Mor
Co je to mor a proč se tomu říká černá smrt?
Mor je závažné infekční onemocnění, které vede k rozsáhlým epidemiím a často končí smrtí nemocného. Nazývá se Iersinia pestis, bakterie, kterou objevili na konci 19. století francouzský vědec A. Yersen a japonský výzkumník S. Kitazato. V současné době jsou původci moru studováni docela dobře. V rozvinutých zemích jsou ohniska moru extrémně vzácná, ale ne vždy tomu tak bylo. První morová epidemie popsaná ve zdrojích se stala v 6. století na území Římské říše. Poté si nemoc vyžádala životy asi 100 milionů lidí. O osm století později se historie moru opakovala v západní Evropě a ve Středomoří, kde zemřelo více než 60 milionů lidí. Třetí velká epidemie začala v Hongkongu koncem 19. století a rychle se rozšířila do více než 100 přístavních měst v asijském regionu. Jen v Indii mor zabil 12 milionů lidí. Mor je kvůli svým strašlivým následkům a charakteristickým příznakům často nazýván „černou smrtí“. Opravdu to nešetří ani dospělé, ani děti, a pokud se neléčí, „zabije“více než 70% infikovaných lidí.
Mor je dnes vzácný. Přesto jsou na světě stále zachována přírodní ohniska, kde jsou u hlodavců žijících pravidelně detekována infekční agens. Ty jsou mimochodem hlavními nositeli nemoci. Smrtící bakterie moru vstupují do lidského těla prostřednictvím blech, které hledají nové hostitele po hromadné smrti infikovaných krys a myší. Kromě toho je známá vzdušná přenosová cesta infekce, která ve skutečnosti určuje rychlé šíření moru a rozvoj epidemií.
V naší zemi mezi regiony endemické pro mor patří Stavropol, Transbaikalia, Altaj, Kaspická nížina a oblast Východního Uralu.
Etiologie a patogeneze
Morové patogeny jsou odolné vůči nízkým teplotám. Jsou dobře zachovány ve sputu a snadno se přenášejí z člověka na člověka vzdušnými kapičkami. Když blecha kousne, nejprve se na postižené oblasti kůže objeví malá papule naplněná hemoragickým obsahem (kožní mor). Poté se proces rychle šíří lymfatickými cévami. Vytvářejí ideální podmínky pro reprodukci bakterií, což vede k explozivnímu růstu morových patogenů, jejich fúzi a tvorbě konglomerátů (bubonický mor). Je možné, že bakterie vstoupí do dýchacího systému s dalším vývojem plicní formy. Ta druhá je extrémně nebezpečná, protože se vyznačuje velmi rychlým proudem a pokrývá rozsáhlá území díky své intenzivní distribuci mezi členy populace. Pokud léčba moru začne příliš pozdě,nemoc se změní na septickou formu, která postihuje absolutně všechny orgány a systémy těla, a ve většině případů končí smrtí člověka.
Mor - příznaky nemoci
Příznaky moru se objevují po 2 až 5 dnech. Onemocnění začíná akutně zimnicí, prudkým zvýšením tělesné teploty na kritické úrovně, poklesem krevního tlaku. V budoucnu se k těmto známkám přidají neurologické příznaky: delirium, porucha koordinace, zmatenost. Další charakteristické projevy černé smrti závisí na konkrétní formě infekce.
- dýmějový mor - zvětšené lymfatické uzliny, játra, slezina. Lymfatické uzliny jsou tvrdé a extrémně bolestivé, plné hnisu, který nakonec vypukne. Nesprávná diagnóza nebo nedostatečné zacházení s morem vede ke smrti pacienta 3-5 dní po infekci;
- pneumonický mor - postihuje plíce, pacienti si stěžují na kašel, hojný výtok sputa, ve kterém jsou krevní sraženiny. Pokud nezačnete léčbu v prvních hodinách po infekci, budou všechna další opatření neúčinná a pacient zemře do 48 hodin;
- septický mor - příznaky naznačují šíření patogenů doslova ve všech orgánech a systémech. Člověk zemře maximálně do jednoho dne.
Lékaři také znají takzvanou drobnou formu onemocnění. Projevuje se jako mírné zvýšení tělesné teploty, zduření lymfatických uzlin a bolest hlavy, ale tyto příznaky obvykle samy o sobě zmizí po několika dnech.
Morová léčba
Mor je diagnostikován na základě laboratorní kultury, imunologických metod a polymerázové řetězové reakce. Pokud je pacientovi diagnostikován dýmějový mor nebo jakákoli jiná forma této infekce, je okamžitě hospitalizován. Při léčbě moru u těchto pacientů musí zdravotnický personál dodržovat přísná opatření. Lékaři by měli nosit 3vrstvé gázové obvazy, brýle, aby se zabránilo hlenu na obličeji, kryty bot a čepici, která zcela zakrývá vlasy. Pokud je to možné, používají se speciální anti-morové obleky. Prostor, ve kterém je pacient umístěn, je izolován od ostatních prostor instituce.
Pokud má člověk dýmějový mor, streptomycin se injikuje intramuskulárně 3-4krát denně a intravenózně se podávají tetracyklinová antibiotika. V případě intoxikace jsou pacientům předvedeny solné roztoky a hemodéza. Pokles krevního tlaku je považován za důvod pro nouzovou terapii a resuscitační opatření v případě zvýšení intenzity procesu. Plicní a septické formy moru vyžadují zvýšení dávek antibiotik, okamžité zmírnění syndromu intravaskulární koagulace a zavedení čerstvé krevní plazmy.
Díky vývoji moderní medicíny se velké morové epidemie staly velmi vzácnými a v současné době úmrtnost pacientů nepřesahuje 5–10%. To platí pro ty případy, kdy léčba moru začíná včas a je v souladu se stanovenými pravidly a normami. Z tohoto důvodu, pokud existuje podezření na přítomnost morových patogenů v těle, jsou lékaři povinni neprodleně hospitalizovat pacienta a varovat orgány podílející se na kontrole šíření infekčních nemocí.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
