Neurolipon
Neurolipon: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Návod k použití Neuroliponu: metoda a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Použití v dětství
- 11. Lékové interakce
- 12. Analogy
- 13. Podmínky skladování
- 14. Podmínky výdeje z lékáren
- 15. Recenze neuroliponu
- 16. Cena Neuroliponu v lékárnách
Latinský název: Neurolipon
ATX kód: A16AX01
Aktivní složka: kyselina thioktová
Výrobce: FARMAK, PJSC (Ukrajina)
Popis a aktualizace fotografií: 24.10.2018
Neurolipon je lék ke zlepšení jaterního metabolismu, který snižuje hladinu glukózy v plazmě a normalizuje funkci jater.
Uvolněte formu a složení
Dávkové formy léku Neurolipon:
- tobolky: želatinová tvrdá, velikost č. 0, světle žlutá; výplň kapslí - žlutá prášková směs granulí (10 ks v blistrech, v krabičce 3 nebo 6 blistrů);
- koncentrát pro přípravu infuzního roztoku: průhledná žlutá tekutina (každá po 10 nebo 20 ml v ampulích z hnědého skla vybavených tečkovaným nebo přerušovacím kroužkem; v papírové krabičce s vlnitými vložkami 5 nebo 10 ampulí s černým plastovým sáčkem nebo bez něj; v blistrech vyrobených z PVC fólie o 5 ampulích, v papírové krabičce 1 nebo 2 blistry s černým plastovým sáčkem nebo bez něj).
1 tobolka obsahuje:
- účinná látka: kyselina thioktová - 0,3 g;
- pomocné složky: mikrokrystalická celulóza, bezvodý koloidní oxid křemičitý, monohydrát laktózy, hypromelóza, stearát hořečnatý;
- obal tobolky: želatina, oxid titaničitý, žluté barvivo oxidu železitého.
1 ml roztoku obsahuje:
- účinná látka: kyselina thioktová (ve formě meglumin thioktátu) - 0,03 g;
- pomocné složky: meglumin (N-methylglukamin), makrogol 300, voda na injekci.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Aktivní složka Neuroliponu, kyselina thioktová, je syntetizována přímo v těle a působí jako koenzym při oxidační dekarboxylaci α-ketonových kyselin. Kyselina thioktová hraje důležitou roli v energetickém metabolismu buňky. Ve formě lipoamidu působí kyselina jako základní kofaktor multienzymových komplexů, které katalyzují dekarboxylaci α-ketokyselin Krebsova cyklu.
Neurolipon má antitoxické a antioxidační vlastnosti, kromě toho může kyselina thioktová obnovit další antioxidanty, například při diabetes mellitus, což snižuje inzulínovou rezistenci a zpomaluje vývoj periferní neuropatie.
Kyselina thioktová pomáhá snižovat hladinu glukózy v plazmě a hromadit glykogen v játrech. Ovlivňuje metabolismus cholesterolu, podílí se na regulaci metabolismu tuků a sacharidů, zlepšuje funkci jater díky hepatoprotektivní, antioxidační a detoxikační účinnosti.
Farmakokinetika
Farmakokinetické vlastnosti v závislosti na způsobu podání:
- perorální podání: absorpce nastává v gastrointestinálním traktu (gastrointestinálním traktu) rychle a úplně, při užívání přípravku Neurolipon s jídlem absorpce klesá. Biologická dostupnost se pohybuje od 30 do 60%, látka se metabolizuje před vstupem do systémového oběhu při průchodu stěnou gastrointestinálního traktu a játry (účinek prvního průchodu). Doba k dosažení maximální koncentrace (Tmax) 4 μg / ml je asi 30 minut. Metabolismus v játrech nastává oxidací a konjugací postranního řetězce. Kyselina thioktová se vylučuje močí ledvinami: ve formě metabolitů - 80-90%, nezměněno - malé množství. T 1/2 (poločas) je 25 minut;
- parenterální podání: biologická dostupnost je ~ 30%; metabolismus probíhá v játrech oxidací a konjugací postranního řetězce. T 1/2 - 20-50 minut; celková clearance je ~ 694 ml / min; distribuční objem - 12,7 litrů. Po jedné intravenózní injekci kyseliny thioktové je její vylučování ledvinami během prvních 3–6 hodin až 93–97% ve formě nezměněné látky nebo derivátů.
