Ipratropium-aeronativ - Návod K Použití, Cena, Recenze, Analogy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Ipratropium letecké

Ipratropium-aeronativ: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Použití u starších osob
14. Lékové interakce
15. Analogy
16. Podmínky skladování
17. Podmínky výdeje z lékáren
18. Recenze Ipratropium-aeronaut
19. Cena v lékárnách

Latinský název: Ipratropium-aeronativ

ATX kód: R03BB01

Aktivní složka: ipratropiumbromid (Ipratropiumbromid)

Výrobce: Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Rusko), Nativa LLC (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 2019-08-07

Ceny v lékárnách: od 242 rublů.

Koupit

Aerosol pro inhalaci odměřený Ipratropium-aeronaut

Ipratropium aeronautical je bronchodilatátor.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - aerosol s odměřenou dávkou pro inhalaci: průhledný bezbarvý roztok, který se při opuštění nádoby nastříká ve formě proudu aerosolu (200 dávek léčiva pod tlakem v lahvích z nerezové oceli vybavených dávkovacím ventilem a rozprašovací tryskou, jeden válec s pokyny pro aplikace Ipratropium-aeronaut je umístěna v lepenkové krabici).

Složení 1 dávky aerosolu:

účinná látka: ipratropiumbromid (ve formě monohydrátu) - 20 μg;
pomocné složky: triethylcitrát, monohydrát kyseliny citrónové, pohonná látka R 134a (1,1,1,2-tetrafluorethan), ethanol (absolutní ethylalkohol).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Ipratropiumbromid - M-anticholinergikum. Lék blokuje M-cholinergní receptory hladkého svalstva tracheobronchiálního stromu (hlavně na úrovni středních a velkých průdušek) a potlačuje reflexní bronchokonstrikci.

Strukturálně podobný molekule acetylcholinu je ipratropiumbromid jeho kompetitivním antagonistou. Účinně zabraňuje zúžení průdušek pod vlivem různých bronchospazmodických látek, studeného vzduchu, vdechovaného cigaretového kouře. Potlačuje bronchospazmus způsobený vlivem nervu vagus.

Při inhalačním použití Ipratropium-aeronaut prakticky nemá resorpční vlastnosti, protože pro rozvoj tachykardie je třeba inhalovat asi 500 dávek. Současně se pouze asi 10% léčiva dostane do malých průdušek a alveol, zbytek se uloží do ústní dutiny nebo hltanu a spolkne se.

V případě bronchospasmu spojeného s chronickými obstrukčními plicními chorobami, jako je chronická bronchitida a plicní emfyzém, látka zlepšuje funkci vnějšího dýchání, jmenovitě zvyšuje nucený výdechový objem v první sekundě (FEV ₁) a maximální průměrný výdechový průtok (FEF _25-75%) minimální o 15% do 15 minut po inhalaci. Maximální účinek léku je dosažen po 1–2 hodinách a obvykle trvá až 6 hodin.

U bronchiálního astmatu je u 40% pacientů pozorováno významné zlepšení funkce vnějšího dýchání (zvýšení FEV ₁ o 15% nebo více).

Farmakokinetika

absorpce: při vdechování je ipratropiumbromid charakterizován nízkou absorpcí ze sliznice dýchacích cest. Lék, který se usazuje v ústech nebo hltanu a je spolknut, se prakticky neabsorbuje v gastrointestinálním traktu. Po inhalaci je systémová biologická dostupnost ipratropiumbromidu nízká (~ 7%), proto jsou systémové anticholinergní účinky slabé. Akce se vyvíjí do 5 minut po inhalaci, dosahuje maxima za 30-60 minut, trvá až 8 hodin;
distribuce: spojení s plazmatickými proteiny je 20% dávky léčiva, které vstoupilo do systémového oběhu. Ipratropiumbromid je špatně rozpustný v tucích, slabě proniká biologickými membránami, vůbec neproniká hematoencefalickou bariérou. Neakumuluje se v těle;
metabolismus: ipratropiumbromid podléhá metabolismu v játrech, v důsledku čehož se tvoří 8 farmakologicky neaktivních a slabě aktivních metabolitů s anticholinergním účinkem;
vylučování: léčivo se vylučuje hlavně střevem. Přibližně 25% ipratropiumbromidu se vylučuje beze změny, zbytek jako metabolity. Metabolity se částečně vylučují ledvinami. Poločas je 3-4 hodiny.

Indikace pro použití

Chronická bronchitida;
chronická obstrukční plicní nemoc;
bronchiální astma mírné a střední závažnosti, zejména u pacientů se souběžnými kardiovaskulárními chorobami;
emfyzém plic.

