Dioxisept
Dioxisept: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Použití v dětství
- 11. V případě poruchy funkce ledvin
- 12. Lékové interakce
- 13. Analogy
- 14. Podmínky skladování
- 15. Podmínky výdeje z lékáren
- 16. Recenze
- 17. Cena v lékárnách
Latinský název: Dioxysept
ATX kód: J01XX, D08AH
Léčivá látka: hydroxymethylchinoxalindioxid (hydroxymethylchinoxalindioxid)
Výrobce: Dalkhimpharm (Rusko)
Popis a aktualizace fotografií: 2019-11-07
Ceny v lékárnách: od 460 rublů.
Koupit
Dioxisept je antimikrobiální lék, chinoxalin, používaný k léčbě závažných forem infekčních onemocnění nebo v případech neúčinnosti jiných antibakteriálních látek.
Uvolněte formu a složení
Dioxisept lékové formy:
- injekční roztok a topická aplikace: průhledná, světle žlutá se nazelenalým nádechem (10 ampulí po 5 nebo 10 ml v balení);
- roztok pro intrakavitární podání a vnější použití: průhledný, zelenožlutý (v ampulích 5 nebo 10 ml, v papírové krabičce 10 ampulí s / bez vertikutátoru ampule nebo nůž pro otevírání ampulí nebo 2 blistry po 5 ampulích).
Každé balení obsahuje také návod k použití přípravku Dioxisept.
Složení 1 ml injekčního roztoku a místní použití:
- účinná látka: hydroxymethylchinoxalindioxid (dioxidin) - 5 mg;
- pomocná složka: voda na injekci - do 1 ml.
Složení 1 ml roztoku pro intrakavitární podání a vnější použití:
- účinná látka: hydroxymethylchinoxalindioxid (dioxidin) - 10 mg;
- pomocná složka: voda na injekci - do 1 ml.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Dioxidin je antibakteriální látka se širokým spektrem účinku, patří do skupiny derivátů chinoxalinu. Látka má chemoterapeutický účinek na infekce způsobené Klebsiella, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa a úplavicí bacil, Salmonella, streptokoky, stafylokoky, patogenní anaeroby (včetně patogenů plynné gangrény). Působí na bakteriální kmeny, které jsou rezistentní na jiné chemoterapeutické léky, včetně antibakteriálních látek.
Při použití přípravku Dioxisept se může vyvinout bakteriální rezistence na léky. Pro dioxidin je při intravenózním podání charakteristická malá terapeutická šířka, proto je nutné přísné dodržování dávkovacího režimu. Látka má příznivý účinek na průběh procesu rány. Při léčbě hnisavých-nekrotických a popáleninových ran dioxidinem je zaznamenáno rychlejší čištění povrchu rány, stimulace reparativní regenerace a okrajová epitelizace.
Farmakokinetika
Při lokální / externí aplikaci je dioxidin částečně absorbován z povrchu popáleniny nebo rány.
Terapeutická koncentrace dioxidinu v krvi po intravenózním podání se udržuje po dobu 4-6 hodin. Rychle a dobře proniká do všech orgánů a tkání. Po jedné injekci je doba k dosažení maximální koncentrace látky v krvi v rozmezí 1–2 hodiny, při opakovaných injekcích se dioxidin nehromadí.
Vylučování se provádí ledvinami.
Indikace pro použití
Dioxisept je předepsán k léčbě hnisavých bakteriálních infekcí způsobených citlivou mikroflórou, v případě neúčinného použití jiných chemoterapeutických látek nebo pokud jsou špatně tolerovány:
- externě: s povrchovými a hlubokými ranami různé lokalizace, dlouhodobě nehojícími se ranami a trofickými vředy, infikovanými popáleninami, flegmónem měkkých tkání, hnisavými ranami s osteomyelitidou;
- intrakavitární: k léčbě hnisavých procesů v hrudníku / břišní dutině, hnisavé pohrudnice, pleurální empyém, plicní abscesy, peritonitida, cystitida, rány s hlubokými hnisavými dutinami (abscesy měkkých tkání, flegmony pánevní tkáně, pooperační rány žlučových a močových cest a další hnisavé.);
- endotracheální: s hnisavou tracheobronchitidou;
- intravenózně: při těžkých septických stavech (včetně popálenin), hnisavé meningitidě, těžkých hnisavých zánětlivých procesech doprovázených příznaky generalizace infekce.
Kontraindikace
Absolutní:
- adrenální nedostatečnost, včetně zatížené historie;
- těhotenství a kojení;
- věk do 18 let;
- individuální nesnášenlivost vůči složkám léčiva a dalším lékům patřícím do skupiny chinoxalinu.
Relativní kontraindikací užívání přípravku Dioxisept, u kterého je třeba dbát opatrnosti, je selhání ledvin.
