Vysoký puls za normálního tlaku - co dělat?
Obsah článku:
- Nejběžnější příčiny rychlého pulzu za normálního tlaku
-
Odrůdy rychlého srdečního rytmu
- Palpitace srdce
- Paroxysmální tachykardie (PT)
- Komorová fibrilace
- Jaké jsou stížnosti způsobené zvýšeným pulzem za normálního tlaku?
- Vysoký puls za normálního tlaku: co dělat?
-
Nejčastější dotazy
- Proč je nutné snížit vysokou srdeční frekvenci, pokud je tlak normální a puls je vysoký, aniž by způsoboval nepohodlí?
- Proč je vysoký puls nebezpečný?
- Jaké pilulky na tachykardii lze užívat doma?
- Má toto onemocnění znaky u starších pacientů?
- Video
Vysoký puls za normálního tlaku se označuje jako tachykardie. V tomto případě je srdeční frekvence (HR) zaznamenána na více než 90 (podle jiných zdrojů - 100) tepů za minutu. Je charakteristické, že vzhledem k častému pulzu nelze mluvit o vývoji onemocnění: tachykardie je u naprosto zdravých lidí všudypřítomná.
Vysoký puls s normálním krevním tlakem se nazývá tachykardie.
Nejběžnější příčiny rychlého pulzu za normálního tlaku
Zvýšení srdeční frekvence může být jak fyziologické (je variantou normy), tak patologické povahy.
Co může být fyziologická tachykardie? Vyvíjí se v široké škále podmínek:
- nadměrný fyzický stres;
- psycho-emoční zátěž;
- náhlý strach, záchvat paniky;
- užívání tonikových nápojů (silný čaj, káva, energie);
- užívání určitých léků;
- přizpůsobení kardiovaskulárního systému při změně mikroklimatu (například při cestování do zemí s vyšší vlhkostí a teplotou vzduchu);
- hypertermie, kdy se srdeční frekvence zvyšuje v průměru o deset úderů se zvýšením teploty pro každý následující stupeň.
Pokud zvýšená srdeční frekvence není spojena s žádnou patologií, budou při jejím vývoji sledovány následující vzorce:
- záchvat tachykardie má jasnou souvislost s vnějšími vlivy;
- po eliminaci provokatéra, který způsobil skok srdeční frekvence, se puls vrátí do normálu během 5-7 minut;
- zvýšení srdeční frekvence není doprovázeno bolestmi hlavy, hlukem a zvoněním v uších, bolestí na hrudi, blikáním světelných bodů před očima nebo krátkodobou ztrátou zraku.
Patologická zvýšená srdeční frekvence není nezávislou nosologií, ale působí jako projev jakéhokoli základního onemocnění. Tachykardie zároveň nemusí nutně doprovázet kardiovaskulární patologii: může být také způsobena endokrinními a nervovými chorobami a některými autoimunitními procesy.
V tomto případě jsou důvody rychlé srdeční frekvence s normálním krevním tlakem (TK) následující:
- myokarditida;
- předávkování drogami, včetně silných narkotik;
- získané nebo vrozené chlopňové vady;
- kardiomyopatie;
- ischemická choroba srdeční, včetně přítomnosti postinfarktových změn v srdečním svalu;
- operace srdce;
- abnormální umístění srdečních akordů;
- patologie vodivého systému;
- nádor nadledvin;
- hypotalamický syndrom;
- vegetativně-vaskulární dysfunkce (neurocirkulační dystonie);
- poškození štítné žlázy;
- změny v hormonálních hladinách v premenopauzálním období a v menopauze u žen.
Odrůdy rychlého srdečního rytmu
Rychlý puls za normálního tlaku může být reprezentován třemi různými stavy.
Palpitace srdce
Sinusová tachykardie se vyvíjí s příliš aktivním fungováním systému vedení srdce, když se obvykle vytváří sinusový uzel nervový impuls a šíří se buňkami myokardu, ale s abnormální frekvencí. Rytmus srdce není narušen. Tento typ tachykardie může být fyziologický i patologický.
Paroxysmální tachykardie (PT)
Paroxysma, tj. Útok, neobvykle rychlý puls (více než 140 úderů srdce za minutu) se vyvíjí náhle. Příčinou tachykardie je ve většině případů narušení adekvátní cirkulace nervového impulsu tkáním srdce (jeho opětovný vstup do již excitovaných buněk myokardu, tzv. Mechanismus opětovného vstupu). Těžiště aktivity u takové tachykardie může být lokalizováno v komorách (ventrikulární PT) nebo v nadložních strukturách srdce (atrioventrikulární nebo atriální PT).
