Zanidip-Recordati
Zanidip-Recordati: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Použití v dětství
- 11. V případě poruchy funkce ledvin
- 12. Za porušení funkce jater
- 13. Použití u starších osob
- 14. Lékové interakce
- 15. Analogy
- 16. Podmínky skladování
- 17. Podmínky výdeje z lékáren
- 18. Recenze
- 19. Cena v lékárnách
Latinský název: Zanidip-Recordati
ATX kód: C08CA13
Aktivní složka: Lerkanidipin (lerkanidipin)
Výrobce: Recordati Industria Chimica & Farmaceutica (Itálie)
Popis a aktualizace fotografií: 18.10.2018
Ceny v lékárnách: od 223 rublů.
Koupit
Zanidip-Recordati je lék s antihypertenzním účinkem, blokátor kalciových kanálů.
Uvolněte formu a složení
Dávková forma uvolňování - potahované tablety: bikonvexní, kulaté, světle žluté (každá 10 mg) nebo od tmavě růžové do růžové (20 mg každá), na jedné straně s rizikem; barva jádra při zlomenině je světle žlutá (7, 14, 15, 25, 28 nebo 30 kusů v blistrech, v papírové krabičce 1–7 blistrů).
Složení 1 tablety:
- účinná látka: lerkanidipin hydrochlorid - 10 nebo 20 mg;
- další složky (10/20 mg): stearát hořečnatý - 1/2 mg; monohydrát laktózy - 30/60 mg; mikrokrystalická celulóza - 39/78 mg; povidon K30 - 4,5 / 9 mg; sodná sůl karboxymethylškrobu - 15,5 / 31 mg;
- skořápka: Opadry žlutá (OY-SR-6497) - 3/0 mg; Opadry růžová (02F25077) - 0/6 mg.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Zanidip-Recordati patří do skupiny blokátorů pomalého kalciového kanálu.
Lerkanidipin je racemická směs pravostranných a levostranných (R / S) stereoizomerů, je derivátem 1,4-dihydropyridinu, je schopen selektivně blokovat tok iontů vápníku do buněk cévní stěny, do buněk hladkého svalstva a buněk srdce.
Má prodloužený antihypertenzní účinek, jehož mechanismus je způsoben přímým relaxačním účinkem na buňky hladkého svalstva cév. Terapeutický účinek se vyvíjí 5–7 hodin po požití a trvá 24 hodin. Neexistuje žádný negativní inotropní účinek (spojený s vysokou selektivitou pro buňky hladkého svalstva cév).
Lerkanidipin je metabolicky neutrální léčivo, které významně neovlivňuje sérový obsah apolipoproteinů a lipoproteinů v krvi a nemění lipidový profil u pacientů s arteriální hypertenzí.
Farmakokinetika
- absorpce: téměř úplně absorbována z gastrointestinálního traktu. Po 1,5–3 hodinách je dosaženo C max v krevní plazmě (po užití 10 mg a 20 mg - 3,3 ng / ml, respektive 7,66 ng / ml);
- distribuce: do tkání a orgánů z krevní plazmy dochází rychle. Vazba na plazmatické bílkoviny - více než 98%; nehromadí se při opakovaném použití;
- metabolismus: během „primárního průchodu“je metabolizován v játrech biotransformací CYP3A4 za tvorby řady metabolitů, které nemají farmakologickou aktivitu;
- Vylučování: po biotransformaci se vylučuje střevem a ledvinami ve dvou fázích - časné a konečné (poločas je 2-5, respektive 8-10 hodin). Prakticky se nenachází beze změny ve stolici a moči.
Indikace pro použití
Přípravek Zanidip-Recordati je předepsán k léčbě esenciální hypertenze, která probíhá v mírné až střední závažnosti.
