Neurobion

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Neurobion: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. Lékové interakce
12. Analogy
13. Podmínky skladování
14. Podmínky výdeje z lékáren
15. Recenze
16. Cena v lékárnách

Latinský název: Neurobion

ATX kód: A11DB

Aktivní složka: Pyridoxin + Thiamin + Kyanokobalamin (Pyridoxin + Thiamin + Kyanokobalamin)

Výrobce: Merck KGaA, Německo; Takeda Pharmaceutical Company Limited, Japonsko.

Popis a aktualizace fotografií: 2019-12-08

Ceny v lékárnách: od 220 rublů.

Koupit

Roztok pro intramuskulární injekci Neurobion

Neurobion je komplex vitamínů B.

Uvolněte formu a složení

Roztok pro intramuskulární injekci: průhledný, červený (po 3 ml v ampulkách z tmavého skla, 3 ampule v blistrech, 1 balení v papírové krabičce);
Potahované tablety: kulaté, konvexní na obou stranách, téměř bílé, lesklé (10 ks v blistrech, 2 blistry v papírové krabičce).

Účinné látky a jejich obsah v 1 ampulce a 1 tabletě:

Thiamin hydrochlorid (vitamin B1): každý 100 mg;
Pyridoxin hydrochlorid (vitamin B6): 100 mg a 200 mg (v uvedeném pořadí);
Kyanokobalamin (vitamin B12): 1 mg a 0,24 mg (včetně 20% přebytku).

Pomocné látky pro roztok: roztok hydroxidu sodného, benzylalkohol, kyanid draselný, voda na injekci.

Pomocné látky v tabletách: methylcelulóza, želatina, kukuřičný škrob, monohydrát laktózy, stearát hořečnatý, mastek.

Složení obalu tablety: methylcelulóza, glycerol 85%, arabská guma, koloidní oxid křemičitý, povidon 25, oxid titaničitý, kaolin, uhličitan vápenatý, želatina, vosk, sacharóza, mastek.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Neurobion obsahuje komplex vitamínů B, což jsou neurotropní účinné látky. Tyto vitamíny (pyridoxin, thiamin a kyanokobalamin) hrají důležitou roli v intermediárním metabolismu v periferním a centrálním nervovém systému. Působí jako koenzymy.

Kombinované užívání vitamínů B ₁, B ₆ a B ₁₂ je způsobeno skutečností, že v komplexu je jejich působení účinnější než pro každou složku zvlášť. Kombinace vitamínů B urychluje regenerační procesy v poškozených nervových vláknech.

Stejně jako ostatní vitamíny jsou pyridoxin, thiamin a kyanokobalamin nezbytnými živinami, které nelze v těle syntetizovat samy. Při terapeutickém podávání vitamínů B se doplňuje nedostatek vitamínů z potravy.

Užívání Neurobionu při onemocněních nervového systému na jedné straně kompenzuje existující deficit, který často vzniká v důsledku zvýšené potřeby těla v důsledku onemocnění, a na druhé straně stimuluje přirozené mechanismy, které jsou zaměřeny na obnovení funkce nervových tkání. Nepřímý analgetický účinek léčiva má příznivý účinek na terapeutický výsledek.

Farmakokinetika

Po podání Neurobionu prochází thiamin v těle transportem závislým na dávce. Jeho mechanismus má dvojí povahu: při koncentraci látky do 2 μmol / L dochází k aktivní absorpci, při koncentracích nad 2 μmol / L je pozorována pasivní difúze. Metabolismus thiaminu nastává v játrech fosforylací. Poločas je 4 hodiny. Tkáně těla obsahují asi 30 mg thiaminu, s rychlým metabolizmem se vylučuje po 4–10 dnech.

Absorpce pyridoxinu je velmi rychlá a vyskytuje se hlavně v horní části střeva. Poločas je 2-5 hodin. Aby fungoval jako koenzym, je pyridoxin fosforylován na pyridoxal fosfát. Ve fosforylované formě se váže téměř 80% na plazmatické proteiny. V těle je obsah pyridoxinu 40-150 mg. Vylučuje se močí. Vylučuje se 1,7 až 3,6 mg pyridoxinu denně.

Absorpce kyanokobalaminu z trávicího traktu se provádí dvěma mechanismy: prvním je uvolnění pod vlivem žaludeční šťávy a další rychlá vazba s vnitřním faktorem; druhým je pasivní difúze ve střevě, nezávislá na vnitřním faktoru. Druhý mechanismus je častěji pozorován při dávkách kyanokobalaminu vyšších než 0,0015 mg. U pacientů s megaloblastickou anémii (B ₁₂ s deficitem), reabsorpci kyanokobalaminu po perorálním podání je asi 1% dávce 0,1 mg nebo více. Přebytečné množství kyanokobalaminu se hromadí v játrech, odkud se vylučuje žlučí do střeva, a poté se reabsorbuje během dalšího střevně-jaterního oběhu. Jeho metabolická rychlost je 0,0025 mg denně.

Indikace pro použití

Komplexní léčba onemocnění nervového systému:

Paréza lícního nervu;
Neuralgie trojklaného nervu;
Ischias, lumbago;
Herpes zoster;
Bolestivý syndrom způsobený chorobami páteře, jako je cervikální syndrom, bederní syndrom, interkostální neuralgie, syndrom ramenních rukou a radikulární syndrom způsobený degenerativními změnami v páteři.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikací pro použití Neurobionu je přecitlivělost na jeho složky.

Droga se v pediatrii nepoužívá.

Ve formě tablet je léčivo kontraindikováno v případě dědičné nesnášenlivosti galaktózy nebo fruktózy, deficitu laktázy, deficitu sacharózy-izomaltázy, malabsorpce glukózy-galaktózy (protože složení obsahuje sacharózu a laktózu).

Vzhledem k vysokému obsahu vitamínů se Neurobion nedoporučuje užívat během těhotenství a kojení.

Návod k použití Neurobionu: metoda a dávkování

Injekce

Roztok se vstřikuje hluboko do svalu gluteu.

U syndromu silné bolesti začíná léčba dávkou 3 ml (1 ampulka) 1krát denně. Po odstranění akutních příznaků, stejně jako v případě syndromu středně silné bolesti, se lék podává 3 ml 2-3krát týdně po dobu 2-3 týdnů.

Pro profylaxi, udržovací terapii a v případě potřeby pro pokračování v probíhajícím terapeutickém kurzu je lék předepsán ve formě tablet.

Potahované tablety

Tablety se užívají perorálně, polykají se celé a zapíjejí se vodou, s jídlem nebo po jídle. Obvykle je 1 tableta předepsána 3krát denně, doba léčby je 1-1,5 měsíce. V případě léčby po dobu delší než 4 týdny se doporučuje úprava dávky.

Vedlejší efekty

U tablet je Neurobion obecně dobře snášen, ve vzácných případech jsou zaznamenány nežádoucí účinky:

Imunitní systém: reakce přecitlivělosti (nadměrné pocení, tachykardie);
Trávicí systém: průjem, nevolnost, bolesti břicha, zvracení;
Alergické reakce: kopřivka a svědění.

Možné nežádoucí účinky při parenterálním podání léku:

Kvůli vitaminu B1: velmi zřídka - pocení, alergické reakce ve formě vyrážky a svědění, tachykardie, reakce přecitlivělosti (dušnost, exantém, anafylaktický šok);
Kvůli vitaminu B12: v některých případech - kopřivka, ekzém, akné.

Předávkovat

Vitaminy skupiny B mají širokou škálu účinných koncentrací. Pokud používáte Neurobion v souladu s doporučenými dávkovacími režimy, příznaky předávkování nejsou pozorovány.

