Metrogyl - Návod K Použití, Indikace, Dávky, Analogy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Metrogyl

Návod k použití:

1. 1. Uvolnění formy a složení
2. 2. Indikace pro použití
3. 3. Kontraindikace
4. 4. Způsob aplikace a dávkování
5. 5. Vedlejší účinky
6. 6. Zvláštní pokyny
7. 7. Lékové interakce
8. 8. Analogy
9. 9. Podmínky skladování
10. 10. Podmínky výdeje z lékáren

Ceny v online lékárnách:

od 22 rublů.

Koupit

Metrogyl je lék s antiprotozoálním, trichomonokyselinovým a antibakteriálním účinkem.

Uvolněte formu a složení

Metrogyl je dostupný v následujících lékových formách:

• Roztok pro intravenózní podání: průhledný, světle žlutý nebo bezbarvý (100 ml v polyetylenových lahvích, 1 lahvička v papírové krabičce; 20 ml v ampulích, 5 ampulí v papírové krabičce nebo v termálních nádobách, 1 termokontakt v papírové krabičce);
• Potahované tablety: bikonvexní, kulaté, růžové (200 mg) nebo oranžové (400 mg) v barvě (10 ks v blistrech, 2 nebo 10 balení v papírové krabičce);
• Vaginální gel: od bezbarvého po světle žlutý, homogenní (30 g v tubách, 1 tuba v papírové krabičce, kompletní s aplikátorem);
• Gel pro vnější použití: od bezbarvého po žlutý, homogenní (30 g v hliníkových tubách, 1 tuba v kartonové krabici);
• Suspenze pro perorální podání (60 nebo 100 ml v lahvičkách, 1 lahvička v papírové krabičce).

Složení 1 ml injekčního roztoku zahrnuje:

• Aktivní složka: metronidazol - 5 mg;
• Pomocné složky: monohydrát kyseliny citronové, bezvodý hydrogenfosforečnan sodný, chlorid sodný, voda na injekci.

Složení 1 tablety zahrnuje:

• Aktivní složka: metronidazol - 200 nebo 400 mg;
• Pomocné složky: stearát hořečnatý, koloidní oxid křemičitý, kukuřičný škrob, čištěná voda; navíc: 200 mg tablety - hydrogenovaný ricinový olej a růžové barvivo Opadry II 85G54815; 400 mg tablety - povidon a Opadry II oranžová 85G53070.

Složení 100 mg vaginálního gelu zahrnuje:

• Aktivní složka: metronidazol - 1 mg;
• Pomocné složky: propylenglykol, propylhydroxybenzoát, hydroxid sodný, edetát disodný, karbomer-940, čištěná voda.

Složení 100 mg gelu pro vnější použití zahrnuje:

• Aktivní složka: metronidazol - 1 mg;
• Pomocné složky: karbomer 940, edetát disodný, propylenglykol, propylparahydroxybenzoát, methylparahydroxybenzoát, hydroxid sodný, čištěná voda.

Složení 1 ml suspenze pro orální podání obsahuje účinnou látku: metronidazol - 40 mg.

Indikace pro použití

Intravenózní roztok:

• Protozoální infekce: trichomonasová vaginitida, giardiáza, extraintestinální a intestinální amebiáza (amébový jaterní absces, amébová úplavice), trichomoniáza, balantidiáza, trichomonas uretritida, kožní leishmanióza;
• Infekce způsobené Bacteroides spp.: Infekce kloubů, kostí, centrálního nervového systému (včetně meningitidy), pneumonie, bakteriální endokarditida, mozkový absces, plicní absces, empyém;
• Infekce způsobené bakteriemi Bacteroides spp., Včetně skupiny B. fragilis, Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.: Infekce břišní dutiny (včetně abscesu jater, peritonitidy), infekce kůže, měkkých tkání, pánevních orgánů (včetně endometritidy, endomyometritidy, absces vejcovodů a vaječníků, infekce vaginální klenby po operaci);
• Infekce způsobené druhy Bacteroides spp., Včetně skupiny B. fragilis, Clostridium spp.: Sepsis;
• Pseudomembranózní kolitida, která se vyvinula v důsledku užívání antibiotických léků;
• Alkoholismus;
• Gastritida nebo duodenální vřed spojený s Helicobacter pylori;
• Komplikace po operacích, zejména intervence v oblasti blízké konečníku, na tlustém střevě, gynekologické operace, apendektomie (prevence).

