Kolik dní s anginou pectoris udržuje teplota u dětí a dospělých
Obsah článku:
- Možné důvody pro zvýšení teploty
- Může být angina bez teploty
- Je hypertermie škodlivá pro anginu pectoris
- Jak dlouho trvá teplota u anginy pectoris u dospělých a dětí
-
Musím snížit teplotu
- Názor Dr. Komarovského
- Je-li nutná hospitalizace
- Video
Teplota s anginou pectoris je jedním z hlavních příznaků. Závažnost hypertermie a její trvání závisí na formě patologie a závažnosti jejího průběhu.
Zvýšení tělesné teploty je jedním z hlavních příznaků bolesti v krku.
U akutní angíny je zvýšení tělesné teploty druhým nejdůležitějším příznakem po lokálních změnách mandlí - zarudnutí, zvětšení velikosti, tvorba filmů, vředů nebo hnisavého obsahu na jejich povrchu.
Patologie může také nastat bez silné horečky, například s katarální angínou. Obvykle v tomto případě horečka buď zcela chybí, nebo nepřekračuje subfebrilní hodnoty (37,1–38,0 ° C). Pokud není katarální forma léčena, proudí do hnisavých, lakunárních nebo folikulárních, které jsou doprovázeny přidáním různých septických komplikací, včetně hypertermie.
Možné důvody pro zvýšení teploty
Vývoj anginy pectoris je spojen s penetrací patogenů různého původu do tkání žláz.
Různé patogeny vedou k rozvoji onemocnění, které lze přenášet kontaktem a každodenním životem.
Patří sem patogenní nebo oportunní mikroorganismy, které se aktivovaly na pozadí snížení imunity - bakterie, viry, houby. Některé z nich jsou přítomny v ústní dutině a nosohltanu u všech lidí a jsou součástí normální mikroflóry, zatímco jiné vstupují do těla zvenčí vzdušnými kapičkami nebo domácím použitím.
Mezi mechanismy, které spouštějí proces zvyšování tělesné teploty při akutní tonzilitidě, patří:
- uvolňování toxinů patogenními mikroorganismy;
- uvolňování biologicky aktivních látek vyskytujících se na pozadí zánětu tkáně žláz;
- aktivace syntézy a rozpadu molekul kyseliny adenosintrifosforečné, která pod vlivem patogenů zvyšuje proces vnitřní výroby tepla;
- změna hladiny hormonů, která vede k narušení jejich funkčnosti. Jelikož mezi mandlemi a hlavními endokrinními žlázami existuje neuroendokrinní spojení, může zvýšení / snížení hladin hormonů ovlivnit metabolismus a přispět k nerovnováze mezi vnitřní produkcí tepla a přenosem tepla.
Vystavení toxinům a zánětu jsou dvě hlavní příčiny horečky jak u anginy pectoris, tak u jiných infekčních onemocnění.
Vývoj zánětu vede k aktivní reprodukci patogenů, které pronikly do epiteliální bariéry žláz. Cizí mikroorganismy ničí tkáň mandlí a uvolňují toxiny. V reakci na to vylučují ochranné buňky imunitního systému biologicky aktivní látky, které působí na termoregulační centrum v mozku - a proto teplota začíná stoupat.
Může být angina bez teploty
Jaká teplota by měla být pro anginu pectoris? Při mírném průběhu nemusí být akutní tonzilitida doprovázena horečkou. V tomto případě je zánětlivý proces lokalizován pouze na sliznici mandlí a probíhá bez hnisání. Současně teplota buď zůstává v normálních mezích, nebo se mírně zvyšuje (až na 37,5 stupňů).
S mírným průběhem se onemocnění může projevit pouze místními příznaky - zarudnutím a zvětšením mandlí
Kromě katarální formy, bez tepla, se může objevit angina pectoris s nekrotizující akutní tonzilitidou, u starších pacientů a v následujících případech:
- infekce kvasinkovými houbami rodu Candida u dětí. V tomto případě se nemoc nazývá tonsillomykóza;
- exacerbace chronické angíny u dospělých, když se zánět obnoví aktivací stávající oportunní mikroflóry v ústní dutině, a nikoli přidáním nových bakteriálních látek;
- období po dlouhodobém průběhu jiných onemocnění.
Nekrotická ulcerativní forma (Simanovského angina pectoris) se vyvíjí na pozadí nespecifické symbiózy mikroorganismů žijících v ústní dutině po těžké infekci.
Toto onemocnění je charakterizováno absencí hypertermie, což je vysvětleno potlačením aktivity imunitního systému v důsledku snížení obecné odolnosti organismu. V tomto případě absence horečky neznamená snadný průběh patologie, ale potlačení imunitního systému.
Je hypertermie škodlivá pro anginu pectoris
Hypertermie obecně působí jako druh imunity v boji proti patogenním činitelům. Při vysokých teplotách se bakterie, viry nebo houby přestávají množit, ztrácejí některé ze svých vlastností a často hynou.
Patogeny umírají pod vlivem vysokých teplot
Buňky, které jsou přirozenou mikroflórou těla, jsou odolné vůči účinkům zvýšené teploty, proto jsou horečkou zničeny pouze cizí mikroorganismy.