Kontraindikace

Absolutní:

I trimestr těhotenství;
přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva, atropin a jeho deriváty.

Ipratropium Aeronaut by měl být používán s opatrností u pacientů s obstrukcí močových cest, glaukomem s uzavřeným úhlem, hyperplazií prostaty, dětmi do 6 let, těhotnými ženami v trimestru II - III a kojícími ženami.

Ipratropium letecké, návod k použití: metoda a dávkování

Ipratropium Aeronaut je určen k inhalačnímu použití.

Optimální dávku zvolí lékař individuálně pro každého pacienta.

Dospělí a děti starší 6 let mají obvykle předepsány 2 inhalační dávky (40 μg) 4krát denně. Maximální přípustná denní dávka je 12 inhalací (240 mcg). Potřeba zvýšit dávku může naznačovat zhoršení kontroly onemocnění, což vyžaduje revizi taktiky léčby.

Pokud přípravek Ipratropium aeronautical není dostatečně účinný nebo se stav zhorší, měli byste se poradit se svým lékařem. V případě náhlého nástupu a rychlého rozvoje dušnosti je nutná okamžitá lékařská pomoc.

Informace o použití přípravku Ipratropium Aeronautic u dětí mladších 6 let jsou omezené, proto je doporučená dávka 1 inhalace (20 μg) 3krát denně. Léčba by měla být prováděna pod pečlivým lékařským dohledem.

Pokyny pro použití inhalátoru

Před prvním použitím inhalátoru a v případě delší přestávky v používání (7 nebo více dní) je nutné zkontrolovat jeho funkci: sejměte ochranný kryt z náustku, inhalátorem dobře protřepejte a stiskněte balón a uvolněte jednu dávku léčiva do vzduchu.

Pravidla inhalace:

Odstraňte ochranný kryt z náustku.
Inhalátorem důkladně protřepejte.
Pomalu vydechněte.
Držte balón vzhůru nohama (prostředníkem nahoře a palcem dole) a pevně obtočte rty kolem náustku.
Zhluboka se nadechněte a současně rychle stiskněte spodní část balónku, abyste uvolnili jednu inhalační dávku.
Zadržte dech na několik sekund. Vyjměte náustek z úst a pomalu vydechujte nosem.
Pro druhou dávku, pokud je to nutné, opakujte kroky 3-6.
Na náustek nasaďte ochranný kryt.

Po vyjmutí kovové nádoby z plastového pouzdra by měl být náustek inhalátoru alespoň jednou týdně vyčištěn čistou teplou vodou. Poté osušte bez použití topných zařízení a poté plechovku vložte zpět do pouzdra. Kovovou nádobu nenamáčejte ani neoplachujte.

Plastový náustek je speciálně navržen pro letecký přípravek Ipratropium a používá se k přesnému dávkování léku. Není určen k použití s jinými aerosoly s odměřenými dávkami. Rovněž nelze přípravek Ipratropium Aeronautic používat s jinými adaptéry než s dodávaným náustkem.

Aerosol v plechovce je pod tlakem. Válec nesmí být zahříván nad 50 ° C a nesmí být otevřen.

Vedlejší efekty

z trávicího systému: velmi často (více než 1/10) - nevolnost; často (od 1/100 do 1/10) - sucho v ústech; zřídka (od 1/10 000 do 1/1 000) - průjem, zvracení, bolesti břicha;
alergické reakce: zřídka (od 1/1000 do 1/100) - svědění, kopřivka, kožní vyrážka, laryngospazmus, anafylaktické reakce, angioedém jazyka, rtů a obličeje, exsudativní multiformní erytém, bronchospazmus;
z dýchacího systému: zřídka - kašel; zřídka - paradoxní bronchospazmus;
z nervového systému: velmi často - bolest hlavy;
na straně orgánu zraku: velmi zřídka (méně než 1/10 000) - když se do očí dostane aerosol, jsou pozorovány bolesti v oku, rozšířená zornice (mydriáza), glaukom s uzavřeným úhlem, zvýšený nitrooční tlak (zejména u pacientů s glaukomem s uzavřeným úhlem). Pocit nepohodlí nebo bolesti v oku, rozmazané vidění, výskyt halo a barevné skvrny před očima v kombinaci s hyperemií rohovky a spojivek mohou být příznaky záchvatu glaukomu s uzavřeným úhlem;
účinky spojené s anticholinergním účinkem ipratropiumbromidu: zřídka - zhoršená motilita gastrointestinálního traktu, zácpa, snížená sekrece potních žláz, retence moči (zejména u pacientů s obstrukčním onemocněním močových cest), porucha akomodace, rychlá srdeční frekvence, supraventrikulární tachykardie (tyto účinky jsou nosní reverzibilní);
ostatní: velmi často - zvýšení viskozity sputa.

Předávkovat

V případě předávkování nebyly zaznamenány žádné specifické příznaky. Vzhledem k místnímu způsobu podávání léčiva a šíři jeho terapeutického účinku je vývoj závažných anticholinergních účinků nepravděpodobný. Je možné, že se objeví drobné známky systémového anticholinergního působení přípravku Ipratropium-aeronautics, jako je sucho v ústech, zvýšená srdeční frekvence a porucha akomodace.

Je prokázáno, že se provádí symptomatická léčba k odstranění rozvinutých poruch.

speciální instrukce

Ipratropium aeronautical se nedoporučuje pro nouzovou úlevu od záchvatu bronchiálního astmatu, protože jeho bronchodilatační účinek se vyvíjí déle než účinek beta-adrenomimetik.

Lékař musí zajistit, aby pacient věděl, jak správně používat inhalátor.

Pacienti by měli být upozorněni na potřebu lékařské pomoci v případě nedostatečné účinnosti léčby nebo zhoršení stavu, jakož i na náhlý nástup a rychlou progresi dušnosti.

Pacienti s cystickou fibrózou jsou vystaveni vyššímu riziku poruch gastrointestinální motility.

Pokud se objeví jakýkoli příznak záchvatu glaukomu s uzavřeným úhlem (nepohodlí nebo bolest v oku, výskyt halo a barevných skvrn před očima, rozmazané vidění v kombinaci s hyperemií rohovky a spojivek), je nutné kapat kapky, které způsobují zúžení zornice, a neprodleně se poradit s očním lékařem.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Účinek ipratropiumbromidu na kognitivní a psychomotorické funkce nebyl studován. Pacienti, kteří mají vedlejší účinky na centrální nervový systém nebo orgán zraku, by se měli zdržet provádění potenciálně nebezpečných činností, včetně řízení.

Aplikace během těhotenství a kojení

V průběhu preklinických studií nebyly zjištěny žádné embryotoxické a teratogenní účinky ipratropiumbromidu podávaného inhalačně a intranazálně v dávkách výrazně vyšších, než jsou dávky doporučené pro člověka. Během těhotenství u lidí však bezpečnost léku nebyla studována. V tomto ohledu je v prvním trimestru kontraindikováno jmenování Ipratropium-aeronaut. V trimestrech II-III lze lék použít pouze v případech, kdy je očekávaný přínos nadcházející léčby pro matku rozhodně vyšší než potenciální rizika pro plod.

Nebylo stanoveno, zda se ipratropiumbromid vylučuje do mateřského mléka. Ačkoli se kvartérní kationty nerozpustné v lipidech vstřebávají do mateřského mléka, je nepravděpodobné, že by inhalační Ipratropium Aeronautics mělo na kojence významný vliv. Pokud je nutné předepsat lék během laktace, doporučuje se posoudit poměr přínosů a možných rizik.

Použití v dětství

Pro použití Ipratropium-aeronautiky neexistují žádná věková omezení. Při léčbě dětí mladších 6 let je však třeba postupovat opatrně.

S poruchou funkce ledvin

Nejsou žádné zvláštní pokyny.

Pro porušení funkce jater

Nejsou žádné zvláštní pokyny.

Použití u starších osob

Nejsou žádné zvláštní pokyny.

Lékové interakce

Bronchodilatační účinek Ipratropium-leteckého je potencován deriváty xanthinu a p ₂ -adrenomimetics.

Při současném užívání tricyklických antidepresiv, antiparkinsonik, chinidinu se zvyšuje anticholinergní účinek přípravku Ipratropium-aeronautics.

V případě společného užívání jiných anticholinergik je zaznamenán aditivní účinek.

Analogy

Analogy Ipratropium-Aeronaut jsou: Atrovent, Atrovent N, Bretaris Jenueir, Inkruz Ellipta, Ipratropium-Aeronativ, Ipratropium Steri-Neb, Ipratropium-Native, Ipratropium-Air, Sibri Breezhaler, Spirivev a dr. Native Tiotrop

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě nepřesahující 25 ° C na tmavém místě mimo dosah dětí, mimo dosah tepelných spotřebičů. Chraňte před mrazem.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o Ipratropium-aeronaut

Neexistují žádné recenze přímo o Ipratropium-aeronautic na specializovaných lékařských stránkách. Přípravky na bázi ipratropiumbromidu (účinná látka Ipratropium aeronautical) jsou však docela dobře známé a již dlouho se účinně používají jako bronchodilatátory. Lékaři často předepisují tyto léky na bronchitidu a obstrukční plicní onemocnění. Ipratropiumbromid je dobře snášen a po inhalaci má rychlý nástup účinku.