Tablety:

• Protozoální infekce, včetně amebiázy, amébové úplavice, trichomoniázy, balantidiázy, giardiázy, uretritidy a trichomonasové vaginitidy;
• Infekce dýchacích cest, včetně nekrotizující pneumonie, plicního abscesu;
• Anaerobní infekce způsobené Bac. Fragilis a jinými bakteroidy, fusobakterie, klostridie, eubakterie, anaerobní koky;
• Plynová gangréna;
• Septikemie;
• Tetanus;
• Osteomyelitida;
• Mozkový absces, meningitida;
• Období po chirurgických zákrocích na močových cestách a břišních orgánech, včetně pánevních abscesů, peritonitidy, intraperitoneálních infekcí, apendicitidy, cholecystitidy, pooperačních infekcí ran, abscesů jater, poporodní sepse (prevence a léčba pooperačních anaerobních infekcí).

Vaginální gel:

• Urogenitální trichomoniáza;
• Bakteriální vaginóza s různou etiologií (po potvrzení mikrobiologickými a klinickými údaji).

Gel pro vnější použití:

• Akné růžovka, včetně post-steroidních;
• Seboroická dermatitida, mastná seborrhea;
• Acne vulgaris;
• Dekubity, těžko se hojící rány;
• Trofické vředy dolních končetin s křečovými žilami, diabetes mellitus;
• Hemoroidy, trhliny v konečníku.

Suspenze pro perorální podání:

• Amébiáza;
• Giardiáza;
• Anaerobní bakteriální infekce;
• Amebický jaterní absces.

Kontraindikace

Intravenózní roztok:

• Organické léze centrálního nervového systému, včetně epilepsie;
• Nemoci krve, včetně jejich anamnézy;
• Selhání jater (s předepsáním velkých dávek);
• I trimestr těhotenství a kojení;
• Přecitlivělost na složky léčiva a na jiné deriváty nitroimidazolu.

V trimestrech těhotenství II-III je jmenování metrogylu možné pouze ze zdravotních důvodů.

Lék by měl být používán s opatrností v případě selhání ledvin.

Tablety:

• Organické léze centrálního nervového systému, včetně epilepsie;
• Nemoci krve, včetně jejich anamnézy;
• Selhání jater (s předepsáním velkých dávek);
• I trimestr těhotenství;
• Věk do 12 let;
• Přecitlivělost na složky léčiva a na jiné deriváty nitroimidazolu.

V trimestrech těhotenství II-III je jmenování přípravku Metrogyl možné pouze ze zdravotních důvodů, během laktace by mělo být kojení přerušeno.

Lék by měl být používán s opatrností v případě selhání ledvin a jater.

Vaginální gel:

• Leukopenie, včetně její historie;
• Poruchy koordinace pohybů;
• Organické léze centrálního nervového systému, včetně epilepsie;
• Selhání jater;
• I trimestr těhotenství;
• Přecitlivělost na složky léčiva a na jiné deriváty nitroimidazolu.

Při užívání léku ve formě vaginálního gelu během laktace by mělo být kojení přerušeno.

Gel pro vnější použití:

Kontraindikací k užívání přípravku Metrogyl je přecitlivělost na složky léčiva.

Gel by měl být používán s opatrností v prvním trimestru těhotenství a kojících žen.

Perorální suspenze:

• Organické léze centrálního nervového systému;
• Nemoci krve;
• I trimestr těhotenství;
• Přecitlivělost na složky léčiva.

V trimestrech těhotenství II-III je jmenování Metrogyl možné pouze ze zdravotních důvodů, při užívání léku během laktace by mělo být kojení přerušeno.

