Otok Během Pozdního Těhotenství: Jak Se Ho Zbavit Doma

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-15 19:53

Jak se zbavit otoku v pozdním těhotenství

Obsah článku:

1. Proč dochází k otokům během těhotenství?
2. Příznaky
3. Diagnostika

4. Otok nohou v pozdním těhotenství: co dělat

   1. Komprese pánevních žil
   2. Křečové žíly
   3. Nemoci srdce a ledvin
   4. OPG-gestóza
5. Jak se zbavit otoku doma v pozdním těhotenství
6. Komplikace a prognóza
7. Prevence
8. Video

Ve třetím trimestru těhotenství (28–40 týdnů) ženy často čelí problému otoků paží a nohou. Může nastat pod vlivem různých důvodů, takže neexistuje jediná odpověď na otázku, jak se zbavit otoku během těhotenství v pozdních fázích.

V pozdním těhotenství je edém běžný, ale ne vždy vyžaduje léčbu

Proč dochází k otokům během těhotenství?

Výskyt edému je spojen s nadměrným hromaděním tekutiny v mezibuněčném prostoru. Tento proces může být způsoben fyziologickými i patologickými důvody:

1. Komprese žil zvětšenou dělohou. Jak plod roste a vyvíjí se, děloha rychle roste. Začíná stlačovat pánevní žíly a zhoršuje se odtok krve z dolních končetin. Stagnace krve zase podporuje pocení plazmy přes cévní stěny do mezibuněčného prostoru měkkých tkání, což způsobuje jejich otoky.
2. Křečové žíly dolních končetin. Toto onemocnění se často zhoršuje nebo se poprvé diagnostikuje během těhotenství. To je způsobeno stagnací krve v cévách nohou.
3. Chronické onemocnění ledvin. Během těhotenství se významně zvyšuje zátěž ledvin, což je spojeno se zvýšením objemu cirkulující krve v těle nastávající matky asi o 20%. Kromě toho má těhotná žena oslabený vazivový aparát, který podporuje ledviny ve správné anatomické poloze. To se stává příčinou patologické pohyblivosti močových orgánů, poruch odtoku moči ze systému kalich-pánev přes močovody do močového měchýře. Na pozadí chronické renální patologie se vylučovací funkce ledvin zhoršuje a nemohou se plně vyrovnat se zvýšeným zatížením. V těle se hromadí přebytečná tekutina a objevuje se otok.
4. Srdeční vady. Během těhotenství dochází ke komplexním změnám v oběhovém systému (zvyšuje se objem cirkulující krve, objevuje se placentární „třetí“kruh krevního oběhu, zvyšuje se kontraktilní aktivita myokardu). Tyto faktory zvyšují riziko dekompenzace srdečních chorob a rozvoje srdečního selhání, jehož prvním příznakem může být otok dolních končetin a prstů.
5. OPG-gestóza. Komplikace druhé poloviny normálního těhotenství, charakterizovaná výskytem otoků, zvýšeným krevním tlakem a výskytem bílkovin v moči (proteinurie). Důvody vývoje nejsou v současné době plně pochopeny. OPG-gestóza je nebezpečný stav, který ohrožuje život jak těhotné ženy, tak jejího nenarozeného dítěte.

Příznaky

Edém u těhotných žen k pozdějšímu datu je vždy kombinován s dalšími příznaky, jejichž analýza v mnoha případech umožňuje stanovení správné diagnózy:

Příčina výskytu	Klinické projevy
Komprese pánevních žil zvětšenou dělohou	Celkový stav ženy netrpí. Otok nohou a nohou je zaznamenán na konci dne a zmizí po nočním odpočinku. V testech moči nejsou žádné změny. Krevní tlak nestoupá.
Křečové žíly dolních končetin	Pacienti zaznamenávají pocit tíhy v nohou, bolest podél postižených žil, otoky. Často se v noci objevují křeče. Při křečových žilách může nabobtnat pouze jedna noha.
Chronická glomerulonefritida	Od raných stadií těhotenství odhaluje analýza moči proteinurii různé závažnosti. Některé těhotné ženy mají anémii, zvýšený krevní tlak, hematurii a bolesti v bederní oblasti. Při významném porušení funkce vylučování ledvin se objevuje otok měkkých tkání, rychlost glomerulární filtrace klesá a zvyšuje se azotemie.
Srdeční vady	Zvýšená únava, tíha nohou, otoky nohou a nohou, cyanoticita kůže, dušnost, poruchy srdečního rytmu.
OPG-gestóza	Prvním projevem onemocnění je výskyt zpočátku latentního a poté zjevného otoku. Celkový stav se zhoršuje, objevují se stížnosti na slabost, ospalost. Při absenci léčby po 1-2 týdnech začne ženský krevní tlak stoupat a v moči se objeví bílkoviny. Připojení k popsaným příznakům takových příznaků, jako je bolest hlavy, zhoršení zraku, nevolnost a zvracení, naznačují vývoj preeklampsie. Pokud žena nedostane naléhavou lékařskou pomoc, existuje vysoké riziko vzniku eklampsie - záchvat, po kterém pacient upadne do kómatu.

