Opojení
Obsah článku:
- Druhy
- Příčiny
- Známky intoxikace
- Diagnostika
- Léčba intoxikace
- Prevence
- Možné následky
Intoxikace je narušení vitální činnosti těla způsobené vystavením toxinům (jedům) endo- nebo exogenního původu.
Zdroj: podrobnosti.ua
Mnoho onemocnění je doprovázeno příznaky intoxikace, jako je selhání ledvin nebo střevní infekce. Samotná intoxikace však může způsobit poškození vnitřních orgánů a nervového systému (toxická hepatitida, toxická nefritida).
Druhy
V závislosti na způsobu proniknutí jedu (toxinu) do lidského těla se rozlišují dva typy intoxikace:
- endogenní - toxiny se tvoří přímo v těle samotném;
- exogenní - toxiny vstupují do těla z prostředí.
Po dobu kontaktu s toxickou látkou:
- hyperakutní intoxikace - významný příjem toxinu do těla, který vede k nevratnému poškození centrálního nervového systému a smrti během několika hodin;
- akutní intoxikace - vyvíjí se v důsledku krátkodobého nebo jednorázového kontaktu těla s toxickou látkou a projevuje se výraznými klinickými příznaky;
- subakutní intoxikace - dysfunkce těla je způsobena několika opakovanými účinky toxinu na tělo; klinický obraz je méně výrazný než v akutní formě;
- chronická intoxikace - její vývoj je spojen s chronickou (dlouhodobou) expozicí toxinům; postupuje se vymazaným klinickým obrazem a v některých případech je prakticky bez příznaků.
Příčiny
Exogenní intoxikace může být způsobena expozicí toxickým látkám organického a anorganického původu. Následující jedy nejčastěji způsobují otravu:
- halogeny (fluor, chlor);
- těžké kovy a jejich soli (olovo, rtuť, kadmium, vanad);
- sloučeniny arsenu;
- berylium;
- selen;
- organofosforové sloučeniny (dichlorvos);
- barvy a laky;
- jedy živočišného (například hada) a rostlinného (například houbového) původu;
- toxiny vytvořené během života mikroorganismů (například způsobující toxikoinfekci přenášenou potravinami);
- kyseliny a zásady;
- léky;
- alkohol.
Toxické látky vstupují do těla po parenterálním podání přes sliznice a kůži, gastrointestinální trakt, horní dýchací cesty. V mnoha případech není vývoj intoxikace spojen přímo s látkou samotnou, která vstoupila do těla, ale s jejími metabolity, tj. Produkty jejího zpracování v těle.
Příčinou endogenní intoxikace je tvorba toxických produktů způsobená poškozením objemové tkáně. Toto poškození může být způsobeno:
- zánětlivé procesy;
- radiační poškození;
- popáleniny;
- trauma;
- maligní novotvary ve stadiu rozpadu;
- některé nemoci infekční povahy.
Zdroj: otravlenie.su
Endogenní intoxikace se také vyvíjí v případě porušení vylučovacích procesů těla, například selhání ledvin je vždy doprovázeno rozvojem uremické intoxikace spojené s akumulací močoviny a kreatininu v krvi.
Příčinou endogenní intoxikace může být nadměrná produkce biologicky aktivních látek tělem (hormony štítné žlázy, adrenalin). To vysvětluje vývoj intoxikačního syndromu s tyreotoxikózou nebo chromafinomem.
Metabolické poruchy jsou vždy doprovázeny akumulací toxických metabolitů v těle pacienta, což způsobuje endogenní intoxikaci. U onemocnění jater jsou takovými endogenními toxiny volný bilirubin, fenol, amoniak a při cukrovce - ketolátky.
Mnoho patologických procesů v těle je doprovázeno tvorbou toxických produktů oxidace volných radikálů tuků, což také vede k rozvoji endogenní intoxikace.
Známky intoxikace
Klinické příznaky intoxikace jsou různé. Jejich projev je určen mnoha faktory, především na nich záleží:
- chemické a fyzikální vlastnosti toxinu;
- afinita toxinu k orgánům, tkáním, buněčným receptorům;
- mechanismus vstupu toxinu do těla;
- koncentrace toxické látky;
- frekvence, s jakou je kontakt s toxinem prováděn (jednorázově, opakovaně nebo neustále).
Závažnost příznaků intoxikace do značné míry závisí na osobní reaktivitě těla pacienta, tj. Na správném fungování imunitního, vylučovacího systému, systému endogenní chemické detoxikace, stavu vnitřních a vnějších bariér.
Akutní intoxikace je charakterizována:
- intenzivní bolest hlavy;
- bolesti svalů a kloubů;
- prudké zvýšení tělesné teploty až na 39-40 ° C, často doprovázené zimnicí;
- nevolnost a zvracení.
