Betak

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Betak: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakodynamika a farmakokinetika
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace u dětí
10. Lékové interakce
11. Analogy
12. Podmínky skladování
13. Recenze
14. Cena v lékárnách

Latinský název: Betac

ATX kód: C07AB05

Aktivní složka: Betaxolol (Betaxolol)

Výrobce: MEDOCHEMIE Ltd. (Kypr)

Aktualizace popisu a fotografie: 8. 6. 2019

Betak je syntetická droga s výrazným antihypertenzním účinkem.

Uvolněte formu a složení

Lék se vyrábí ve formě potahovaných tablet: bílé, bikonvexní, kulaté, na jedné straně - riziko (10 ks. V blistrových obrysových baleních, 3 balení v lepenkové krabici).

Aktivní složka: betaxolol, 1 tableta - 20 mg.

Pomocné látky: sodná sůl karboxymethylškrobu, monohydrát laktózy, stearát hořečnatý, mikrokrystalická celulóza, koloidní bezvodý křemík, oxid titaničitý, hydroxypropylmethylcelulóza a polyethylenglykol 400.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Betak patří do skupiny kardioselektivních beta ₁ -adrenergních blokátorů s nevýznamnou stabilizační aktivitou membrány. Interní sympatomimetická aktivita chybí. Léčivo je charakterizováno hypotenzním účinkem v důsledku snížení srdečního výdeje a snížení sympatické stimulace periferních cév. Užívání betaxololu v doporučených dávkách nevede k výraznému kardiodepresivnímu účinku na tělo. Také aktivní složka Betaku se nepodílí na metabolismu glukózy, nepřispívá k zadržování vody a sodíku v těle a neoslabuje bronchodilatační účinek beta-adrenergních agonistů.

Lék začíná působit 1-2 hodiny po podání, doba působení je 24 hodin.

Betaxolol je 100% absorbován z gastrointestinálního traktu. Jeho biologická dostupnost je 78-90% a rychlost absorpce a její stupeň nezávisí na příjmu potravy. Po perorálním podání je maximální hladina betaxololu v krvi zaznamenána po 2–4 hodinách. Stabilní koncentrace léčiva je pozorována po 5-7 dnech léčby. Terapeutická koncentrace je 0,005-0,05 μg / ml. Účinná látka se váže na bílkoviny krevní plazmy o 50-60%. Rozsah distribučního objemu se pohybuje od 4 do 13,01 l / kg.

Betaxolol se aktivně metabolizuje v játrech za vzniku neaktivních metabolitů. Látka má nízký stupeň propustnosti placentární a hematoencefalickou bariérou. Betaxolol přechází do mateřského mléka, což je třeba vzít v úvahu při předepisování léku během laktace.

Poločas Betaku je 14-22 hodin. Jeho aktivní složka se vylučuje hlavně ledvinami (až 80%), přibližně 15% betaxololu se vylučuje beze změny. Index renální clearance je 0,2–0,34 l / kg / hod. Při jaterních dysfunkcích se může poločas eliminace zvýšit o 33%, ale clearance zůstává nezměněna. Při renální dysfunkci dochází k průměrnému prodloužení poločasu dvakrát, proto se doporučuje snížit dávku léku.

Indikace pro použití

Arteriální hypertenze;
Hypertrofické kardiomyopatie;
Ischemická choroba srdeční: angina pectoris při námaze a odpočinku, infarkt myokardu;
Srdeční arytmie, včetně supraventrikulárních a ventrikulárních tachyarytmií, sinusových tachykardií a předčasných tepů.

Kontraindikace

Použití přípravku Betak je kontraindikováno v případě přecitlivělosti na složky léčiva a léčivé látky betaxolol, jakož i při následujících onemocněních:

Stupeň chronického srdečního selhání II-III;
Kardiogenní šok;
Stupeň AV blok II nebo III;
Bradykardie;
Arteriální hypotenze;
Raynaudův syndrom;
Bronchiální astma;
Prinzmetalova angina;
Sinoatriální blokáda;
Kardiomegalie;
Myasthenia gravis;
Vymazání endarteritidy;
Emfyzém plic;
Chronická obstrukční bronchitida;
Těžká renální dysfunkce;
Cukrovka;
Psoriáza.

Návod k použití Betaku: metoda a dávkování

Betak s arteriální hypertenzí na začátku léčby je předepsán 5-10 mg denně. Po několika týdnech lze dávku zvýšit na 20 mg. Tablety se užívají 1krát denně (bez ohledu na příjem potravy).

Vedlejší efekty

Podle pokynů může Betak způsobit následující nežádoucí účinky:

Bradykardie, srdeční selhání, ortostatická hypotenze, AV blokáda a zhoršení periferního oběhu, vyjádřené jako parestézie, chladné končetiny, Raynaudův syndrom;
Exacerbace psoriázy;
Astenie, zmatenost, závratě, bolesti hlavy, únava, deprese, ospalost, halucinace;
Bronchospazmus;
Nevolnost, průjem nebo zácpa, zvracení, cholestáza;
Suché oči;
Kožní vyrážky a kopřivka;
Impotence;
Leukopenie a trombocytopenie.

