Důsledky hemoroidů: co se stane, pokud se nemoc nebude léčit
Obsah článku:
-
Důsledky hemoroidů v raných stádiích
- Krvácející
- Zánět
- Poruchy defekace
-
Důsledky hemoroidů v pozdních stádiích
- Trombóza žil hemoroidů
- Porušení hemoroidu
- Polypy
- Paraproktitida
- Anální píštěle
- Ulcerózní kolitida
- Kolorektální karcinom
- Kosmetická vada
- Důsledky hemoroidů u žen
- Léčba pokročilých hemoroidů
- Prevence komplikací hemoroidů
- Video
Důsledky hemoroidů mohou být velmi vážné, v některých případech pro pacienta život ohrožující. Hemoroidy významně snižují životní úroveň pacienta a způsobují mu bolest a nepohodlí i v raných fázích. Při absenci léčby onemocnění postupuje rychle, což vede k ještě většímu organickému poškození.
Trombóza hemoroidů je jedním z nebezpečných důsledků pokročilých hemoroidů
Důsledky hemoroidů v raných stádiích
V raných stádiích se pacienti obávají bolesti v řiti, která se může šířit po celé pánvi, zejména při vyprazdňování, pálení, svědění. Cítí také nepohodlí, cizí těleso v důsledku utěsnění v konečníku - tento otok sliznice zužuje lumen střeva. Když je okolní tkáň stlačena, malé cévy prasknou a krvácejí. V této fázi jsou hlavními nebezpečnými následky krvácení, zánět a poruchy stolice.
Krvácející
Pacient často nevěnuje dostatečnou pozornost drobnému krvácení. Může se jevit jako malé šarlatové stopy na toaletním papíru nebo jako pruhy šarlatové krve ve stolici. Nepodceňujte množství takové ztráty krve. Viscerální krvácení vede k zánětu okolních tkání a prodloužená ztráta krve nevyhnutelně vede k anémii.
Zánět
I když hemoroidy nejsou viditelné z vnějšku análního svěrače, jsou náchylné k bakteriální invazi. Lidský konečník je obýván podmíněně patogenní mikroflórou, která, když se objeví příznivé podmínky pro sebe, se začne aktivně množit, což vede k hnisavému zánětu v řiti, paraproktitidě a vyžaduje masivní antibakteriální terapii.
Poruchy defekace
Střídání zácpy s průjmem a plynatostí, téměř úplná absence normálních výkalů s přijatelnou barvou a konzistencí bez ohledu na výživu - jsou častými důsledky hemoroidů, pokud nejsou léčeny. Pacienti se často bojí jít na toaletu kvůli bolesti během defekace. Stagnace stolice poškozuje sliznici a toxiny se místo vylučování z těla vstřebávají do systémového oběhu.
Důsledky hemoroidů v pozdních stádiích
Při absenci léčby onemocnění postupuje, žilní stáze se stává stále výraznější, hemoroidy vypadávají a samy se přestanou upravovat. To představuje určité nebezpečí kvůli řadě možných komplikací hemoroidů u mužů a žen.
Trombóza žil hemoroidů
Na místech, kde je průtok krve pomalý, se pravděpodobně vytvoří krevní sraženina a hemoroidy jsou právě takovým místem. Po zablokování lumenu se výživa postižené oblasti prudce zhoršuje a spojuje se řezná bolest. Krev se hromadí před trombem, takže se stěna cévy táhne. To vede k nekróze tkání, která nedostává výživu.
Porušení hemoroidu
Impozantní komplikace, při které je hemoroid, který vypadl z konečníku, stlačen svěračem. Prudké zastavení krevního oběhu vede k rozvoji nekrózy. Tento stav vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
Polypy
Na fotografii jsou polypy prstovitými výrůstky. Vznikají v místech častého krvácení kvůli skutečnosti, že sliznice, která kompenzuje poškození, vyvolává nestřídmý růst pojivové tkáně. Situaci komplikují bakteriální látky konečníku, výkalů, krve.
Poruchy stolice jsou komplikací raných stadií hemoroidů, naopak přispívají k progresi onemocnění - vytváří se začarovaný kruh
Paraproktitida
Paraproktitida je hnisavý zánět tkání kolem konečníku. Zánět může být povrchový nebo se může vyvinout v tloušťce volné pojivové tkáně. Hnis se rychle šíří a hoří tenkou tkání, což vede k rektálním píštělím. Je doprovázeno těžkou intoxikací a horečkou, je léčeno chirurgicky.
Anální píštěle
Projevují se funkční nedostatečností konečníku - funkce odstraňování odpadních látek z těla je narušena. Feces se mohou dostat do jiných dutin a způsobit mikrobiální kontaminaci. Vážným stavem je píštěl, který se otevírá zvenčí kolem konečníku.