Kontraindikace
Absolutní:
- nestabilní angina pectoris;
- chronické srdeční selhání ve stadiu dekompenzace;
- obstrukce krevních cév vycházejících z levé srdeční komory;
- infarkt myokardu přenesený během předchozího měsíce léčby;
- zhoršená funkce ledvin (s rychlostí glomerulární filtrace <39 ml / min);
- porušení funkce jater v těžkém průběhu;
- nedostatek laktázy, intolerance laktózy, malabsorpční syndrom glukózy / galaktózy;
- kombinované použití se silnými inhibitory izoenzymu CYP3A4 (ketokonazol, itrakonazol, erythromycin), stejně jako cyklosporin a grapefruitový džus;
- těhotenství a období kojení;
- věk do 18 let;
- individuální nesnášenlivost složek léčiva, stejně jako přecitlivělost na jiné deriváty dihydropyridinové řady.
Lék by navíc neměly užívat ženy v plodném věku, které nepoužívají spolehlivou antikoncepci.
Relativní (nemoci / stavy, při nichž je nutná opatrnost):
- chronické srdeční selhání;
- mírné / středně závažné poškození jater;
- syndrom nemocného sinu (bez kardiostimulátoru);
- ischemická choroba srdeční a selhání levé komory;
- kombinované použití s beta-blokátory, digoxinem.
Návod k použití přípravku Zanidip-Recordati: metoda a dávkování
Lék se užívá perorálně, ráno, nejméně 15 minut před jídlem. Tablety se nežvýkají a nepromývají dostatečným množstvím vody.
Denní dávka je 10 mg v 1 dávce. V závislosti na terapeutické účinnosti jej lze po 2 týdnech zdvojnásobit.
Starší pacienti dávku neupravují, ale tato skupina pacientů vyžaduje neustálé sledování stavu.
U pacientů s mírnou nebo středně těžkou jaterní / ledvinovou nedostatečností s příliš výrazným antihypertenzním účinkem je dávka snížena.
Vedlejší efekty
Možné nežádoucí účinky (> 10% - velmi časté;> 1% a 0,1% a 0,01% a <0,1% - vzácně; <0,01% - velmi vzácné):
- močový systém: zřídka - polyurie;
- muskuloskeletální systém: zřídka - myalgie;
- imunitní systém: velmi zřídka - přecitlivělost;
- nervový systém: zřídka - ospalost; zřídka - závratě, bolesti hlavy;
- trávicí systém: zřídka - dyspepsie, nevolnost, průjem, zvracení, bolesti břicha; velmi zřídka - reverzibilní zvýšení aktivity jaterních enzymů;
- kardiovaskulární systém: zřídka - nával krve na kůži obličeje, palpitace, tachykardie; zřídka - angina pectoris; velmi zřídka - mdloby, výrazné snížení krevního tlaku, infarkt myokardu, bolest na hrudi;
- kůže: zřídka - kožní vyrážka;
- jiní: zřídka - periferní edém; zřídka - zvýšená únava, astenie; velmi zřídka - hyperplazie dásní.
Předávkovat
Hlavní příznaky: periferní vazodilatace s výrazným poklesem krevního tlaku a reflexní tachykardie, infarkt myokardu, prodloužení trvání a frekvence záchvatů anginy pectoris.
Terapie: symptomatická.
speciální instrukce
Vzhledem k pravděpodobnosti zvýšené frekvence záchvatů anginy pectoris vyžaduje užívání přípravku Zanidip-Recordati pro koronární onemocnění srdce a zhoršenou funkci ledvin, zejména v počátečních fázích léčby, opatrnost.
Před zahájením kurzu musí být kompenzováno chronické srdeční selhání.
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Při řízení motorových vozidel, zejména na začátku užívání přípravku Zanidip-Recordati a při zvyšování dávky, by pacienti měli být opatrní, což souvisí s pravděpodobností bolestí hlavy, závratí a ospalosti.
Aplikace během těhotenství a kojení
Období těhotenství a kojení je kontraindikací užívání přípravku Zanidip-Recordati.
Použití v dětství
Lék není předepisován pacientům mladším 18 let, protože profil bezpečnosti / účinnosti léku pro tuto skupinu pacientů nebyl studován.