Diagnostika

Pokud se objeví otoky, měla by těhotná žena konzultovat porodníka-gynekologa. Lékař provede vyšetření, změří krevní tlak a předepíše nezbytné vyšetření, které může zahrnovat:

• obecná analýza moči;
• test Nechiporenko;
• rozbor moči podle Zimnitského;
• biochemický krevní test ke stanovení koncentrace glukózy, celkových bílkovin, močoviny, kreatininu;
• Rehbergův test;
• USDG plavidel dolních končetin;
• EKG a Echo-KG.

V případě potřeby je žena odeslána ke konzultaci s nefrologem, kardiologem nebo cévním chirurgem.

Otok nohou v pozdním těhotenství: co dělat

Terapie otoku u těhotných žen by měla být zaměřena na základní patologii, která způsobila její vzhled.

Komprese pánevních žil

U edému nohou spojeného se stlačení rozšířené dělohy pánevních žil není nutná žádná léčba. K odstranění tohoto jevu stačí:

1. Dodržujte režim střídání práce a odpočinku.
2. Vede aktivní životní styl (plavání, chůze, pilates, jóga), pokud neexistují žádné kontraindikace.
3. Dodržujte zásady zdravého stravování.

Několikrát denně se těhotné ženě doporučuje zaujmout vodorovnou polohu se zvednutými nohami po dobu 15-20 minut.

Někdy, abyste se zbavili otoku, stačí ležet 20 minut se zdviženými nohami.

Křečové žíly

V případě křečových žil dolních končetin může lékař doporučit nošení kompresního punčochového zboží, lokální aplikaci heparinové masti nebo gelu Lyoton.

Nemoci srdce a ledvin

Léčba otoků způsobených chorobami srdce nebo ledvin je prováděna společně lékařem příslušného profilu a gynekologem. S dekompenzací srdeční vady je problém potratu vyřešen. Navíc je ve většině případů přirozený porod kontraindikován.

OPG-gestóza

Pacienti s OPG-gestózou jsou hospitalizováni na oddělení patologie těhotenství (pro preeklampsii a eklampsii - na jednotce intenzivní péče).

Terapeutická opatření jsou zaměřena na normalizaci:

• hemostáza;
• rovnováha vody a elektrolytů;
• propustnost cévních stěn
• krevní tlak;
• metabolické procesy;
• krevní reologie;
• funkce centrálního nervového systému.

Pokud se i přes probíhající terapii stav pacienta nezlepší nebo se u ní objeví záchvat eklampsie, je nutný urgentní porod.

Jak se zbavit otoku doma v pozdním těhotenství

Léčba otoků během těhotenství doma je možná, pouze pokud jsou způsobeny:

• komprese pánevních žil zvětšenou dělohou;
• křečové žíly dolních končetin;
• vodnatelnost (počáteční fáze OPG-gestózy).

V takovém případě by žena měla pečlivě dodržovat všechna doporučení od svého lékaře. Po dohodě s ním lze použít i alternativní způsoby léčby:

1. Koupel na nohy s mořskou solí. Nalijte 2-3 litry teplé vody do umyvadla (teplota ne vyšší než 37 ° C) a rozpusťte v něm 4 lžíce mořské soli. Vany dobře uvolňují otoky a cítí unavené nohy. Procedura se provádí po dobu 15-20 minut 2-3krát denně.
2. Odvar z bylin se sedativním účinkem (matka, valerián). Normalizují činnost centrálního nervového systému, zmírňují negativní účinky stresových vlivů a pomáhají normalizovat noční spánek.
3. Šípková infuze. Obsahuje látky, které snižují propustnost cévních stěn, díky čemuž má protiedémový účinek.

Komplikace a prognóza

Komplikace a prognóza otoku v pozdním těhotenství jsou určeny příčinou jejich výskytu. Když jsou tedy pánevní žíly stlačeny zvětšenou dělohou, prognóza je příznivá. Křečové žíly mohou být komplikovány výskytem trofických vředů.

Progrese OPG-gestózy může způsobit řadu závažných komplikací:

• vývoj syndromu HELLP;
• placentární nedostatečnost;
• odtržení placenty;
• smrt plodu a / nebo těhotné ženy;
• plicní a / nebo mozkový edém;
• krvácení do mozku a vnitřních orgánů (ledviny, slinivka břišní, střeva, nadledviny, střeva);
• akutní selhání ledvin;
• akutní srdeční selhání;
• disinserce sítnice.

Prevence

Prevence edému nohou v pozdním těhotenství zahrnuje:

• udržování aktivního životního stylu (chůze, gymnastika, plavání, jóga), pokud neexistují žádné kontraindikace;
• celodenní spánek trvající nejméně 8–9 hodin;
• dodržování režimu práce a odpočinku;
• vyvážená strava;
• včasná detekce a aktivní léčba jakýchkoli gynekologických a extragenitálních onemocnění.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Elena Minkina Lékař anesteziolog-resuscitátor O autorovi

Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.

Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.