Intenzivní paroxysmy se zvýšeným rytmem mohou způsobit pokles krevního tlaku. Co znamená taková změna krevního tlaku? Znamená to zvýšení závažnosti stavu.
Komorová fibrilace
V tomto případě může srdeční frekvence dosáhnout 450 nebo více úderů za minutu. Přísně vzato nelze chaotické pohyby svalových vláken komor srdce považovat za puls. Normální tlak v této patologii přetrvává několik sekund, poté se začne rychle snižovat. Pokud není poskytnuta pohotovostní péče, dojde k úmrtí pacienta během několika minut.
Jaké jsou stížnosti způsobené zvýšeným pulzem za normálního tlaku?
Pacienti s tachykardií mají:
- bušení srdce (pacienti si všimnou, že fyzicky cítí tlukot srdce v hrudi);
- přechodná dušnost, která se zastaví po normalizaci pulzu;
- bledost kůže nebo naopak hyperemie;
- studený pot;
- obecná slabost.
Když je srdeční frekvence stabilní a doprovází pacienta téměř neustále, převažují stížnosti na pocit únavy a špatnou toleranci cvičení.
Pokud vysoký pulz vznikne spontánně, paroxysmálně, pak se během záchvatu vyskytnou stížnosti přesně: ostré pocení, návaly horka nebo naopak chladné končetiny a bledost obličeje, pocit neuspokojivého vdechování atd.
Vysoký puls za normálního tlaku: co dělat?
Léčba tachykardie na pozadí normálního krevního tlaku by měla být prováděna v závislosti na formě patologie, s přihlédnutím ke stávajícím současným onemocněním, omezením a individuálním charakteristikám těla pacienta.
K určení terapeutické taktiky je nutné vyhledat radu kardiologa, samoléčba je v tomto případě nepřijatelná.
Komorová fibrilace - extrémní stupeň tachykardie, který vyžaduje nouzová opatření
Velká pulzní terapie je nejčastěji založena na užívání beta-blokátorů. Tyto léky pomáhají snižovat citlivost receptorů umístěných v tkáních srdce na účinky biologicky aktivních látek; snížit rychlost šíření nervového impulsu podél vodivého systému; oslabit dráždivost srdečních struktur.
Kromě adrenergních blokátorů s tachykardií jsou předepsány léky z antiarytmických skupin, metabolické, sedativa a další léky (v závislosti na původu a závažnosti patologie).
Nejčastější dotazy
Proč je nutné snížit vysokou srdeční frekvenci, pokud je tlak normální a puls je vysoký, aniž by způsoboval nepohodlí?
Konstantní vysoký puls přispívá k urychlenému opotřebení srdečního svalu, což významně snižuje jeho zdroje. Kromě toho významně zvyšuje pravděpodobnost vzniku souběžných onemocnění oběhového systému.
Proč je vysoký puls nebezpečný?
Pokud klidová srdeční frekvence systematicky stoupá nad 100 nebo 110 úderů za minutu a stále se zvyšuje, riziko vzniku fibrilace, tj. Náhlá chaotická kontrakce svalových vláken srdce, se významně zvyšuje.
Jaké pilulky na tachykardii lze užívat doma?
Specialista vám poradí, jak snížit tepovou frekvenci samostatně. Důrazně se nedoporučuje užívat léky na radu příbuzných nebo přátel, kteří již takovou léčbu dostávají. Je důležité si uvědomit, že terapie je v každém případě předepisována individuálně: s přihlédnutím ke všem dostupným indikacím, kontraindikacím, individuálním charakteristikám a souvisejícím faktorům.
Má toto onemocnění znaky u starších pacientů?
U starších lidí je srdeční frekvence stejná jako u mladších lidí - od 60 do 80 srdeční frekvence za minutu. Ale čím je pacient starší, tím nižší je pro něj nastavena horní možná prahová hodnota pulzu. Následující vzorec pro výpočet maximální srdeční frekvence je velmi populární: „220 - věk v letech“. To znamená, že pro 70letou osobu bude maximální bezpečná srdeční frekvence při nejvyšší zátěži 150 úderů / min.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Olesya Smolnyakova Terapie, klinická farmakologie a farmakoterapie O autorovi
Vzdělání: vyšší, 2004 (GOU VPO "Státní lékařská univerzita v Kursku"), obor "Všeobecné lékařství", kvalifikace "Doktor". 2008-2012 - postgraduální student Katedry klinické farmakologie KSMU, kandidát lékařských věd (2013, obor „Farmakologie, klinická farmakologie“). 2014-2015 - profesionální rekvalifikace, specializace „Management ve vzdělávání“, FSBEI HPE „KSU“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