Indikace pro použití
Podle pokynů se Neurolipon doporučuje k léčbě polyneuropatií, diabetických a alkoholických.
Kontraindikace
Neurolipon v jakékoli formě uvolňování je kontraindikován pro těhotné a kojící ženy, děti a dospívající do 18 let, stejně jako se zjištěnou přecitlivělostí na kteroukoli ze složek.
Je zakázáno užívat tobolky pacientům s dědičnou intolerancí galaktózy, nedostatkem laktázy nebo malabsorpcí glukózy a galaktózy.
Návod k použití Neurolipon: metoda a dávkování
Kapsle
Neurolipon ve formě tobolek se užívá perorálně na prázdný žaludek (půl hodiny před jídlem), bez žvýkání a pití malého množství vody nebo jiné neutrální tekutiny.
Doporučené dávkování: 300-600 mg jednou denně. Pro léčbu těžké diabetické polyneuropatie je na začátku žádoucí parenterální podávání kyseliny thioktové.
Lékař určuje délku průběhu léčby individuálně.
Koncentrát pro infuzní roztok
Roztok připravený z koncentrátu Neurolipon se podává pomalou intravenózní infuzí (≤ 50 mg kyseliny thioktové za minutu).
Doporučené dávkování: 600 mg jednou denně, v závažných případech je povoleno až 1200 mg.
K přípravě infuzního roztoku použijte 0,9% roztok NaCl v množství 50–250 ml na 600 mg kyseliny thioktové.
Délka léčby je 2–4 týdny, poté přechází na udržovací léčbu kyselinou thioktovou ve formě perorálních přípravků (dávka 300–600 mg denně) po dobu 1–3 měsíců.
Pro posílení účinku přípravku Neurolipon se doporučuje opakovat kurzy s frekvencí 2krát ročně.
Vedlejší efekty
Pokud používáte Neurolipon v kterékoli z forem uvolňování, může se v důsledku lepšího využití glukózy vyvinout hypoglykémie.
Při použití přípravku Neurolipon uvnitř mohou vzniknout následující negativní vedlejší účinky:
- alergické reakce - kopřivka, svědění, erytém, systémové reakce přecitlivělosti, včetně anafylaktického šoku;
- dyspeptické příznaky (v některých případech) - nevolnost, pálení žáhy, zvracení, bolesti břicha, průjem.
Po zavedení infuzního roztoku Neurolipon může vysoká rychlost intravenózní injekce někdy způsobit nevolnost, zvracení, pocit tíže v hlavě, potíže s dýcháním; vývoj reakcí přecitlivělosti, jako je kopřivka, svědění kůže, ve vzácných případech je možný anafylaktický šok. V důsledku intravenózního podání se v některých případech může vyvinout diplopie, křeče, petechiální vyrážka, hemoragická vyrážka (purpura), trombocytopatie, tromboflebitida; hypoglykémie je možná v důsledku lepšího využití glukózy.
Předávkovat
Příznaky předávkování kyselinou thioktovou při perorálním podání mohou být bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, generalizované křeče, závažné poruchy acidobazické rovnováhy s laktátovou acidózou, hypoglykemické kóma, závažné patologické stavy srážení krve až do smrti.
Při léčbě tohoto stavu byste měli okamžitě přestat užívat lék, provést výplach žaludku, poté užít aktivní uhlí a provést podpůrnou léčbu.
Příznaky předávkování parenterální kyselinou thioktovou nejsou známy.
