Glidiab

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Glidiab: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Použití u starších osob
14. Lékové interakce
15. Analogy
16. Podmínky skladování
17. Podmínky výdeje z lékáren
18. Recenze
19. Cena v lékárnách

Latinský název: Glidiab

ATX kód: A10BB09

Aktivní složka: gliklazid (gliklazid)

Výrobce: Akrikhin, JSC (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 26/8/2019

Ceny v lékárnách: od 100 rublů.

Koupit

Glidiab je perorální hypoglykemický lék derivátu sulfonylmočoviny II. Generace.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - tablety: ploché válcové, bílé nebo bílé se krémovým nebo nažloutlým odstínem, se zkosením (10 ks. V blistrech, 6 balení v papírové krabičce).

Aktivní složka: gliklazid, 1 tableta - 80 mg.

Další složky: hypromelóza, bramborový škrob, sodná sůl karboxymethylškrobu, mastek, monohydrát laktózy, stearát hořečnatý, mikrokrystalická celulóza.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Aktivní složkou přípravku Glidiab je gliklazid, derivát sulfonylmočoviny druhé generace, perorální hypoglykemický přípravek.

Mechanismus účinku gliklazidu je způsoben jeho schopností stimulovat sekreci inzulínu beta buňkami pankreatu, zesilovat sekreční účinek glukózy na glukózu a zvyšovat citlivost periferních tkání na inzulín. Léčivo také stimuluje aktivitu intracelulárních enzymů svalové glykogen syntetázy. Snižuje postprandiální vzestup hladin glukózy. Obnovuje časný vrchol sekrece inzulínu (na rozdíl od jiných derivátů sulfonylmočoviny, které působí hlavně během druhé fáze sekrece). Snižuje časový interval od okamžiku jídla do začátku sekrece inzulínu.

Kromě účinku na metabolismus uhlohydrátů zlepšuje gliklazid mikrocirkulaci: normalizuje vaskulární permeabilitu, snižuje agregaci a adhezi krevních destiček, obnovuje proces fyziologické parietální fibrinolýzy a předchází rozvoji aterosklerózy a mikrotrombózy. Snižuje citlivost cév na adrenalin.

Glidiab zpomaluje rozvoj diabetické retinopatie v neproliferační fázi. U diabetické nefropatie dochází v případě dlouhodobého užívání léku k výraznému snížení proteinurie.

Gliklazid působí hlavně na časném vrcholu vylučování inzulínu, nezpůsobuje hyperinzulinémii, a proto nevede ke zvýšení tělesné hmotnosti. Naopak, vhodnou stravou pomáhá snižovat tělesnou hmotnost u obézních pacientů.

Farmakokinetika

Po užití Glidiabu uvnitř se účinná látka vstřebává v gastrointestinálním traktu. Gliklazid se vyznačuje vysokým stupněm absorpce. Po jednorázové dávce 80 mg je maximální koncentrace v krvi (C _max) pozorována po přibližně 4 hodinách a je 2,2–8 μg / ml, při jednorázové dávce 40 mg je C _max dosaženo přibližně za 2–3 hodiny a je 2–3 μg / ml.

Gliklazid se váže na plazmatické bílkoviny o 85–97%. Distribuční objem je 0,35 l / kg. Rovnovážné koncentrace je dosaženo druhého dne.

Lék je metabolizován v játrech, což vede k tvorbě 8 metabolitů. Hlavní metabolit (2–3% dávky) nemá hypoglykemickou aktivitu, ale zlepšuje mikrocirkulaci.

Poločas může trvat od 8 do 20 hodin.

Lék se vylučuje hlavně ledvinami (70% - ve formě metabolitů, méně než 1% - nezměněno), stejně jako výkaly (12% - ve formě metabolitů).

Indikace pro použití

Podle pokynů je Glidiab léčivem k léčbě diabetes mellitus nezávislého na inzulínu (typ 2). Používá se v kombinaci s dietní terapií a mírnou fyzickou aktivitou, pokud jsou neúčinné, jako hlavní prostředek boje proti nemoci.

