Septoplastika - Indikace, Kontraindikace, Technika

Obsah:

Septoplastika - Indikace, Kontraindikace, Technika
Septoplastika - Indikace, Kontraindikace, Technika

Video: Septoplastika - Indikace, Kontraindikace, Technika

Video: Septoplastika - Indikace, Kontraindikace, Technika
Video: Поврежденная операция на септу (Septoplasty) 2024, Listopad
Anonim

Septoplastika

Septoplastika - recenze, indikace a výsledky
Septoplastika - recenze, indikace a výsledky

Septoplastika je operace deformované nosní přepážky, jejímž účelem je korekce jejího tvaru při zachování chrupavčité a kostní základny.

Nosní přepážka je kostně-chrupavková destička rozdělující nosní dutinu na dvě části, na první pohled naprosto stejné. Postupem času však získává různé ohyby a výrůstky („hřebeny“a „trny“).

Mnoho lidí pociťuje poranění nosu, v důsledku čehož je chrupavka nebo kost posunuta v jednom směru, čímž vznikají různé výčnělky. Zakřivení nosní přepážky se také může objevit v důsledku porodního poranění nebo již během růstu dítěte, kdy je narušen vývoj kostry obličeje.

Známky deformace nosní přepážky, u nichž je septoplastika jediným řešením problému, mohou být následující:

  • Obtížnost nosního dýchání;
  • Chrápání;
  • Chronická sinusitida a v některých případech sinusitida, čelní sinusitida, sfenoiditida, ethmoiditida;
  • Časté krvácení z nosu;
  • Poškození sluchu;
  • Časté onemocnění dýchacích cest.

Je vyžadována septoplastika

Po zjištění jednoho nebo více z těchto příznaků by se osoba měla poradit s kvalifikovaným otorinolaryngologem a stanovit přesnou diagnózu. Pokud je deformace nosní přepážky nevýznamná, k čemuž dochází u 80% lidí, bude léčba pravděpodobně provedena bez chirurgického zákroku.

Septoplastika je indikována pouze v případě, že je narušena funkce nazálního dýchání. Diagnostika se provádí pomocí rhinoskopu, v případě potřeby se použije rentgenová metoda.

V každém konkrétním případě lékař po vyšetření a příslušném vyšetření rozhodne o vhodnosti septoplastiky nosní přepážky.

Samotná operace spočívá v resekci (excizi) septa za účelem zlepšení nazálního dýchání. Lze jej také použít k získání volného přístupu do nosní dutiny při léčbě zánětů, polypů, nádorů nebo krvácení z nosu.

Kontraindikace septoplastiky

Hlavní kontraindikace pro septoplastiku jsou:

  • Pokročilý věk nebo nemoc pacienta, u nichž jsou možné komplikace po použití anestézie;
  • Přítomnost diabetes mellitus nebo jiných onemocnění vedoucích k poruchám krvácení;
  • Pacient má infekční a onkologická onemocnění;
  • Přítomnost jakékoli nemoci v akutní formě.

Septoplastika nosní přepážky

7 dní před plánovanou operací je zakázáno užívat aspirin a další protizánětlivé léky, stejně jako léky, které pomáhají ředit krev. Ženy by měly vzít v úvahu, že tato operace se neprovádí v předvečer menstruace, ale pouze 7-10 dní po ní. U pacientů se provádí obecný krevní test, provádí se EKG.

Během septoplastiky se používá celková nebo lokální anestézie. Příjem potravy se zastaví 12 hodin před zavedením anestézie.

Operace trvá 1-2 hodiny a spočívá v excizi deformovaných chrupavkových oblastí. Aby se zachovala integrita sliznice, nejprve se odlupuje. Moderní technologie pro provádění septoplastiky umožňují vyříznout minimální počet částí septa, které zabraňují jeho instalaci ve správné svislé poloze. V některých případech jsou fragmenty chrupavky odstraněny, zředěny a poté nahrazeny.

V současné době se pomocí pokročilých technik provádí septoplastika nosní přepážky pomocí speciálního chirurgického vybavení pro minimálně invazivní chirurgii.

Endoskopická septoplastika

Endoskopická septoplastika umožňuje operaci zahrnovat minimální množství chrupavky a tkáně, což přispívá k dobrému estetickému výsledku a výrazně zkracuje dobu rehabilitace.

Tato operace se provádí endosonálně, zatímco pokožka obličeje není řezána. Prostřednictvím nosní dutiny je zaveden endoskop (trubice o průměru 2,7 nebo 4 mm) s vláknovou optikou uvnitř, která umožňuje chirurgovi vidět nos pacienta na obrazovce, jako by zevnitř. Endoskopická septoplastika se provádí s minimálním traumatem pacienta. Na konci operace, aby se zabránilo mobilitě nosní přepážky, je fixována speciálními dlahami (dlahy). Tampony jsou zavedeny do nosní dutiny, které také fixují septum a absorbují krvavý výtok. Tampony jsou odstraněny po 24-72 hodinách, v závislosti na stupni krvácení. Před odstraněním tamponů musí pacienti dýchat ústy.

Laserová septoplastika

Laserová septoplastika je podle názorů lékařů nejprogresivnějším a nejméně traumatizujícím způsobem, jak dnes napravit problémy s nosní přepážkou. Je zajímavé, že taková operace se provádí bez ztráty krve a pooperačního edému, protože laser při řezání tkání současně „utěsňuje“krevní cévy. Současně vytváří antiseptický účinek.

Laserová septoplastika se nepoužívá pro silné zakřivení septa.

Období zotavení

Technologie endoskopické septoplastiky
Technologie endoskopické septoplastiky

Po septoplastice podle pacientů tampony v nose obvykle úplně blokují dýchání, musíte dýchat ústy, což způsobuje sucho v ústech, bolesti hlavy, slzení očí a dokonce horečku. V tuto chvíli byste měli omezit fyzickou aktivitu, nepijte horké nápoje, nedávejte si horkou koupel nebo sprchu. Aby se zabránilo bakteriální infekci, mohou být pacientovi předepsána antibiotika, antipyretika a léky proti bolesti. Týden po septoplastice zůstává nosní přepážka edematózní, takže je pro pacienta obtížné dýchat i po odstranění tamponů. Během prvních 2-3 dnů po jejich odstranění se nedoporučuje příliš foukat nos, protože by to mohlo vést ke krvácení z nosu. Nepříjemné jevy zmizí za 1-2 týdny. Pacient se může vrátit k normální fyzické aktivitě po septoplastice asi měsíc.

Důležitost septoplastiky je těžké přeceňovat, protože je nezbytné, aby člověk plně dýchal nosem, protože jeho zdraví závisí na kvalitě nasálního dýchání. Vzduch, který dýcháme, se v nose ohřívá, zvlhčuje a čistí, než vstoupí do plic. Vědci prokázali, že dýchání ústy může způsobit zhoršení bronchiálního astmatu, zvýšit krevní tlak, rozvinout onemocnění myokardu a další nemoci.

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Doporučená: