Močovina

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Návod k použití:

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Lékové interakce
11. Analogy
12. Podmínky skladování
13. Podmínky výdeje z lékáren
14. Recenze
15. Cena v lékárnách

Ceny v online lékárnách:

od 66 rublů.

Koupit

Močovina je lék s močopudným a dehydratačním účinkem.

Uvolněte formu a složení

Produkt se vyrábí ve formě práškové látky (každá po 100, 250 nebo 500 gv tmavých skleněných nádobách).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Močovina je osmotické diuretikum. Jeho působením se v ledvinných tubulech vytváří zvýšený osmotický tlak, který způsobuje významnou diurézu. Močovina je z 50–60% filtrována přes glomeruly bez účinku reabsorpce a nepodléhá metabolickým procesům.

Kvůli dehydratačnímu účinku močoviny se předchází a snižuje toxický plicní edém a mozkový edém; snižuje nitrolební a nitrooční tlak.

Kvůli zvýšení osmotického tlaku tekutina z tkání a orgánů aktivně vstupuje do krevního řečiště. Močovina neproniká dobře do očních tkání a přes hematoencefalickou bariéru, čímž vytváří významný rozdíl mezi osmotickým tlakem krve a mozkomíšního moku a očních tekutin.

Hypotenzní účinek léčiva ve vztahu k nitroočnímu a nitrolebnímu tlaku přímo nesouvisí s diuretickým účinkem; předpokládá se, že hlavní roli v tomto procesu hrají centrální mechanismy, zejména hypertonické řešení ovlivňuje osmoreceptivní pole umístěná v hypotalamu.

Při topické aplikaci močoviny (mokré obvazy, mytí a zavlažování) se rány zbaví nekrotických hmot a rychleji se hojí. Lék má keratolytický účinek.

Farmakokinetika

Při intravenózním podání roztoku močoviny se terapeutický účinek objeví asi za 15-30 minut a maximum - po 1-1,5 hodinách. Doba působení léku je od 6 do 14 hodin.

Při perorálním podání se dehydratační účinek na mozkovou tkáň dostaví po několika hodinách.

Indikace pro použití

Časná stadia mozkového edému (neurochirurgická praxe);
Glaukom, zejména během akutních záchvatů (oftalmologie);
Onychomykóza, ichtyóza, hyperkeratóza, hnisavé rány (vnější použití).

Kontraindikace

Selhání jater a / nebo ledvin (závažný průběh);
Dehydratace;
Edém mozku na pozadí hemoragické mrtvice (kvůli možnému vývoji opakovaného krvácení);
Přecitlivělost na složky léčiva.

Pacienti s chronickým srdečním selháním, selháním ledvin a / nebo jater a hypovolemií. Močovina by měla být používána s opatrností, pod lékařským dohledem.

Návod k použití močoviny: metoda a dávkování

Pro intravenózní podání by měl být roztok močoviny připraven bezprostředně před zákrokem za sterilních (aseptických) podmínek. Použití předem připravených roztoků může vést ke zničení červených krvinek (hemolýza).

Zpravidla se používá 30% roztok připravený v 10% roztoku glukózy. K rozpuštění prášku dochází při absorpci tepla (ochlazení roztoku), proto musí být roztok před zavedením udržován, dokud jeho teplota nedosáhne pokojové teploty.

Roztok močoviny se vstřikuje kapáním rychlostí 40-60-80 kapek za minutu. Zvýšení rychlosti podávání na 80–120 kapek za minutu se doporučuje pouze v případech, kdy je vyžadován rychlý a maximální účinek.

Obvykle je předepsáno 0,5-1,5 g / kg (v průměru - 1 g / kg) tělesné hmotnosti pacienta. Účinek zpravidla nastává po 15–30 minutách. Podle indikací je možné znovu podat lék v intervalu 12-24 hodin, ale ne více než 2-3krát. V důsledku použití močoviny při mozkovém edému klesá nitrolební tlak, napětí tvrdé pleny klesá a objevuje se pulzace; s glaukomem se nitrooční tlak snižuje.