Vitamin B ₁ ve vysokých dávkách přesahujících doporučených 100krát nebo více (nad 10 g) vykazuje blokující účinek na karariformní ganglio, potlačující přenos impulsů v nervových buňkách (účinek uvolňující svaly).

Po užívání vitaminu B ₆ v denní dávce vyšší než 50 mg po dobu 6–12 měsíců se může objevit periferní senzorická neuropatie. Dlouhodobý příjem (více než 2 měsíce) pyridoxinu v dávkách nad 1 g denně může mít neurotoxické účinky. Denní dávky vyšší než 2 g vedly k výskytu neuropatie s ataxií, mozkových křečí se změnami v elektroencefalogramu, senzorických poruch, hypochromní anémie a seboroické dermatitidy.

Po parenterálním podání vysokých dávek kyanokobalaminu a ve vzácných případech po jeho požití byly pozorovány příznaky předávkování, jako je benigní akné a ekzematózní kožní poruchy.

Léčba spočívá v přerušení léčby, výplachu žaludku a příjmu aktivního uhlí. V případě potřeby se provádí symptomatická, včetně desenzibilizující terapie.

speciální instrukce

Roztok Neurobionu se nesmí podávat intravenózně.

Vitamin B12 může ovlivnit klinický obraz a laboratorní testy u perniciózní anémie a lanovkové myelózy.

Vitamin B1 může deaktivovat další vitamíny, zejména kyanokobalamin.

Pokud je nutná dlouhodobá léčba, měl by být pravidelně sledován stav pacienta, protože dlouhodobé užívání (více než 6 měsíců) vitaminu B6 v denní dávce 50 mg může vést k rozvoji periferní senzorické neuropatie.

Neurobion nemá negativní vliv na rychlost reakcí a schopnost soustředit se.

Aplikace během těhotenství a kojení

Neurobion se nedoporučuje užívat během těhotenství a kojení kvůli vysokému obsahu vitamínů.

Vitamíny skupiny B se vylučují do mateřského mléka, ale riziko předávkování u kojenců nebylo stanoveno. V některých případech může užívání vysokých dávek pyridoxinu (více než 600 mg denně) vést k potlačení laktace.

Pokud je užívání přípravku během laktace podle indikací nutné, kojení by mělo být přerušeno.

Použití v dětství

Podle pokynů je Neurobion kontraindikován u dětí a dospívajících mladších 18 let (kvůli vysokému obsahu účinných látek).

Lékové interakce

Antacida: snížená absorpce thiaminu;
Fluorouracil: inaktivace thiaminu;
Levodopa: snížení antiparkinsonického účinku;
"Loop" diuretika (například furosemid): zvýšené vylučování thiaminu při dlouhodobém užívání a v důsledku toho snížení jeho koncentrace v krvi;
Antagonisté pyridoxinu (např. Penicilamin, hydralazin, cykloserin, isoniazid): zvýšená potřeba pyridoxinu;
Ethanol a černý čaj: snížená absorpce thiaminu;
Nápoje obsahující siřičitany (včetně vína): zvyšuje odbourávání thiaminu.

Ve formě roztoku nelze Neurobion mísit s jinými léky ve stejné stříkačce.

Analogy

Analogy Neurobionu jsou: Vitaxon, Complex B1, B6, B12, Neuromultivit, Neuroubin, Nerviplex, Neurobeks, Unigamma.

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém místě mimo dosah dětí. Nepřekračujte teplotu 20 ° C.

Doba použitelnosti je 3 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o Neurobionu

Droga je účinným lékem na onemocnění nervového systému, včetně jejich prevence. Podle recenzí má Neurobion několik výhod oproti nesteroidním protizánětlivým lékům, které se také používají k léčbě neurologických onemocnění. Za prvé, zřídka způsobuje nežádoucí účinky, a pokud se vyskytnou, jsou mírné. Za druhé, Neurobion má nízkou toxicitu.

Nevýhodou léku je cena (je dražší než některé analogy) a dostupnost (často chybí v řadě lékáren).