři používají výraz „amok“poněkud širší. V této zemi to znamená nemotivovanou, slepou, násilnou agresi, která není spojena s žádnými geografickými nebo etnickými hranicemi, což může vést k lidským obětem.
Příčiny a rizikové faktory
Přesná příčina syndromu není známa. Dříve se předpokládalo, že útok se může vyvinout pouze u lidí, kteří jsou ve stavu těžké intoxikace drogami. Nyní bylo zjištěno, že opiáty zvyšují riziko akutní psychózy typu amok, ale nejsou kritickým faktorem. Mnoho psychiatrů je přesvědčeno, že amok malajsijců je založen na zvláštnostech místní kultury, konkrétně na tom, že děti mohou svobodně vyjadřovat agresivní sklony, zatímco dospívající a dospělí jsou přísně zakázáni. Jedním z faktorů přispívajících k takovému šílenství je víra místního obyvatelstva v démony a čarodějnictví.
Spouštěcím faktorem, který vyvolává psychotickou reakci, je pro pacienta obvykle extrémně bolestivá situace - ztráta prestiže, hanba spojená buď se zradou partnera, nebo s veřejnou urážkou atd. Osoba, která se obává možného výsměchu od ostatních, ztrácí pocit sebevědomí … Po chvíli intenzita zážitků klesá, místo nich je akutní nenávist k ostatním. Tento stav je jakýmsi kompenzačním mechanismem, ale právě ten nakonec vede k explozivnímu projevu agrese, který může ublížit lidem a jejich majetku.
Silný stres je jednou z příčin amoků
K zahájení amoku přispívají následující faktory:
- teplo (přehřátí);
- stres;
- sexuální vzrušení;
- nespavost;
- některé infekce;
- řada chronických somatických onemocnění.
Fáze
Během amoku se rozlišují tři fáze:
- Počáteční. Charakteristické jsou různé neurastenické projevy.
- Průměrný. Zvyšuje se vztek, objevují se příznaky paranoie, odosobnění a některé somatické poruchy.
- Vlastně amok. Stav nekontrolovaného a velmi silného vražedného vzrušení.
Příznaky
V počáteční fázi tvorby amoku pacient pociťuje strach, úzkost a pochybnosti o sobě. Věří, že se mu lidé kolem něj smějí a pohrdají jím. Pacient se uzavírá do sebe a řeší svůj psychologický problém.
Po chvíli vyvstává nenávist k ostatním. Pacient začíná vnímat své činy jako zvenčí a dochází k závěru, že je nemožné je ovládat (stav depersonalizace). Současně vnímá svět kolem sebe jako nereálný (stav derealizace).
Nakonec se rostoucí nenávist a vztek vymkly kontrole, vyvíjí se sám amok. V tomto stavu jsou pacienti rozrušení, křičí a spěchají. Zuřivě se vrhají na lidi kolem sebe, aniž by si uvědomovali své činy nebo jejich důsledky. Poté, co našli zbraň, utíkají, aniž by uháněli po silnici, a zaútočí na každého, koho potkají, a snaží se ho zabít.
Amok často končí pokusem o sebevraždu
Pokud lze pacienta neutralizovat a ostatní lidé ho nezabijí kvůli sebeobraně, pak se jeho stav po několika hodinách zlepší. Vzrušení projde, vědomí se normalizuje. Vzniká městnavá amnézie a silná slabost. Pokusy o sebevraždu nejsou neobvyklé.
Diagnostika
Diagnózu onemocnění v raných stádiích může provést pouze psychiatr. V amokové fázi diagnóza obvykle není pochyb.
Léčba
Při vývoji amoku musí být pacient bezpečně připevněn svěrací bundou, širokými měkkými obvazy a jinými pomůckami. Po několika hodinách psychóza sama skončí.
Po skončení záchvatu potřebuje pacient adekvátní odpočinek, výživu a specializovanou psychiatrickou péči.
Důsledky a komplikace
Uprostřed útoku může být pacient zabit jak zástupci bezpečnostních sil, tak občany v jeho okolí, aby zachránil životy těch, kterým hrozí.
Po skončení záchvatu by měl být pacient pod pečlivým lékařským dohledem, protože riziko sebevraždy je vysoké.
Předpověď
Pokud je pacient s tímto syndromem neutralizován a nespáchá sebevraždu, pak je prognóza příznivá.
Prevence
Prevence amoku nebyla vyvinuta.
Video z YouTube související s článkem:
Elena Minkina Lékař anesteziolog-resuscitátor O autorovi
Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.
Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