Uvnitř močoviny je předepsán jako 30% nebo 50% roztok v cukrovém sirupu. Průměrné dávky jsou 0,75 - 1,5 g / kg. Antihypertenzní účinek u glaukomu je pozorován po 30-45 minutách, bez ohledu na způsob podání léku (orální nebo intravenózní kapání). Pokud se roztok užívá orálně s mozkovým edémem, dehydratační účinek na mozkovou tkáň se dostaví až po několika hodinách.

Aby se zabránilo nerovnováze ve vodní bilanci první den po aplikaci močoviny, přidá se izotonický roztok glukózy nebo chloridu sodného (500-800 ml) s kyselinou askorbovou (0,2-0,3 g) a thiaminem (0,1-0, 15 g). Současné podávání s jinými diuretiky je nepřijatelné. Pokud je roztok injikován pacientovi v bezvědomí nebo v anestezii, musí být zaveden katétr, který odvádí moč do močového měchýře.

Během intravenózního podání je nemožné, aby se léčivo dostalo pod kůži (aby se zabránilo vzniku nekrózy a podráždění tkání).

Jako keratolytické činidlo při léčbě onychomykózy se používá 30% močoviny, ichtyózy a hyperkeratózy - 10% krém. Navenek se na postižené oblasti pokožky aplikuje přípravek močoviny ve formě masti a krému.

Při čištění hnisavých ran z nekrotických hmot se používá zavlažování a mokré obvazy 10% roztokem močoviny.

Vedlejší efekty

Podle pokynů může močovina vést k dyspeptickým poruchám, které se projevují jako nevolnost, zvracení a pálení žáhy.

Při parenterálním podání močoviny se mohou objevit: flebitida v místě vpichu, sucho v ústech, žízeň, zvýšený krevní tlak, bolest hlavy, zmatenost, slabost, závratě, ospalost, horečka, bušení srdce, subdurální nebo subarachnoidální krvácení, žilní trombóza, nerovnováha elektrolytů. V prvních hodinách po podání léku je možné krátkodobé zvýšení koncentrace zbytkového dusíku v krvi.

Předávkovat

Dosud nebyly hlášeny žádné případy předávkování.

speciální instrukce

Během léčby je nutné sledovat krevní tlak, koncentraci dusíku močoviny, elektrolyty a funkci ledvin.

Je možné použít močovinu pro srdeční selhání (současně s kličkovými diuretiky) a hypertenzní krizi s encefalopatií.

Aplikace během těhotenství a kojení

Adekvátní a dobře kontrolované studie užívání močoviny během těhotenství a kojení nebyly provedeny. Předpokládá se, že látka může mít nepříznivý účinek na plod (takové závěry byly získány během studie močoviny u zvířat). Navzdory tomu je povoleno používat lék na močovinu ve formě roztoku u těhotných žen, pokud očekávaný přínos pro matku významně převáží riziko pro dítě. O jmenování močoviny rozhoduje ošetřující lékař.

Lékové interakce

Močovina zvyšuje vylučování lithia (Li +) ledvinami.

Jiné diuretika, včetně inhibitorů karboanhydrázy, mohou snížit účinek léku (může být nutná úprava dávky).

Analogy

Analogy močoviny jsou: Urea, Ureafil, Ureverd.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotách do 25 ° C (v uzavřeném obalu).

Doba použitelnosti je 4 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Dostupné bez lékařského předpisu.

Recenze o močovině

Na fórech a webech s recenzemi jsou nejběžnější zprávy o močovině v různých krémech. Neexistuje prakticky žádná zpětná vazba o použití této látky intravenózně nebo orálně.

Močovinové krémy se ukázaly jako dobrý lék na kuří oka a kuří oka. Zvlhčují pokožku, dělají ji jemnější a měkčí, zmírňují tíhu a únavu nohou. Podle recenzí močovina a léky na tom nejsou založeny, kromě své účinnosti mají další významné plus - to jsou jejich nízké náklady.