Způsob podání a dávkování

Řešení pro intravenózní podání:

Intravenózní podání přípravku Metrogyl je indikováno v případě závažných infekcí a neschopnosti užívat lék uvnitř.

U dospělých a dětí starších 12 let je Metrogyl předepsán v počáteční dávce 500-1000 mg intravenózně (doba infuze - 30-40 minut), poté je 500 mg podáváno každých 8 hodin rychlostí 5 ml za minutu. Po prvních 2–3 infuzích přecházejí s dobrou tolerancí na aplikaci tryskami. Délka léčby je 7 dní. V případě potřeby lze intravenózní podání provádět delší dobu. Maximální denní dávka je 4000 mg. V budoucnu bude pacient převeden na podpůrnou terapii, která předepisuje orální podávání léku v denní dávce 1200 mg (400 mg třikrát denně).

U dětí do 12 let je Metrogyl předepsán podle stejného schématu s použitím jedné dávky 7,5 mg / kg.

Při léčbě hnisavých septických onemocnění se obvykle provádí 1 průběh léčby.

Pro profylaktické účely, dospělí a děti od 12 let, je Metrogyl předepsán intravenózně, 500-1000 mg, v předvečer operace. V den operace a další den se lék podává každých 8 hodin, 500 mg. Po 1-2 dnech byste měli přejít na podpůrnou terapii uvnitř.

Maximální denní dávka pro chronické selhání ledvin a clearance kreatininu je nižší než 30 ml za minutu a / nebo selhání jater by nemělo překročit 1 000 mg (s frekvencí aplikace 2krát denně).

Tablety, suspenze pro orální podání:

Metrogyl tablety se užívají perorálně, bez žvýkání, nejlépe během nebo po jídle s mlékem.

Dospělí a děti od 15 let jsou zpravidla předepisovány 200-400 mg 2-3krát denně.

Dávkovací režim je určen indikacemi:

• Trichomoniáza: jednotlivá dávka - 200 mg, frekvence podávání - 3krát denně, doba trvání kurzu - 7 dní; navíc by ženy měly užívat metronidazol ve formě vaginálních mastí nebo čípků. Pokud je to nutné, je možné provést opakovanou léčbu (s přestávkou 3-4 týdny, během níž by měly být prováděny opakované kontrolní laboratorní testy) nebo zvýšení dávky na 750-1000 mg denně. Můžete také použít jiný režim užívání drogy - jednou 2 000 mg pacientovi a jeho sexuálnímu partnerovi;
• Amebický jaterní absces: denní dávka pro dospělé - 1200-2400 mg (3x denně, 400 nebo 800 mg), léčba by měla být prováděna současně s antibiotiky (nejčastěji - tetracyklin); denní dávka pro děti - 30-35 mg / kg (ve 3 rozdělených dávkách); délka kurzu - 5-10 dní;
• Amebiáza: denní dávka pro dospělé - 1200 mg (3krát denně, 400 mg); denní dávka pro děti - 30-40 mg / kg (ve 3 rozdělených dávkách); délka kurzu - 7-10 dní;
• Anaerobní bakteriální infekce: denní dávka pro dospělé - 400-1200 mg (2-3krát denně, 200-400 mg); denní dávka pro děti - 21 mg / kg (každých 8 hodin při 7 mg / kg); délka kurzu je 7-10 dní.

Před provedením chirurgických zákroků na tlustém střevě a pánevních orgánech k prevenci anaerobní infekce je uvedena jedna dávka přípravku Metrogyl v dávce 1 000 mg, poté - 3krát denně, 200 mg.

Denní dávka metronidazolu v kombinaci s amoxicilinem (2 250 mg denně) je 1 500 mg (ve 3 dílčích dávkách). Při výrazných funkčních poruchách ledvin a jater by měly být denní dávky sníženy: metronidazol - až 1 000 mg, amoxicilin - až 1 500 mg (ve 2 dílčích dávkách).