Dioxisept, návod k použití: metoda a dávkování
Dioxisept se používá v nemocničním prostředí.
Injekční roztok a topické použití
Dioxisept způsob podání: intrakavitární, externě, endotracheálně, intravenózně.
Intrakavitární úvod
Pro ošetření hnisavé dutiny se používá 0,5% roztok dioxiseptu. Lék v objemu 20–100 ml (v závislosti na velikosti dutiny) se vstřikuje drenážní trubicí, katétrem nebo stříkačkou.
Lék se obvykle podává jednou denně, pokud je to indikováno, můžete rozdělit denní dávku na 2 podání. Maximální denní dávka 0,5% roztoku pro intrakavitární podání je 140 ml. Pokud je to indikováno a dobře snášeno, lze lék užívat denně po dobu tří týdnů nebo déle. Po 1–1,5 měsíce, pokud je to nutné, lze provádět opakované kurzy.
Vnější použití
Používá se 0,1–0,5% lékových roztoků. K získání 0,1–0,2% roztoků se ampulkové roztoky Dioxiseptu zředí vodou na injekci nebo sterilním izotonickým roztokem chloridu sodného na požadovanou koncentraci.
Při léčbě povrchově infikovaných hnisavých ran se na ně aplikují ubrousky namočené v 0,5% roztoku dioxidinu. Po ošetření jsou hluboké rány volně naplněny tampony namočenými v 0,5% roztoku. Pokud je k dispozici drenážní trubice, může být do dutiny injikováno 20 - 100 ml Dioxiseptu stejné koncentrace.
U hlubokých hnisavých ran s osteomyelitidou (rány rukou a nohou) se používá 0,5% roztok ve formě koupelí. Můžete také provést speciální ošetření rány přípravkem Dioxisept po dobu 15–20 minut (injekcí roztoku do rány po stanovenou dobu), poté se aplikuje obvaz s roztokem dioxidinu.
K prevenci infekce po operaci lze použít roztoky 0,1–0,5%. Podle indikací (u pacientů s osteomyelitidou) as dobrou tolerancí lze terapii provádět denně po dobu 1,5–2 měsíců.
Endotracheální úvod
Pro diagnostickou, terapeutickou a sanitační bronchoskopii se používá 0,5% roztok Dioxiseptu v objemu 10–20 ml. Pro ultrazvukové inhalace (při léčbě hnisavé tracheobronchitidy) se lék používá ve stejné dávce.
Intravenózní podání
Dioxidin 0,5% se vstřikuje intravenózně kapkovou metodou, roztok se zředí 0,9% roztokem chloridu sodného nebo 5% roztokem dextrózy na koncentraci 0,1–0,2%. Denní dávka může být podávána jako jedna dávka nebo v rozdělených dávkách (ve 3-4 dávkách).
Doporučené dávky 0,5% dioxiseptu (určeno lokalizací infekčního procesu):
- hnisavé infekce močových cest: 200-400 mg (40-80 ml);
- chronické hnisavé procesy v plicích: 500-600 mg (100-120 ml);
- hnisavá meningitida: 600-700 mg (120-140 ml);
- těžké septické stavy: 600-900 mg, podávání se provádí ve 3-4 dávkách, roztok se předběžně zředí na koncentraci 0,1-0,2% v 0,9% roztoku chloridu sodného nebo 5% roztoku dextrózy.
Řešení pro intrakavitární podání a externí použití
Dioxisept způsob podání: intrakavitární, externě.
Intrakavitární úvod
V závislosti na velikosti se do dutiny vstřikuje 10–50 ml 1% roztoku dioxiseptu drenážní trubicí, katétrem nebo stříkačkou. Maximální denní dávka je 70 ml. Lék se obvykle podává jednou denně, pokud je to indikováno, můžete rozdělit denní dávku na 2 podání.
Pokud je to indikováno a dobře snášeno, lze lék užívat denně po dobu 3 týdnů nebo déle. Po 1–1,5 měsíce, pokud je to nutné, lze provádět opakované kurzy.
U starších pacientů a pacientů s poruchou funkce ledvin by měla být dávka léku snížena dvakrát.
Vnější použití
Používá se 0,1–1% roztoků. K získání léčiva požadované koncentrace se zředí vodou na injekci nebo sterilním 0,9% roztokem chloridu sodného.
V případě povrchově infikovaných hnisavých ran je povrch rány předběžně očištěn od hnisavých nekrotických hmot, načež jsou aplikovány ubrousky namočené v 0,5 až 1% roztoku. Obvazy, v závislosti na průběhu procesu rány nebo stavu rány, je třeba měnit každý den nebo každý druhý den.
Hluboké rány po ošetření by měly být volně tamponovány tampony namočenými v 1% roztoku. Obvazy se provádějí jednou denně.