Vystavení osob obzvláště toxickým látkám vede k poškození centrálního nervového systému, jehož příznaky jsou křeče, psychomotorický neklid, porucha vědomí až hluboké kóma.
Příznaky subakutní intoxikace jsou méně výrazné než akutní. Bolest hlavy a svalů jsou mírné, tělesná teplota stoupá na 37-38 ° C. Pacienti si stěžují na zvýšenou únavu, ospalost a dyspeptické příznaky.
Známky chronické intoxikace jsou:
- podrážděnost;
- Deprese;
- rychlá únavnost;
- nervozita;
- poruchy spánku (nespavost, přerušovaný spánek, denní ospalost);
- přetrvávající bolesti hlavy;
- významné změny tělesné hmotnosti;
- těžká dyspepsie (nestabilní stolice, plynatost, říhání, pálení žáhy).
Chronická intoxikace má negativní vliv na stav sliznic a pokožky, což vede ke špatnému dechu, dermatitidě, furunkulóze, akné.
Intoxikace způsobuje oslabení a dysfunkci imunitního systému, což způsobuje zvýšení frekvence alergických, autoimunitních a infekčních onemocnění.
Diagnostika
Diagnóza intoxikace nezpůsobuje potíže; je mnohem obtížnější určit typ toxinu, který způsobil dysfunkci těla. Za tímto účelem se uchylují k laboratorním testům zaměřeným na detekci samotného toxinu nebo produktů jeho metabolismu v biologických tekutinách těla.
Provádí se biochemický krevní test, jehož výsledky umožňují identifikovat změny ve funkcích systémů a orgánů spojené s expozicí toxickým látkám.
Léčba intoxikace
Prvním krokem v léčbě intoxikace je zastavení dalšího kontaktu s toxinem a jeho odstranění z těla co nejdříve. V závislosti na typu toxické látky, mechanismu jejího škodlivého působení a způsobu penetrace do těla se používají následující detoxikační metody:
- zavedení antidot a sér;
- bohatý nápoj;
- výplach žaludku;
- užívání projímadel;
- kyslíková terapie;
- příjem střevních adsorbentů;
- výměna krevní transfuze;
- nucená diuréza;
- hemosorpce;
- plazmaferéza.
Na pozadí intoxikace u pacientů se zhoršují funkce trávicího systému, což je spojeno se snížením sekrece trávicích enzymů, rozvojem intestinální dysbiózy. Proto jsou pacientům předepsány enzymatické přípravky (Festal, Panzinorm, Creon) a prebiotika.
Za účelem neutralizace volných radikálů a snížení jejich škodlivých účinků na buněčné membrány jsou uvedeny antioxidanty a multivitamíny.
Dieta terapie má velký význam při komplexní léčbě intoxikace. Dieta by měla plně pokrývat tělesné potřeby základních plastových látek a energie. Jídla zařazená do jídelního lístku by měla být vysoce kalorická, snadno stravitelná a neměla by dráždit sliznici gastrointestinálního traktu. Dieta je předepsána lékařem individuálně pro každého pacienta v závislosti na existujících poruchách způsobených intoxikací:
- tabulka číslo 1 podle Pevznera - zobrazena s převládající lézí žaludku;
- tabulka číslo 4 - s poškozením střev;
- tabulka číslo 5 - s toxickou hepatitidou;
- tabulka číslo 7 - s intoxikací v důsledku akutního nebo chronického selhání ledvin;
- tabulka číslo 13 - indikováno u pacientů s akutními infekčními chorobami.
Prevence
Vzhledem k tomu, že intoxikace může být způsobena mnoha toxiny, je jejich prevence mnohostranná. Zahrnuje následující hlavní činnosti:
- včas identifikovat a léčit infekční a somatické nemoci;
- jíst pouze vysoce kvalitní potravinářské výrobky, jejichž platnost nevypršela;
- používejte pouze vysoce kvalitní pitnou vodu;
- uchovávat léky mimo dosah dětí s povinným označením každého léku s uvedením názvu, dávkování, doby použitelnosti;
- nejezte neznámé rostliny a houby;
- když jdete do přírody, noste oblečení, které co nejvíce chrání před možným kousnutím jedovatým hmyzem a hady;
- při práci s toxickými látkami pečlivě dodržujte pravidla a bezpečnostní požadavky.
Možné následky
Těžká intoxikace je doprovázena vážným poškozením životně důležitých orgánů a systémů, což vede k následujícím komplikacím:
- porušení rovnováhy vody a elektrolytů;
- infekční toxický šok;
- gastrointestinální krvácení;
- akutní pankreatitida;
- zápal plic;
- akutní selhání ledvin;
- akutní selhání jater;
- vývoj komatu, smrt.
Video z YouTube související s článkem:
Elena Minkina Lékař anesteziolog-resuscitátor O autorovi
Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.
Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!