S poruchou funkce ledvin
Podle pokynů je přípravek Zanidip-Recordati kontraindikován pro použití u pacientů se závažným poškozením funkce ledvin (při rychlosti glomerulární filtrace <39 ml / min).
Pro porušení funkce jater
- závažné poruchy: lék je kontraindikován;
- mírná / střední závažnost: lék by měl být používán s opatrností.
Použití u starších osob
Starší pacienti neprovádějí úpravy dávky, je však nutné sledovat jejich stav.
Lékové interakce
Při kombinovaném užívání určitých léků / látek se mohou objevit následující účinky:
- inhibitory CYP3A4 (izoenzym cytochromu P 450 v játrech), jako je itrakonazol, ketokonazol, erythromycin: zvýšení koncentrace lerkanidipinu v krvi, což může vést k zesílení hypotenzního účinku (kombinace je kontraindikována);
- grapefruitový džus: inhibice metabolismu lerkanidipinu a potenciace hypotenzního účinku (kombinace je kontraindikována);
- cyklosporin: vzájemné zvýšení plazmatického obsahu obou léčiv v krvi (kombinace je kontraindikována);
- antikonvulziva (zejména karbamazepin, fenytoin) a rifamycin: snížení plazmatické hladiny lerkanidipinu v krvi, což může vést ke snížení jeho hypotenzního účinku;
- astemizol, terfenadin, chinidin a antiarytmika třídy III (zejména amiodaron): vývoj interakce (kombinace vyžaduje opatrnost);
- midazolam (u starších pacientů): zvýšení absorpce lerkanidipinu a snížení rychlosti jeho absorpce;
- digoxin: je nutné pravidelné sledování příznaků intoxikace digoxinem;
- cimetidin (v dávce> 800 mg denně): zvýšená biologická dostupnost a terapeutický účinek lerkanidipinu (kombinace vyžaduje opatrnost);
- metoprolol: významné snížení biologické dostupnosti lerkanidipinu;
- ethanol: zvýšení terapeutického účinku lerkanidipinu;
- simvastatin: vývoj interakce (lerkanidipin by měl být užíván ráno, simvastatin - večer).
Je možné kombinované použití lerkanidipinu s diuretiky, beta-blokátory a inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu.
Analogy
Analogy Zanidip-Recordati jsou: Lercanorm, Lerkamen (10/20), Lernikor.
Podmínky skladování
Skladujte při teplotě do 30 ° C. Držte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti je 3 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze společnosti Zanidip-Recordati
Podle recenzí má Zanidip-Recordati přijatelné náklady a poměrně vysokou účinnost. Někteří pacienti zaznamenávají výskyt menších vedlejších účinků (ve formě závratí a slabosti). Rovněž je třeba poznamenat, že k dosažení terapeutického účinku mohou být zapotřebí další léky.
Cena přípravku Zanidip-Recordati v lékárnách
Cena Zanidip Recordati je přibližně:
- 10 mg každý: balení 28 tablet - 300-315 rublů; 56 tablet - 400 rublů;
- 20 mg každé: balení po 28 tabletách - 440-460 rublů; 56 tablet - 735 rublů.
Zanidip-Recordati: ceny v online lékárnách
Název drogy Cena Lékárna |
Zanidip-Recordati 20 mg potahované tablety 28 ks. 223 r Koupit |
Zanidip-Recordati 10 mg potahované tablety 28 ks. 283 r Koupit |
Tablety Zanidip-Recordati p.o. 10mg 28 ks. 340 RUB Koupit |
Zanidip-Recordati 10 mg potahované tablety 56 ks. 380 RUB Koupit |
Tablety Zanidip-Recordati p.o. 10mg 56 ks. 436 r Koupit |
Tablety Zanidip-Recordati p.o. 20mg 28 ks. 511 RUB Koupit |
Zanidip-Recordati 20 mg potahované tablety 56 ks. 526 r Koupit |
Tablety Zanidip-Recordati p.o. 20mg 56 ks. 817 RUB Koupit |
Zobrazit všechny nabídky z lékáren |
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!