Maximální denní dávka 1% Dioxiseptu je 250 ml, doba užívání je až tři týdny.
K léčbě hlubokých hnisavých ran s osteomyelitidou (na rány rukou nebo nohou) se používá 0,5 - 1% roztok ve formě lázní. Je možné provést speciální ošetření rány po dobu 15–20 minut (injekcí roztoku do rány po stanovenou dobu), poté se aplikuje obvaz namočený v 1% roztoku.
Dioxisept 0,1–0,5% lze po operaci použít k prevenci infekce.
Při dobré toleranci a indikacích (u pacientů s osteomyelitidou) lze léčbu provádět denně po dobu 1,5–2 měsíců.
Vedlejší efekty
Při intrakavitárním a intravenózním podání se mohou objevit následující nežádoucí účinky:
- nervový systém: zimnice, bolesti hlavy, horečka;
- imunitní systém: alergické reakce (ve formě vyrážky, kopřivky), fotocitlivý účinek (ve formě vzhledu pigmentovaných skvrn na těle pod vlivem slunečního záření);
- muskuloskeletální a pojivová tkáň: svalové křeče;
- gastrointestinální trakt: dyspeptické poruchy.
Při externím použití přípravku Dioxisept je možné vyvinout dermatitidu v okolí rány.
Předávkovat
Hlavními příznaky jsou akutní adrenální nedostatečnost.
Terapie: je indikováno okamžité vysazení léku a vhodná hormonální substituční léčba.
speciální instrukce
1% roztok nelze podat intravenózně, což souvisí s nestabilitou roztoku během skladování při nízkých teplotách.
Aby se zabránilo nežádoucím účinkům, doporučuje se užívat Dioxisept v kombinaci s vápníkovými přípravky a antihistaminiky.
Před zahájením léčby se provede test tolerance Dioxiseptu, za tímto účelem se do dutiny vstříkne 10 ml 0,5 nebo 1% roztoku. Pokud během 3 až 6 hodin nedojde k žádným vedlejším reakcím (ve formě závratí, zimnice, horečky), je zahájena aplikace kurzu.
Dioxisept by měl být předepisován pouze pro těžké formy infekčních onemocnění nebo v případě neúčinnosti jiných antibakteriálních látek, včetně cefalosporinů II - IV generace, karbapenemů, fluorochinolonů.
Při chronickém selhání ledvin by měla být dávka Dioxiseptu snížena.
V případě výskytu stařeckých skvrn by měla být doba trvání jedné dávky prodloužena na 1,5–2 hodiny. Je také možné snížit dávku nebo zrušit lék, použít antihistaminika.
Během skladování dioxiseptu je povoleno srážení krystalů hydroxymethylchinoxylindoxidu. V takových případech se krystaly rozpustí zahřátím ampulí ve vroucí vodní lázni a periodickým třepáním, dokud se nezíská čirý roztok (úplné rozpuštění krystalů). Pokud po ochlazení na 36–38 ° C krystaly znovu nevypadnou, lze drogu použít.
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Během léčby přípravkem Dioxisept je třeba při řízení vozidel postupovat opatrně.
Aplikace během těhotenství a kojení
Dioxisept je kontraindikován během těhotenství / kojení.
Použití v dětství
U pacientů mladších 18 let není lék předepsán.
S poruchou funkce ledvin
Při selhání ledvin by měl být Dioxisept používán s opatrností.
Lékové interakce
Neexistují žádné informace o interakci přípravku Dioxisept s jinými léky.
Analogy
Analogy Dioxisept jsou: Dioxidin, Hydroxymethylchinoxalindioxid, Injekce Dioxidinu 0,5%, Dioxidin Injekce 1%, Viumxidin, Urotravenol, Imibact atd.
Podmínky skladování
Skladujte na místě chráněném před světlem při teplotě 15-25 ° C. Držte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti je 2 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze o Dioxisept
Recenze Dioxisept je málo, droga se obvykle používá v nemocnici v kombinaci s jinými léky.
Cena za Dioxisept v lékárnách
Přibližná cena přípravku Dioxisept (10 mg / ml, 10 ampulí po 10 ml) je 195 rublů.
Dioxisept: ceny v online lékárnách
|
Název drogy Cena Lékárna |
|
Dioxisept roztok pro intrakavitární a venku. aplikace 10 mg / ml 10 ks. 460 RUB Koupit |
|
Dioxisept 10 mg / ml roztok pro intrakavitární podání a vnější použití 10 ml 10 ks. 476 r Koupit |
Maria Kulkes Lékařská novinářka O autorovi
Vzdělání: I. M. První moskevská státní lékařská univerzita Sechenov, specializace "Všeobecné lékařství".
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!