Vaginální gel:

Metrogyl se používá intravaginálně.

Doporučená jednotlivá dávka je 1 plný aplikátor (5 000 mg), frekvence aplikace je 2krát denně (ráno a večer).

Délka léčby je 5 dní.

Gel pro vnější použití:

Metrogyl by měl být aplikován v tenké vrstvě dvakrát denně (ráno a večer) na předem očištěné postižené oblasti pokožky.

Délka léčby je 3-4 měsíce, ke zlepšení obvykle dochází 3 týdny po zahájení léčby.

Vedlejší efekty

Roztok pro intravenózní podání, tablety:

• Trávicí systém: pseudomembranózní kolitida, sucho v ústech, zvracení, nevolnost, zácpa, průjem, střevní kolika, nechutenství, nepříjemná kovová chuť v ústech, zvýšené jaterní enzymy, cholestatická žloutenka, hepatitida, stomatitida, glositida, pankreatitida;
• Hematopoetický systém: trombocytopenie, leukopenie;
• Urogenitální systém: pocit pálení v močové trubici, dysurie, kandidóza (fungální flóra pochvy), červenohnědé zbarvení moči, polyurie, inkontinence moči;
• Nervový systém: zhoršená koordinace pohybů, bolesti hlavy, halucinace, ataxie, závratě, epileptické záchvaty, poruchy vědomí, zvýšená excitabilita, poruchy spánku, deprese, slabost, periferní neuropatie;
• Alergické reakce: anafylaktický šok, ucpaný nos, artralgie, návaly kůže, kožní vyrážka, svědění, horečka, kopřivka;
• Místní reakce (při intravenózním podání): tromboflebitida (bolest, otok nebo hyperémie v místě vpichu);
• Jiné: zploštění vlny T na elektrokardiogramu, neutropenie.

Vaginální gel:

• Systémové reakce: závratě, sucho v ústech, leukocytóza nebo leukopenie, bolest hlavy, změny chuti (včetně kovové chuti), ztráta chuti k jídlu, nevolnost, křeče v břiše, zvracení, průjem nebo zácpa, tmavé zabarvení moči;
• Místní reakce: pocit pálení nebo časté močení, vulvitida; pro sexuálního partnera - podráždění nebo pocit pálení penisu; u žen po ukončení léčby - vaginální kandidóza;
• Alergické reakce: kopřivka, kožní vyrážka.

Gel pro vnější použití:

Riziko systémových nežádoucích účinků při použití topického gelu Metrogyl je malé. Ve vzácných případech mohou být během léčby pozorovány: alergické reakce (ve formě kopřivky, kožní vyrážky), slzení (při aplikaci gelu do očí), olupování, hyperémie, mírný pocit pálení a suchá kůže.

speciální instrukce

Během užívání přípravku Metrogyl by neměl být konzumován alkohol, protože to může vést k rozvoji reakce podobné disulfiramu, která se projevuje bolestmi břicha spastické povahy, zvracením, nevolností, bolestmi hlavy, náhlým návalem krve do obličeje.

Současné užívání přípravku Metrogyl s amoxicilinem se u pacientů mladších 18 let nedoporučuje.

Možnost pokračovat v léčbě leukopenie je dána rizikem rozvoje infekčního procesu.

Během dlouhodobé léčby je žádoucí sledovat parametry periferní krve.

Pokud se objeví ataxie, závratě a jakékoli jiné zhoršení neurologického stavu, měla by být léčba přerušena.

Použití přípravku Metrogyl může znehybnit treponémy a vést k falešně pozitivnímu Nelsonovu testu.

Během léčby vaginitidy Trichomonas u žen a uretritidy Trichomonas u mužů je třeba se zdržet sexuální aktivity a provádět simultánní léčbu sexuálních partnerů. Léčba by neměla být přerušena během menstruace. Na konci kurzu musíte provést kontrolní testy po dobu tří po sobě jdoucích cyklů před a po menstruaci.

