Metrogyl
Návod k použití:
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Indikace pro použití
- 3. Kontraindikace
- 4. Způsob aplikace a dávkování
- 5. Vedlejší účinky
- 6. Zvláštní pokyny
- 7. Lékové interakce
- 8. Analogy
- 9. Podmínky skladování
- 10. Podmínky výdeje z lékáren
Ceny v online lékárnách:
od 22 rublů.
Koupit
Metrogyl je lék s antiprotozoálním, trichomonokyselinovým a antibakteriálním účinkem.
Uvolněte formu a složení
Metrogyl je dostupný v následujících lékových formách:
- Roztok pro intravenózní podání: průhledný, světle žlutý nebo bezbarvý (100 ml v polyetylenových lahvích, 1 lahvička v papírové krabičce; 20 ml v ampulích, 5 ampulí v papírové krabičce nebo v termálních nádobách, 1 termokontakt v papírové krabičce);
- Potahované tablety: bikonvexní, kulaté, růžové (200 mg) nebo oranžové (400 mg) v barvě (10 ks v blistrech, 2 nebo 10 balení v papírové krabičce);
- Vaginální gel: od bezbarvého po světle žlutý, homogenní (30 g v tubách, 1 tuba v papírové krabičce, kompletní s aplikátorem);
- Gel pro vnější použití: od bezbarvého po žlutý, homogenní (30 g v hliníkových tubách, 1 tuba v kartonové krabici);
- Suspenze pro perorální podání (60 nebo 100 ml v lahvičkách, 1 lahvička v papírové krabičce).
Složení 1 ml injekčního roztoku zahrnuje:
- Aktivní složka: metronidazol - 5 mg;
- Pomocné složky: monohydrát kyseliny citronové, bezvodý hydrogenfosforečnan sodný, chlorid sodný, voda na injekci.
Složení 1 tablety zahrnuje:
- Aktivní složka: metronidazol - 200 nebo 400 mg;
- Pomocné složky: stearát hořečnatý, koloidní oxid křemičitý, kukuřičný škrob, čištěná voda; navíc: 200 mg tablety - hydrogenovaný ricinový olej a růžové barvivo Opadry II 85G54815; 400 mg tablety - povidon a Opadry II oranžová 85G53070.
Složení 100 mg vaginálního gelu zahrnuje:
- Aktivní složka: metronidazol - 1 mg;
- Pomocné složky: propylenglykol, propylhydroxybenzoát, hydroxid sodný, edetát disodný, karbomer-940, čištěná voda.
Složení 100 mg gelu pro vnější použití zahrnuje:
- Aktivní složka: metronidazol - 1 mg;
- Pomocné složky: karbomer 940, edetát disodný, propylenglykol, propylparahydroxybenzoát, methylparahydroxybenzoát, hydroxid sodný, čištěná voda.
Složení 1 ml suspenze pro orální podání obsahuje účinnou látku: metronidazol - 40 mg.
Indikace pro použití
Intravenózní roztok:
- Protozoální infekce: trichomonasová vaginitida, giardiáza, extraintestinální a intestinální amebiáza (amébový jaterní absces, amébová úplavice), trichomoniáza, balantidiáza, trichomonas uretritida, kožní leishmanióza;
- Infekce způsobené Bacteroides spp.: Infekce kloubů, kostí, centrálního nervového systému (včetně meningitidy), pneumonie, bakteriální endokarditida, mozkový absces, plicní absces, empyém;
- Infekce způsobené bakteriemi Bacteroides spp., Včetně skupiny B. fragilis, Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.: Infekce břišní dutiny (včetně abscesu jater, peritonitidy), infekce kůže, měkkých tkání, pánevních orgánů (včetně endometritidy, endomyometritidy, absces vejcovodů a vaječníků, infekce vaginální klenby po operaci);
- Infekce způsobené druhy Bacteroides spp., Včetně skupiny B. fragilis, Clostridium spp.: Sepsis;
- Pseudomembranózní kolitida, která se vyvinula v důsledku užívání antibiotických léků;
- Alkoholismus;
- Gastritida nebo duodenální vřed spojený s Helicobacter pylori;
- Komplikace po operacích, zejména intervence v oblasti blízké konečníku, na tlustém střevě, gynekologické operace, apendektomie (prevence).
Tablety:
- Protozoální infekce, včetně amebiázy, amébové úplavice, trichomoniázy, balantidiázy, giardiázy, uretritidy a trichomonasové vaginitidy;
- Infekce dýchacích cest, včetně nekrotizující pneumonie, plicního abscesu;
- Anaerobní infekce způsobené Bac. Fragilis a jinými bakteroidy, fusobakterie, klostridie, eubakterie, anaerobní koky;
- Plynová gangréna;
- Septikemie;
- Tetanus;
- Osteomyelitida;
- Mozkový absces, meningitida;
- Období po chirurgických zákrocích na močových cestách a břišních orgánech, včetně pánevních abscesů, peritonitidy, intraperitoneálních infekcí, apendicitidy, cholecystitidy, pooperačních infekcí ran, abscesů jater, poporodní sepse (prevence a léčba pooperačních anaerobních infekcí).
Vaginální gel:
- Urogenitální trichomoniáza;
- Bakteriální vaginóza s různou etiologií (po potvrzení mikrobiologickými a klinickými údaji).
Gel pro vnější použití:
- Akné růžovka, včetně post-steroidních;
- Seboroická dermatitida, mastná seborrhea;
- Acne vulgaris;
- Dekubity, těžko se hojící rány;
- Trofické vředy dolních končetin s křečovými žilami, diabetes mellitus;
- Hemoroidy, trhliny v konečníku.
Suspenze pro perorální podání:
- Amébiáza;
- Giardiáza;
- Anaerobní bakteriální infekce;
- Amebický jaterní absces.
Kontraindikace
Intravenózní roztok:
- Organické léze centrálního nervového systému, včetně epilepsie;
- Nemoci krve, včetně jejich anamnézy;
- Selhání jater (s předepsáním velkých dávek);
- I trimestr těhotenství a kojení;
- Přecitlivělost na složky léčiva a na jiné deriváty nitroimidazolu.
V trimestrech těhotenství II-III je jmenování metrogylu možné pouze ze zdravotních důvodů.
Lék by měl být používán s opatrností v případě selhání ledvin.
Tablety:
- Organické léze centrálního nervového systému, včetně epilepsie;
- Nemoci krve, včetně jejich anamnézy;
- Selhání jater (s předepsáním velkých dávek);
- I trimestr těhotenství;
- Věk do 12 let;
- Přecitlivělost na složky léčiva a na jiné deriváty nitroimidazolu.
V trimestrech těhotenství II-III je jmenování přípravku Metrogyl možné pouze ze zdravotních důvodů, během laktace by mělo být kojení přerušeno.
Lék by měl být používán s opatrností v případě selhání ledvin a jater.
Vaginální gel:
- Leukopenie, včetně její historie;
- Poruchy koordinace pohybů;
- Organické léze centrálního nervového systému, včetně epilepsie;
- Selhání jater;
- I trimestr těhotenství;
- Přecitlivělost na složky léčiva a na jiné deriváty nitroimidazolu.
Při užívání léku ve formě vaginálního gelu během laktace by mělo být kojení přerušeno.
Gel pro vnější použití:
Kontraindikací k užívání přípravku Metrogyl je přecitlivělost na složky léčiva.
Gel by měl být používán s opatrností v prvním trimestru těhotenství a kojících žen.
Perorální suspenze:
- Organické léze centrálního nervového systému;
- Nemoci krve;
- I trimestr těhotenství;
- Přecitlivělost na složky léčiva.
V trimestrech těhotenství II-III je jmenování Metrogyl možné pouze ze zdravotních důvodů, při užívání léku během laktace by mělo být kojení přerušeno.
Způsob podání a dávkování
Řešení pro intravenózní podání:
Intravenózní podání přípravku Metrogyl je indikováno v případě závažných infekcí a neschopnosti užívat lék uvnitř.
U dospělých a dětí starších 12 let je Metrogyl předepsán v počáteční dávce 500-1000 mg intravenózně (doba infuze - 30-40 minut), poté je 500 mg podáváno každých 8 hodin rychlostí 5 ml za minutu. Po prvních 2–3 infuzích přecházejí s dobrou tolerancí na aplikaci tryskami. Délka léčby je 7 dní. V případě potřeby lze intravenózní podání provádět delší dobu. Maximální denní dávka je 4000 mg. V budoucnu bude pacient převeden na podpůrnou terapii, která předepisuje orální podávání léku v denní dávce 1200 mg (400 mg třikrát denně).
U dětí do 12 let je Metrogyl předepsán podle stejného schématu s použitím jedné dávky 7,5 mg / kg.
Při léčbě hnisavých septických onemocnění se obvykle provádí 1 průběh léčby.
Pro profylaktické účely, dospělí a děti od 12 let, je Metrogyl předepsán intravenózně, 500-1000 mg, v předvečer operace. V den operace a další den se lék podává každých 8 hodin, 500 mg. Po 1-2 dnech byste měli přejít na podpůrnou terapii uvnitř.
Maximální denní dávka pro chronické selhání ledvin a clearance kreatininu je nižší než 30 ml za minutu a / nebo selhání jater by nemělo překročit 1 000 mg (s frekvencí aplikace 2krát denně).
Tablety, suspenze pro orální podání:
Metrogyl tablety se užívají perorálně, bez žvýkání, nejlépe během nebo po jídle s mlékem.
Dospělí a děti od 15 let jsou zpravidla předepisovány 200-400 mg 2-3krát denně.
Dávkovací režim je určen indikacemi:
- Trichomoniáza: jednotlivá dávka - 200 mg, frekvence podávání - 3krát denně, doba trvání kurzu - 7 dní; navíc by ženy měly užívat metronidazol ve formě vaginálních mastí nebo čípků. Pokud je to nutné, je možné provést opakovanou léčbu (s přestávkou 3-4 týdny, během níž by měly být prováděny opakované kontrolní laboratorní testy) nebo zvýšení dávky na 750-1000 mg denně. Můžete také použít jiný režim užívání drogy - jednou 2 000 mg pacientovi a jeho sexuálnímu partnerovi;
- Amebický jaterní absces: denní dávka pro dospělé - 1200-2400 mg (3x denně, 400 nebo 800 mg), léčba by měla být prováděna současně s antibiotiky (nejčastěji - tetracyklin); denní dávka pro děti - 30-35 mg / kg (ve 3 rozdělených dávkách); délka kurzu - 5-10 dní;
- Amebiáza: denní dávka pro dospělé - 1200 mg (3krát denně, 400 mg); denní dávka pro děti - 30-40 mg / kg (ve 3 rozdělených dávkách); délka kurzu - 7-10 dní;
- Anaerobní bakteriální infekce: denní dávka pro dospělé - 400-1200 mg (2-3krát denně, 200-400 mg); denní dávka pro děti - 21 mg / kg (každých 8 hodin při 7 mg / kg); délka kurzu je 7-10 dní.
Před provedením chirurgických zákroků na tlustém střevě a pánevních orgánech k prevenci anaerobní infekce je uvedena jedna dávka přípravku Metrogyl v dávce 1 000 mg, poté - 3krát denně, 200 mg.
Denní dávka metronidazolu v kombinaci s amoxicilinem (2 250 mg denně) je 1 500 mg (ve 3 dílčích dávkách). Při výrazných funkčních poruchách ledvin a jater by měly být denní dávky sníženy: metronidazol - až 1 000 mg, amoxicilin - až 1 500 mg (ve 2 dílčích dávkách).
Vaginální gel:
Metrogyl se používá intravaginálně.
Doporučená jednotlivá dávka je 1 plný aplikátor (5 000 mg), frekvence aplikace je 2krát denně (ráno a večer).
Délka léčby je 5 dní.
Gel pro vnější použití:
Metrogyl by měl být aplikován v tenké vrstvě dvakrát denně (ráno a večer) na předem očištěné postižené oblasti pokožky.
Délka léčby je 3-4 měsíce, ke zlepšení obvykle dochází 3 týdny po zahájení léčby.
Vedlejší efekty
Roztok pro intravenózní podání, tablety:
- Trávicí systém: pseudomembranózní kolitida, sucho v ústech, zvracení, nevolnost, zácpa, průjem, střevní kolika, nechutenství, nepříjemná kovová chuť v ústech, zvýšené jaterní enzymy, cholestatická žloutenka, hepatitida, stomatitida, glositida, pankreatitida;
- Hematopoetický systém: trombocytopenie, leukopenie;
- Urogenitální systém: pocit pálení v močové trubici, dysurie, kandidóza (fungální flóra pochvy), červenohnědé zbarvení moči, polyurie, inkontinence moči;
- Nervový systém: zhoršená koordinace pohybů, bolesti hlavy, halucinace, ataxie, závratě, epileptické záchvaty, poruchy vědomí, zvýšená excitabilita, poruchy spánku, deprese, slabost, periferní neuropatie;
- Alergické reakce: anafylaktický šok, ucpaný nos, artralgie, návaly kůže, kožní vyrážka, svědění, horečka, kopřivka;
- Místní reakce (při intravenózním podání): tromboflebitida (bolest, otok nebo hyperémie v místě vpichu);
- Jiné: zploštění vlny T na elektrokardiogramu, neutropenie.
Vaginální gel:
- Systémové reakce: závratě, sucho v ústech, leukocytóza nebo leukopenie, bolest hlavy, změny chuti (včetně kovové chuti), ztráta chuti k jídlu, nevolnost, křeče v břiše, zvracení, průjem nebo zácpa, tmavé zabarvení moči;
- Místní reakce: pocit pálení nebo časté močení, vulvitida; pro sexuálního partnera - podráždění nebo pocit pálení penisu; u žen po ukončení léčby - vaginální kandidóza;
- Alergické reakce: kopřivka, kožní vyrážka.
Gel pro vnější použití:
Riziko systémových nežádoucích účinků při použití topického gelu Metrogyl je malé. Ve vzácných případech mohou být během léčby pozorovány: alergické reakce (ve formě kopřivky, kožní vyrážky), slzení (při aplikaci gelu do očí), olupování, hyperémie, mírný pocit pálení a suchá kůže.
speciální instrukce
Během užívání přípravku Metrogyl by neměl být konzumován alkohol, protože to může vést k rozvoji reakce podobné disulfiramu, která se projevuje bolestmi břicha spastické povahy, zvracením, nevolností, bolestmi hlavy, náhlým návalem krve do obličeje.
Současné užívání přípravku Metrogyl s amoxicilinem se u pacientů mladších 18 let nedoporučuje.
Možnost pokračovat v léčbě leukopenie je dána rizikem rozvoje infekčního procesu.
Během dlouhodobé léčby je žádoucí sledovat parametry periferní krve.
Pokud se objeví ataxie, závratě a jakékoli jiné zhoršení neurologického stavu, měla by být léčba přerušena.
Použití přípravku Metrogyl může znehybnit treponémy a vést k falešně pozitivnímu Nelsonovu testu.
Během léčby vaginitidy Trichomonas u žen a uretritidy Trichomonas u mužů je třeba se zdržet sexuální aktivity a provádět simultánní léčbu sexuálních partnerů. Léčba by neměla být přerušena během menstruace. Na konci kurzu musíte provést kontrolní testy po dobu tří po sobě jdoucích cyklů před a po menstruaci.
Po ukončení léčby giardiázy, pokud příznaky přetrvávají po 3-4 týdnech, je nutné provést 3 fekální analýzy s přerušením několika dnů (u některých úspěšně léčených pacientů může intolerance laktózy způsobená invazí přetrvávat po dlouhou dobu, připomínající příznaky giardiázy).
Vyvarujte se kontaktu s očima vaginálního a vnějšího gelu. V případě náhodného kontaktu musí být okamžitě omyty velkým množstvím vody.
Lékové interakce
Pokud se Metrogyl používá společně (uvnitř, intravenózně) s některými léky, mohou se objevit následující účinky:
- Nepřímé antikoagulancia: zvýšení jejich účinku (vede ke zvýšení doby tvorby protrombinu);
- Ethanol: vývoj jeho nesnášenlivosti;
- Léky, které stimulují mikrozomální oxidační enzymy v játrech (fenobarbital, fenytoin): zrychlení vylučování metronidazolu (může vést ke snížení jeho koncentrace v plazmě);
- Sulfonamidy: zesiluje antimikrobiální účinek Metrogyl;
- Cimetidin: inhibice metabolismu metronidazolu (může vést ke zvýšení jeho koncentrace v krevním séru a riziku nežádoucích účinků);
- Lithiové přípravky (vysoké dávky): zvýšení koncentrace lithia v krevní plazmě s rozvojem příznaků intoxikace.
Současné užívání přípravku Metrogyl s depolarizujícími svalovými relaxanci (vekuroniumbromid) se nedoporučuje.
Pokud se Metrogil aplikuje lokálně (na vnější a vaginální gel), interakce s jinými léky je nevýznamná, během léčby je však třeba dbát opatrnosti při jeho předepisování warfarinem a jinými nepřímými antikoagulancii.
Injekční roztok metrogilu by neměl být mísen s jinými léky.
Analogy
Analogy metrogylu jsou: Deflamon, Batsimex, Klion, Metrovagin, Metrolacer, Metron, Metronidazol, Metronidazol Nycomed, Metroseptol, Orvagil, Trichobrol, Trichopolum, Cyptrogil, Rozex, Efloran.
Podmínky skladování
Skladujte na tmavém místě, mimo dosah dětí.
Skladovatelnost:
- Injekční roztok, gel pro vnější použití - 3 roky při teplotách do 30 ° C;
- Potahované tablety - 5 let při teplotách do 30 ° C;
- Vaginální gel - 2 roky při teplotách do 25 ° C;
- Perorální suspenze - 3 roky při pokojové teplotě.
Podmínky výdeje z lékáren
Tablety a roztok jsou dostupné na lékařský předpis; gel je dostupný bez lékařského předpisu.
Metrogyl: ceny v online lékárnách
|
Název drogy Cena Lékárna |
|
Metrogyl (pro infuzi) 5 mg / ml roztok pro intravenózní podání 100 ml 1 ks. 22 RUB Koupit |
|
Metrogyl (vaginální gel) 1% vaginální gel 30 g 1 ks. 97 RUB Koupit |
|
Vaginální gel Metrogyl Plus s aplikátorem 50 g 1 ks. 129 RUB Koupit |
|
Metrogyl gel vaginální. 10mg / g 30g 157 r Koupit |
|
Metrogyl (gel) 1% gel pro vnější použití 30 g 1 ks. 171 r Koupit |
|
Recenze Metrogyl (gel) 171 r Koupit |
|
Metrogyl gel pro vnější použití. Cca. 1% 30 g 182 r Koupit |
|
Metrogyl Denta zubní gel 20 g 1 ks. 192 RUB Koupit |
|
Recenze Metrogyl Denta 192 RUB Koupit |
|
Vaginální gel Metrogyl Plus s 10 aplikátory 50 g 1 ks. 198 RUB Koupit |
|
Metrogyl plus vaginální gel 50g tuba č. 1 246 r Koupit |
|
Metrogyl Denta zubní gel na dásně 20g 1ks 293 r Koupit |
|
Metrogyl plus gel vag. 10mg / g 50g (+10 aplikátorů) 301 RUB Koupit |
| Zobrazit všechny nabídky z lékáren |
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!