Kontraindikace

Absolutní:

Diabetes mellitus závislý na inzulínu (typ 1);
Diabetická ketoacidóza, prekom a kóma;
Hyperosmolární kóma;
Těžké poškození ledvin / jater;
Stavy doprovázené zhoršenou absorpcí potravy a rozvojem hypoglykemie (včetně parézy žaludku, střevní obstrukce, infekčních onemocnění);
Leukopenie;
Stavy, které vyžadují inzulínovou terapii, včetně traumatu, rozsáhlých popálenin a chirurgického zákroku;
Těhotenství a kojení;
Individuální přecitlivělost na složky léčiva.

Tablety Glidiab by měly být používány s opatrností při onemocněních štítné žlázy, doprovázených porušením její funkce, s alkoholismem, febrilním syndromem.

Návod k použití Glidiab: metoda a dávkování

Tablety Glidiab by se měly užívat perorálně 30-60 minut před jídlem dvakrát denně, ráno a večer.

Dávky se vybírají individuálně pro každého pacienta v závislosti na jeho věku, jakož i na klinických projevech onemocnění a úrovni glykémie, které se stanoví nalačno a 2 hodiny po jídle.

Na začátku léčby je předepsáno 80 mg denně. Průměrná terapeutická denní dávka je 160 mg, maximální přípustná dávka je 320 mg.

Vedlejší efekty

Endokrinní systém: hypoglykemie (při nedostatečné stravě a porušení dávkovacího režimu) - podrážděnost, úzkost, nepozornost, agresivita, neschopnost soustředit se, opožděná reakce, silná slabost, deprese, únava, bolesti hlavy, třes, afázie, závratě, pocit bezmocnosti, poruchy zraku, ztráta sebeovládání, hypersomnie, smyslové poruchy, hlad, ztráta vědomí, záchvaty, pocení, mělké dýchání, delirium, bradykardie;
Trávicí systém: dyspepsie (pocit tíhy v epigastriu, průjem, nauzea), abnormální funkce jater (zvýšená aktivita jaterních transamináz, cholestatická žloutenka), anorexie (její závažnost klesá při užívání léku s jídlem);
Hematopoetický systém: trombocytopenie, anémie, leukopenie;
Alergické reakce: kopřivka, svědění, makulopapulární vyrážka.

Předávkovat

V případě předávkování přípravkem Glidiab se může vyvinout hypoglykemie, a to až do hypoglykemického kómatu.

Pokud je pacient vzhůru, měl by se perorálně užít cukrový roztok nebo glukóza (dextróza). V případě ztráty vědomí se intravenózně podává roztok 40% dextrózy a intramuskulárně glukagon (1 až 2 ml). Po obnovení vědomí by měl být pacientovi podávána strava bohatá na snadno stravitelné sacharidy, aby se zabránilo opakování hypoglykémie.

speciální instrukce

Nízkokalorická strava s nízkým obsahem sacharidů je předpokladem pro úspěšnou léčbu Glidiabem.

Během léčby je nutné pravidelně sledovat hladinu glukózy v krvi nalačno a po jídle.

Pacienti by si měli být vědomi toho, že hladovění, pití alkoholických nápojů a užívání nesteroidních protizánětlivých léků jsou rizikovými faktory pro hypoglykemii. Kromě toho může při užívání alkoholu dojít k reakci podobné disulfiramu, která se projevuje bolestmi břicha, bolestmi hlavy, nevolností a zvracením.

Starší a oslabení lidé jsou obzvláště citliví na působení hypoglykemických léků a pacienti, kteří nedostávají vyváženou stravu a trpí hypofýzou-adrenální nedostatečností.

Změny stravy, emocionálního nebo fyzického stresu mohou vyžadovat úpravu dávky Glidiabu.