Po ukončení léčby giardiázy, pokud příznaky přetrvávají po 3-4 týdnech, je nutné provést 3 fekální analýzy s přerušením několika dnů (u některých úspěšně léčených pacientů může intolerance laktózy způsobená invazí přetrvávat po dlouhou dobu, připomínající příznaky giardiázy).

Vyvarujte se kontaktu s očima vaginálního a vnějšího gelu. V případě náhodného kontaktu musí být okamžitě omyty velkým množstvím vody.

Lékové interakce

Pokud se Metrogyl používá společně (uvnitř, intravenózně) s některými léky, mohou se objevit následující účinky:

• Nepřímé antikoagulancia: zvýšení jejich účinku (vede ke zvýšení doby tvorby protrombinu);
• Ethanol: vývoj jeho nesnášenlivosti;
• Léky, které stimulují mikrozomální oxidační enzymy v játrech (fenobarbital, fenytoin): zrychlení vylučování metronidazolu (může vést ke snížení jeho koncentrace v plazmě);
• Sulfonamidy: zesiluje antimikrobiální účinek Metrogyl;
• Cimetidin: inhibice metabolismu metronidazolu (může vést ke zvýšení jeho koncentrace v krevním séru a riziku nežádoucích účinků);
• Lithiové přípravky (vysoké dávky): zvýšení koncentrace lithia v krevní plazmě s rozvojem příznaků intoxikace.

Současné užívání přípravku Metrogyl s depolarizujícími svalovými relaxanci (vekuroniumbromid) se nedoporučuje.

Pokud se Metrogil aplikuje lokálně (na vnější a vaginální gel), interakce s jinými léky je nevýznamná, během léčby je však třeba dbát opatrnosti při jeho předepisování warfarinem a jinými nepřímými antikoagulancii.

Injekční roztok metrogilu by neměl být mísen s jinými léky.

Analogy

Analogy metrogylu jsou: Deflamon, Batsimex, Klion, Metrovagin, Metrolacer, Metron, Metronidazol, Metronidazol Nycomed, Metroseptol, Orvagil, Trichobrol, Trichopolum, Cyptrogil, Rozex, Efloran.

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém místě, mimo dosah dětí.

Skladovatelnost:

• Injekční roztok, gel pro vnější použití - 3 roky při teplotách do 30 ° C;
• Potahované tablety - 5 let při teplotách do 30 ° C;
• Vaginální gel - 2 roky při teplotách do 25 ° C;
• Perorální suspenze - 3 roky při pokojové teplotě.

Podmínky výdeje z lékáren

Tablety a roztok jsou dostupné na lékařský předpis; gel je dostupný bez lékařského předpisu.

Metrogyl: ceny v online lékárnách

Název drogy Cena Lékárna

Metrogyl (pro infuzi) 5 mg / ml roztok pro intravenózní podání 100 ml 1 ks. 22 RUB Koupit

Metrogyl (vaginální gel) 1% vaginální gel 30 g 1 ks. 97 RUB Koupit

Vaginální gel Metrogyl Plus s aplikátorem 50 g 1 ks. 129 RUB Koupit

Metrogyl gel vaginální. 10mg / g 30g 157 r Koupit

Metrogyl (gel) 1% gel pro vnější použití 30 g 1 ks. 171 r Koupit

Recenze Metrogyl (gel) 171 r Koupit

Metrogyl gel pro vnější použití. Cca. 1% 30 g 182 r Koupit

Metrogyl Denta zubní gel 20 g 1 ks. 192 RUB Koupit

Recenze Metrogyl Denta 192 RUB Koupit

Vaginální gel Metrogyl Plus s 10 aplikátory 50 g 1 ks. 198 RUB Koupit

Metrogyl plus vaginální gel 50g tuba č. 1 246 r Koupit

Metrogyl Denta zubní gel na dásně 20g 1ks 293 r Koupit

Metrogyl plus gel vag. 10mg / g 50g (+10 aplikátorů) 301 RUB Koupit

Zobrazit všechny nabídky z lékáren

Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!