Ulcerózní kolitida
Onemocnění je způsobeno bakteriální infekcí, která se rychle šíří do tlustého střeva a způsobuje zánět, malabsorpci a metaplazii epitelu.
Kolorektální karcinom
Všechny výše uvedené komplikace poškozují epitel a způsobují jizvy. Chronický zánět a trvalé trauma na sliznici konečníku dramaticky zvyšují riziko vzniku nádoru.
Kosmetická vada
Nepříjemným důsledkem hemoroidů je také kosmetická vada - vypouklé hemoroidní žíly interferují s chůzí a sezením, bolí a krvácejí anální trhliny, perianální dermatitida obvykle přechází do chronického stavu a může se rušit dlouho po vyléčení základního onemocnění, což způsobí suchost a svědění. Nepříjemným důsledkem hemoroidů u mužů a žen je kryptitida - zánětlivý proces krypt (záhybů) konečníku.
Důsledky hemoroidů u žen
Hemoroidy u žen mohou způsobit nebezpečné komplikace reprodukčního systému - purulentní fúze fascie s penetrací do děložní dutiny, lokální zánět, který po dlouhou dobu může vést k neplodnosti.
Léčba pokročilých hemoroidů
V současné době medicína neumožňuje úmrtí na komplikace hemoroidů, i když tuto možnost nelze dlouhodobě vyloučit. Léčba v pozdějších stadiích přestává být hlavní metodou - čípky a masti nejsou účinné, pokud dochází k prodlouženému žilnímu překrvení organickými změnami. Progresivní hemoroidy jsou léčeny rychle také kvůli poruchám v jiných orgánech a systémech - kardiovaskulárních, močových atd.
Zjizvení, adheze v konečníku, nekrotická tkáň neumožňují použití minimálně invazivních metod, jediným východiskem v tomto případě je provedení rozsáhlého chirurgického zákroku.
Používají se následující chirurgické techniky:
- Operace Milligan-Morgan s modifikacemi - celková excize hemoroidů s následnou hemostázou a šitím krevních cév;
- operace metodou Longo, která zahrnuje použití speciálních rovnátek ke zúžení lumen žil a zbavení oteklých uzlin trofismu.
Operaci lze kombinovat se skleroterapií a dalšími metodami. Po operaci se pacienti nevrátí okamžitě ke svému běžnému životnímu stylu - je nutná rehabilitační doba v délce nejméně jednoho týdne. Programem období zotavení je přísná strava, užívání udržovacích léků a pravidelné kontroly ošetřujícím chirurgem a proktologem.
Aktivní životní styl je nejlepší prevencí hemoroidů a jejich následků
Prevence komplikací hemoroidů
I při úspěšné operaci zůstává riziko recidivy hemoroidů, pokud nebudou eliminovány rizikové faktory. Stejné faktory snižují účinnost léčby v raných stádiích onemocnění a zvyšují riziko nežádoucích následků. K jejich vyloučení jsou nezbytná následující opatření:
- odmítnutí špatných návyků, kouření a alkoholu - prokázal se traumatický účinek nikotinu na cévy, pokud jde o účinek na hemoroidy, je stejně nepříznivý jako alkohol, který snižuje viskozitu krve;
- snížení fyzické aktivity - je zakázáno nosit závaží, věnovat se aktivním sportům, zejména těm, které souvisejí se zvýšeným nitrobřišním tlakem (silové sporty) a sezením (jízda na kole, motoristický sport, veslování);
- vyloučení sedavé práce - pracovní rizika musí být kompenzována, a to nelze vždy provést ve výrobních a kancelářských podmínkách. V krajním případě stojí za to snížit počet sedavých hodin na 3-4, provést rozcvičku každé 1-2 hodiny, nainstalovat speciální sedadlo;
- vyvážená strava s vysokým obsahem vlákniny, snížení jídelníčku kořeněných, mastných, smažených, uzených jídel, marinád;
- normalizace tělesné hmotnosti, pokud je to nutné (mírným snížením příjmu kalorií a zvýšením fyzické aktivity);
- ovládání stolice. Pokud problém nelze doplnit výživou, měli byste se poradit s lékařem, který může předepsat mírná projímadla.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Nikita Gaidukov O autorovi
Vzdělání: student 4. ročníku Lékařské fakulty č. 1 se specializací na všeobecné lékařství, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Pracovní zkušenosti: Zdravotní sestra kardiologického oddělení regionální nemocnice Tyachiv č. 1, genetik / molekulární biolog v Laboratoři polymerázové řetězové reakce na VNMU pojmenovaná po N. I. Pirogov.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