S dekompenzací diabetes mellitus a nutností chirurgických zákroků může být nutný dočasný převod pacienta na inzulin.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Pacientům náchylným k rozvoji hypoglykémie se doporučuje, aby se během období výběru dávky zdrželi potenciálně nebezpečných činností vyžadujících rychlost reakcí a zvýšenou pozornost, včetně řízení vozidel.

Aplikace během těhotenství a kojení

Glidiab je během těhotenství zakázán.

Pokud je u kojících žen nutná léčba, mělo by být kojení přerušeno.

Použití v dětství

Účinnost a bezpečnost gliklazidu užívaného v dětství nebyla stanovena, proto není tento lék předepisován pacientům mladším 18 let.

S poruchou funkce ledvin

Glidiab je kontraindikován při závažném selhání ledvin.

Pro porušení funkce jater

Glidiab je kontraindikován při závažném selhání jater.

Použití u starších osob

Lék by měl být používán s opatrností, protože starší pacienti jsou citlivější na působení hypoglykemických léků.

Lékové interakce

Při současném užívání následujících léků bylo zaznamenáno zvýšení hypoglykemického účinku Glidiabu: inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (enalapril, captopril), blokátory histaminu H ₂-receptory (cimetidin), nesteroidní protizánětlivé léky (indomethacin, fenylbutazon, diklofenak), antifungální léky (flukonazol, mikonazol), léky proti tuberkulóze (ethionamid), beta-adrenergní blokátory, nepřímá antikoagulancia, kyselina kumarinová, kumarinová kyselina inhibitory monoaminooxidázy, dlouhodobě působící sulfonamidy, léky blokující tubulární sekreci, salicyláty, pentoxifyllin, fluoxetin, fenfluramin, chloramfenikol, cyklofosfamid, teofylin, guanethidin, reserpin, disopyramid, alopuridin, jiné léky, pyrocyanol a činidla obsahující ethanol.

Při současném užívání následujících léků je zaznamenán pokles hypoglykemického účinku Glidiabu: barbituráty, glukokortikosteroidy, blokátory pomalého kalciového kanálu, thiazidová diuretika, sympatomimetika (klonidin, epinefrin, rithodrin, terbutalin, salbutamol), inhibitory karboanhydrázy, acetazolamidázy, acetazolamidázy, antikoncepce, fenytoin, triamteren, furosemid, baklofen, isoniazid, diazoxid, danazol, asparagináza, chlorthalidon, glukagon, morfin, rifampicin, lithné soli, vysoké dávky kyseliny nikotinové, chlorpromazin.

Klinické projevy hypoglykémie mohou maskovat reserpin, klonidin, guanethidin a beta-blokátory.

U pacientů užívajících srdeční glykosidy zvyšuje Glidiab riziko vzniku předčasných srdečních tepen.

Když gliklazid interaguje s ethanolem, může se objevit reakce podobná disulfiramu.

Analogy

Analogy Glidiab jsou: Glemaz, Amaryl, Glyri, Amix, Glybetik, Diabrex, Glianov, Maninil, Glibenclamide, Diameprid, Glimepirid, Diapirid, Glinova, Meglimid, Glurenorm, Oltar, Eglim Diabeton, Glidiab MV, MV, MV, Gliclazide MB, Diagliside MB, Gluktam, Diabinax, Glucostabil, Diatica, Glioral, Diabresid, Osiklid.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 25 ° C na suchém a tmavém místě mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 4 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o Glidiab

Recenze o Glidiab na různých tematických fórech a webech je málo, ale většinou pozitivní. Pacienti poznamenávají, že lék je velmi účinný, reguluje hladinu glukózy mezi jídly, eliminuje negativní projevy cukrovky nezávislé na inzulínu a prakticky nemá vedlejší účinky. Stejně jako u jiných podobných léčivých přípravků však pro dosažení dobrého účinku musíte dodržovat vhodnou dietu a dodržovat doporučení pro fyzickou aktivitu.

Odhaduje se, že náklady na Glidiab jsou dostupné.