Pokud však vysoká teplota s anginou pectoris trvá dlouhou dobu, může to nepříznivě ovlivnit fungování životně důležitých orgánů. Pod vlivem horečky je možný patologický křeč periferních cév, což vede k centralizaci krevního oběhu.
Tato nouzová reakce je pokusem těla přizpůsobit se vzniklým podmínkám a zvýšit průtok krve do mozku trpícího hladem kyslíkem. Na druhé straně to také vede ke komplexním následkům - inhibici kůry nadledvin, přetížení kardiovaskulárního systému, plicní edém a výskyt bolesti břicha.
V případě těžké intoxikace může být nutná hospitalizace
Je třeba mít na paměti, že silná a prodloužená horečka odráží patologickou reakci na těžkou intoxikaci. Pacient s ní vyžaduje hospitalizaci a pohotovostní intenzivní péči, zejména pokud jde o děti do 3 let.
Jak dlouho trvá teplota u anginy pectoris u dospělých a dětí
Závažnost teplotní reakce přímo závisí na typu onemocnění, závažnosti intoxikace, hloubce zánětlivého procesu a existujících komplikacích.
V případě primární akutní tonzilitidy a mírného průběhu onemocnění se na teploměru zaznamenávají zvýšené hodnoty zpravidla po dobu 2–3 dnů. Navíc v případě katarální anginy pectoris nepřesahují 38 ° C a v případě lakunární nebo folikulární anginy pectoris dosahují 39–40 ° C.
Hypertermie u všech akutních angín je obvykle rozdělena do dvou typů:
Typ hypertermie | Vlastnosti toku |
Bílá horečka | Vyvíjí se v důsledku patologického křeče periferních cév. Je doprovázeno silnými zimnicemi a letargií, pokožka je bledá, vlhká a studená. S jeho vývojem je nutná okamžitá antipyretická léčba |
Červená horečka | Jeho vzhled je způsoben trvalou expanzí periferních krevních cév. Díky tomu je pokožka horká a suchá a sliznice úst / nosu a kůže obličeje zčervená. |
U sekundární akutní tonzilitidy je teplota ovlivněna charakteristickými rysy základní patologie. Obecně může horečka s takovou tonzilitidou trvat 3 až 6 dnů.
Například hypertermie s oparem v krku zůstává po dobu 2-3 dnů kolem 39-40 ° C, pokud nedojde ke komplikacím. Během tohoto období se na povrchu mandlí, čípku, stěny hrdla, měkkého a tvrdého patra objevují bubliny, které obsahují šedavě zakalený výpotek. Když se bubliny rozbijí a vytvoří defekt, tělesná teplota klesá.
Musím snížit teplotu
Horečka na pozadí bolestí v krku je docela obtížné tolerovat. Akutní období začíná výrazným chladem a prudkým zvýšením teploty na 38–40 ° С, během něhož může několik dní kolísat.
V některých případech pacienti užívají antipyretika i při mírném zvýšení teploty
Pacienti obvykle začínají užívat paracetamol a jiná antipyretika ke zlepšení svého stavu, a to i při zanedbatelných hodnotách teploměru.
Vzhledem k tomu, že horečka působí jako přirozená obranná reakce těla, kterou se snaží zničit patogenní původce, s relativně dobrým stavem pacienta, doporučuje se v souvislosti s příjmem těchto prostředků vyčkávat taktiky.
Hlavním cílem prováděné léčby je především zničit zaměření zánětlivého procesu. V závislosti na patogenu může otolaryngolog předepsat antibiotika, antivirová nebo antifungální činidla. Léky snižující horečku by se měly používat pouze jako symptomatický doplněk k lékům první volby.
Názor Dr. Komarovského
Lékař Komarovskij doporučuje přijmout opatření při teplotě, která zajistí, že tělo bude schopné ztrácet teplo. Toho lze dosáhnout dvěma způsoby:
- zvýšené pocení - pacient by měl konzumovat hodně teplého nápoje;
- vytváření podmínek, za kterých bude tělo ohřívat inhalovaný vzduch - teplota v místnosti, ve které se pacient nachází, by neměla být vyšší než 18 ° C.
Za těchto podmínek je vysoce pravděpodobné, že si tělo horečku poradí samo.
Je-li nutná hospitalizace
Povinná hospitalizace pacienta je nutná v případech, kdy se objeví hypertermie:
- nadměrná ospalost;
- agitovanost / letargie;
- zvýšení intoxikace;
- bolest břicha;
- zhoršení celkového stavu;
- záškuby a trhnutí svalů;
- změna srdeční frekvence;
- posílení cévního vzoru na pokožce;
- namodralý odstín rtů a prstů;
- bledost končetin.
V takových případech se všechny potřebné léky podávají parenterálně pod kontrolou funkcí životně důležitých orgánů.
Ať už je při angině pectoris jakákoli teplota, musí být ohlášena ORL, aby se zabránilo rozvoji možných komplikací a nevratných autoimunitních poruch.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.