Pokud máte podezření na předávkování nebo závažné nežádoucí účinky, musíte přerušit infuzi a poté bez odstranění injekční jehly pomalu zavádět do systému 0,9% izotonický roztok NaCl. Lék nemá specifické antidotum, doporučuje se, aby léčba byla symptomatická.
speciální instrukce
Infuzní roztoky obsahující kyselinu thioktovou by měly být chráněny před světlem zakrytím nádob světelnými štíty.
Při léčbě pacientů s diabetes mellitus je nutné časté sledování hladin glukózy v krvi, v některých případech, pokud je to nutné, korekce dávek hypoglykemických látek, aby se zabránilo rozvoji hypoglykémie.
Během léčby přípravkem Neurolipon byste se měli zdržet pití alkoholických nápojů, protože ethanol inhibuje jeho terapeutickou aktivitu.
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Nejsou k dispozici žádné údaje o negativním vlivu léčby přípravkem Neurolipon na schopnost řídit vozidla a dalších složitých mechanismů. Při provádění potenciálně nebezpečných typů práce je však třeba vzít v úvahu možnost vzniku nežádoucích účinků, jako jsou křeče, diplopie atd.
Aplikace během těhotenství a kojení
Užívání léku během těhotenství a kojení (kojení) je kontraindikováno.
Pokud je to nutné, kojení by mělo být během užívání přípravku Neurolipon přerušeno.
Použití v dětství
Použití přípravku Neurolipon v jakékoli formě uvolňování je v pediatrické praxi kontraindikováno kvůli nedostatečným údajům o účinnosti a bezpečnosti léčby u dětí a dospívajících do 18 let.
Lékové interakce
- glukokortikosteroidy: kyselina thioktová zvyšuje jejich protizánětlivou účinnost;
- cisplatina: dochází ke snížení terapeutického účinku;
- léčivé přípravky obsahující kovy (přípravky obsahující železo, hořčík, vápník): kyselina thioktová váže kovy, proto je třeba se vyhnout jejich současnému podávání, je nutné dodržovat interval mezi léky nejméně 2 hodiny;
- inzulin nebo orální hypoglykemické látky: kyselina thioktová může zesílit jejich účinek;
- ethanol a jeho metabolity: inhibují účinek kyseliny thioktové.
Infuzní roztok Neuroliponu tvoří těžko rozpustné komplexní sloučeniny s cukry, proto je nekompatibilní s roztoky Ringer, glukózy a fruktózy. Je také nekompatibilní s roztoky sloučenin, které reagují s SH-skupinami nebo disulfidovými můstky, a přípravky obsahujícími ethanol.
Analogy
Analogy Neuroliponu jsou: Berlition 300, Berlition 600, Lipothioxon, kyselina lipoová, Octolipen, Polytion, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Thiogamma, Thioctic acid, Thiolipon, Tiolepta, Espa-Lipon atd.
Podmínky skladování
Uchovávejte mimo dosah dětí a chráněn před světlem při teplotě nepřesahující 25 ° C.
Doba použitelnosti: tobolky - 2 roky, koncentrát pro infuzní roztok - 5 let.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze o Neuroliponu
Recenze o Neuroliponu jsou docela rozporuplná. Pro některé pacienty není tento lék vhodný, mluví o něm jako o neúčinném léku, který mírně zmírňuje příznaky onemocnění a způsobuje závažné vedlejší reakce.
V řadě dalších recenzí je Neurolipon známý jako lék volby kvůli absenci nežádoucích účinků a vysoké účinnosti.
Cena Neuroliponu v lékárnách
Předpokládaná cena za Neurolipon:
- koncentrát pro přípravu infuzního roztoku (5 ampulí v krabičce): v 10 ml ampulích - 170 rublů, v 20 ml ampulích - 360 rublů;
- kapsle (10 ks v blistrech, 3 blistry v lepenkové krabici) - 250 rublů.
Maria Kulkes Lékařská novinářka O autorovi
Vzdělání: I. M. První moskevská státní lékařská univerzita Sechenov, specializace "Všeobecné lékařství".
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!