Pokud je dávka významně překročena, může se objevit bradykardie, mdloby, blokáda AV, křeče, srdeční selhání, pokles krevního tlaku a bronchospazmus.

Předávkovat

Příznaky předávkování přípravkem Betak jsou:

srdeční selhání;
arytmie;
bradykardie;
atrioventrikulární blok;
komorové předčasné údery;
těžká arteriální hypotenze;
závrať;
mdloby;
křeče;
cyanóza nehtových destiček prstů nebo dlaní;
bronchospazmus.

V tomto případě se žaludek umyje a předepisují se adsorpční léky, doporučuje se také symptomatická léčba. Při atrioventrikulární blokádě se podávají intravenózně 1–2 mg epinefrinu, atropinu nebo se instaluje dočasný kardiostimulátor.

Při prudkém poklesu krevního tlaku (při absenci příznaků plicního edému) se doporučuje provést intravenózní kapkovou infuzi náhražek plazmy. Pokud je tato metoda léčby neúčinná, podávají se dobutamin, dopamin, epinefrin.

U bronchospasmu se používají inhalační beta ₁ -adrenomimetika. U křečí se doporučuje intravenózní diazepam, u komorového extrasystolu - lidokain (léky třídy 1A se nepoužívají), u srdečního selhání - glukagon, diuretika, srdeční glykosidy.

speciální instrukce

Při užívání léku je třeba mít na paměti, že v prvních dnech léčby s vhodnou predispozicí může dojít k srdečnímu selhání.

Aby se zabránilo abstinenčnímu syndromu, měla by se na konci léčby denní dávka přípravku Betak snižovat postupně, o 5 mg každé 3-4 dny.

Při užívání léku s blokátory kalciových kanálů, beta-blokátory, srdečními glykosidy, antihypertenzivy, léky k inhalační anestézii, adrenomimetiky a fenothiaziny je třeba postupovat opatrně.

Lék je povoleno používat s opatrností během těhotenství a kojení.

Aplikace u dětí

Betak se nedoporučuje používat v pediatrické praxi.

Lékové interakce

Při současném podávání přípravku Betak a některých dalších léků může interakce betaxololu s nimi způsobit následující účinky:

lidokain a xanthiny (s výjimkou difyllinu): snížení rychlosti vylučování posledně jmenovaného a jejich zvýšeného obsahu v krevní plazmě, zejména u pacientů s počáteční vysokou clearance theofylinu v důsledku pravidelného kouření;
rentgenové kontrastní látky obsahující jód pro intravenózní podání: zvýšené riziko anafylaktických reakcí;
nesteroidní protizánětlivé léky: snížení hypotenzního účinku v důsledku inhibice produkce prostaglandinů ledvinami a zadržování vody a sodíku v těle;
nifedipin: významné snížení krevního tlaku;
estrogeny a glukokortikosteroidy: snížení hypotenzního účinku v důsledku retence sodíku;
alergeny používané při imunoterapii nebo extrakty alergenů pro kožní testy: zvýšené riziko vzniku závažných alergických reakcí nebo anafylaxe;
fenothiaziny: zvýšení koncentrace každého léčiva v krevní plazmě;
nehydrogenované námelové alkaloidy: vysoké riziko vzniku poruch periferního oběhu;
amiodaron, srdeční glykosidy, blokátory pomalého vápníkového kanálu, methyldopa, guanfacin, reserpin a další antiarytmika: zvýšené riziko vzniku nebo zhoršení bradykardie, potenciální riziko atrioventrikulárního bloku, srdeční selhání a zástava srdce;
ethanol, antipsychotika, tetra- a tricyklická antidepresiva, hypnotika a sedativa: zvýšená deprese centrálního nervového systému;
inzulín a hypoglykemické orální léky: změna jejich účinnosti a maskování příznaků rozvoje hypoglykémie (zvýšený krevní tlak, tachykardie);
hydralazin, sympatolytika, klonidin, diuretika: nadměrné snížení krevního tlaku;
Inhibitory MAO: významné zvýšení hypotenzního účinku; současné podávání s betaxololem se nedoporučuje - přestávka mezi léčebnými cykly by měla být nejméně 14 dní;
kumariny: prodloužený antikoagulační účinek;
nedepolarizující svalová relaxancia: dlouhá doba působení těchto látek;
fenytoin (při intravenózním podání), prostředky k inhalaci, celková anestézie: větší závažnost kardiodepresivního účinku, pravděpodobnost arteriální hypotenze.

Analogy

Strukturní analogy Betaku jsou Lokren a Betaxolol.

Podmínky a období skladování

Výdej na předpis.

Doporučená doba použitelnosti je 2 roky při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Recenze společnosti Betak

Dnes jsou o Betaku pozitivní i ostře negativní recenze. Mnoho pacientů tvrdí, že lék byl účinný a hypertenzní krize se začaly objevovat méně často, nicméně zaznamenávají pomalý účinek betaxololu, který spíše předchází útokům vysokého krevního tlaku, než by je léčil. Podle jiných pacientů je však dlouhodobé užívání drogy nezachránilo před náhlými tlakovými rázy.