Paratyroidní hormon a jeho funkce v těle
Obsah článku:
- Příštítné tělíska - co to je?
- Funkce parathormonu
- Parathormon: normální
-
Narušení produkce parathormonu
- Hypoparatyreóza
- Hyperparatyreóza
- Video
Příštítné tělíska jsou malé spárované útvary, které se nacházejí v blízkosti štítné žlázy. Zvýšení i snížení jejich funkce jsou pro člověka nebezpečné. Parathormon ovlivňuje výměnu vápníku a fosforu. Se zvýšením obsahu parathormonu v krvi se vyvíjí hyperparatyreóza s poklesem - hypoparatyreóza. Nemoci se projevují specifickými příznaky a vyžadují lékařskou nebo chirurgickou léčbu.
Příštítné tělíska - čtyři malé spárované žlázy, které produkují paratyroidní hormon
Příštítné tělíska - co to je?
Příštítné tělíska jsou spárovaný endokrinní orgán. I přes svou malou velikost (průměrná délka je 6 mm, šířka - 4 mm, tloušťka - 3 mm) plní důležitou funkci - produkují paratyroidní hormon a regulují koncentraci vápníku v krvi.
V lidském těle jsou 4 takové žlázy. Jejich název je spojen s lokalizací (poblíž štítné žlázy). Jsou umístěny na zadním povrchu štítné žlázy - dva na horním a dolním pólu.
Funkce parathormonu
Jediným hormonem příštítných tělísek je paratyroidní hormon (jiná jména jsou PTH, parathyrin). Jeho úlohou je udržovat normální hladinu vápníku v krvi. Toho je dosaženo ovlivněním funkce kostní tkáně, ledvin a tenkého střeva.
Cílový orgán | Akt |
Kosti |
Hlavní účinek parathormonu je na kostní tkáň, aktivuje dvě skupiny buněk: osteoklasty a osteoblasty. Paratyroidní hormon zpočátku aktivuje osteoklasty, které jsou odpovědné za resorpci kostí. To vyplavuje vápník z kostí, což zvyšuje jeho obsah v krvi. Pak je tu aktivace osteoblastů, které ovlivňují procesy syntézy a mineralizace proteinů. Díky tomu se tvoří nové kostní buňky. |
Ledviny |
Parathormon zvyšuje reabsorpci vápníku v ledvinách. Výsledkem je snížení vylučování vápníku močí a zvýšení jeho hladiny v krvi. Parathormon také ovlivňuje metabolismus fosfátů - snižuje jejich reabsorpci v ledvinách. To zvyšuje vylučování fosfátů močí a snižuje jejich koncentraci v krvi. |
Střeva | Působení parathormonu na střeva není přímé, ale nepřímé. Stimuluje tvorbu aktivního metabolitu vitaminu D, který zvyšuje vstřebávání vápníku v tenkém střevě. |
Parathormon: normální
Normální hladina parathormonu závisí na věku osoby. Analýza pro stanovení parathormonu je předepsána, pokud existuje podezření na patologii metabolismu vápníku a fosforu. Pomocí tohoto testu lze určit hyperparatyreózu nebo hypoparatyreózu.
Stáří | Norma pro muže a ženy, pg / ml |
Do 22 let | 12–95 |
23-70 let | 9,5-75 |
Více než 70 let | 4,7-117 |
Během těhotenství se hladina parathormonu může pohybovat od 9,5 do 75 pg / ml.
Testy se provádějí ráno na lačno, bez ohledu na den menstruačního cyklu.
Pokud je produkce parathormonu narušena, je zapotřebí dalšího výzkumu:
- biochemie krve - stanovení hladiny vápníku a fosforu, alkalické fosfatázy;
- ultrazvukové vyšetření - posuzuje se lokalizace, počet, velikost a struktura příštítných tělísek.
Narušení produkce parathormonu
Se zvýšenou produkcí parathormonu se vyvíjí hyperparatyreóza se sníženou hypoparatyreózou. Obě podmínky jsou nebezpečné pro lidské zdraví a život. Patologii je možné identifikovat pomocí krevního testu na hormony. Dále bude zapotřebí studie hladiny elektrolytů v krvi a ultrazvukové vyšetření.
Hypoparatyreóza
Jednou z dysfunkcí příštítných tělísek je hypoparatyreóza. U hypoparatyreózy je funkce snížena, nedostatek parathormonu. Onemocnění se projevuje porušením metabolismu vápníku a fosforu. Co se děje v těle s hypoparatyreoidismem:
- Zvyšuje se reabsorpce renálních fosfátů.
- Absorpce vápníku v tenkém střevě klesá.
- Reabsorpce vápníku v ledvinách klesá a zvyšuje se jeho vylučování močí.
- Proces resorpce kostí (resorpce) je narušen.
V důsledku těchto změn v krvi klesá hladina vápníku (hypokalcémie) a zvyšuje se hladina fosfátů (hyperfosfatémie).
Jak se hypoparatyreóza klinicky projevuje:
Příznak | Vysvětlení |
Křeče | Hlavním příznakem hypoparatyreózy jsou záchvaty. Vznikají v důsledku hypokalcemie a zvýšeného neuromuskulárního přenosu. Nejprve se mohou objevit záškuby určitých svalových skupin. Pak se vyvinou bolestivé kontrakce svalů paží, nohou, obličeje. |
Senzorické poškození | Křeče mohou být doprovázeny změnou citlivosti - necitlivostí končetin, pocitem „plíživosti“. |
Vegetativní poruchy |
Kvůli poškození autonomního nervového systému jsou pozorovány následující příznaky: • zvýšené pocení; • porucha dýchání; • kolísání krevního tlaku; • průjem; • zvýšený výdej moči. |
Léčba takové nemoci je léčba. Je předepsána substituční léčba vápníkovými přípravky, navíc vitamin D.
Během útoku se podávají antikonvulziva.
Hyperparatyreóza
Hyperparatyreóza je onemocnění, při kterém dochází ke zvýšené koncentraci parathormonu v krvi. Existuje několik důvodů pro tento stav, v závislosti na tom se rozlišují následující typy hyperparatyreózy:
- Primární - způsobené nádorem nebo hyperplazií příštítných tělísek.
- Sekundární - hyperprodukce parathormonu nastává kompenzačně na pozadí hypokalcemie.
- Terciární - vyskytuje se s vývojem adenomu na pozadí prodloužené hypokalcemie.
Pseudohyperparatyreóza, stav, při kterém dochází ke zvýšené produkci paratyroidního hormonu ektopickými nádory, je zvažován samostatně.
Mezi klinické příznaky hyperparatyreózy patří:
Podepsat | Vysvětlení |
Osteoporóza | Parathormon zvyšuje uvolňování vápníku z kostí. S jeho přebytkem se kostní tkáň stává křehčí - vzniká osteoporóza. |
Poškození ledvin | Vápník se vylučuje ledvinami močí. S jeho přebytkem se v ledvinách tvoří kameny - vyvíjí se nefrolitiáza. |
Dyspeptické příznaky | Pozorovány jsou gastrointestinální poruchy: nevolnost, zvracení, sklon k zácpě, plynatost, bolesti břicha, úbytek hmotnosti. |
Srdeční selhání | Při poškození kardiovaskulárního systému se vyvíjí hypotenze a arytmie myokardu. Může dojít ke zvýšení krevního tlaku. |
Hlavní léčba hyperparatyreózy je paratyroidektomie. Metoda spočívá v chirurgickém odstranění příštítných tělísek.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Anna Aksenova Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: 2004-2007 „První kyjevská lékařská vysoká škola“specializace „Laboratorní diagnostika“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.