Luteální ovariální cysta
Obsah článku:
- Luteální ovariální cysta - co to je?
- Příznaky
- Možné komplikace
- Příčiny
- Diagnostika
-
Přístup k léčbě
- Počkejte a uvidíte taktiku
- Léčba drogami
- Chirurgické odstranění
- Obecná doporučení
- Dietní terapie
- Video
Luteální cysta je typ benigního novotvaru, který se tvoří z žlutého tělíska po ovulaci působením luteinizačního hormonu hypofýzy. Také se nazývá cysta žlutého tělíska.
Patologie může negativně ovlivnit reprodukční funkci. Zjistí se zpravidla náhodou při vyšetření gynekologem.
Ve většině případů luteální cysta odezní sama, někdy však může být nutné ji chirurgicky odstranit
Luteální ovariální cysta - co to je?
Žluté tělísko se začíná tvořit po ovulaci a je dočasnou endokrinní žlázou, která produkuje hormon progesteron, který se podílí na přípravě dělohy na implantaci a v případě těhotenství je nutné ji v počátečních stádiích udržovat. Pokud nedošlo k oplodnění, po několika dnech se žluté tělísko snižuje a postupně mizí. Na počátku těhotenství dočasná žláza pod vlivem lidského choriového gonadotropinu funguje ještě další tři měsíce, dokud placenta nezačne sama produkovat ženské pohlavní hormony estrogen a progesteron.
Někdy se corpus luteum neinvoluje, a to navzdory absenci těhotenství. Pokud je normální vývoj dočasné žlázy narušen, nesnižuje se, ale zvyšuje se, začne se v ní hromadit tekutina a vytvoří se cysta. K tomu dochází pouze na jedné straně, to znamená, že je nalezena luteální cysta pravého vaječníku nebo levé.
Luteální cysta levého vaječníku nebo stejný novotvar vpravo je funkční, to znamená, že jsou vytvořeny z přirozených struktur samotného orgánu. Tento typ formace také zahrnuje folikulární cystu (vytvořenou z folikulu, který nepraskl, ale nadále roste).
Příznaky
Cystické útvary tohoto typu jsou nejčastěji malé, ale v některých případech mohou dosáhnout 10 cm. Klinické příznaky ve většině případů chybí, první z nich se objeví, pouze pokud má novotvar průměr nejméně 3 cm.
Ženy mohou zažít:
- bolest v dolní části břicha;
- menstruační nepravidelnosti (prodloužená absence menstruace, silná a bolestivá menstruace atd.);
- pocit plnosti ve vaječníku (spodní břicho vpravo nebo vlevo);
- zvýšená citlivost a / nebo bolestivost mléčných žláz;
- zvětšení břicha na jedné straně;
- atypický vaginální výtok;
- zvýšené močení;
- poruchy defekace;
- nevolnost a zvracení.
Možné komplikace
Komplikace tohoto typu cystických útvarů jsou vzácné. Ve vzácných případech vede zvětšení cysty a protažení jejích stěn k prasknutí a krvácení do břišní dutiny.
Když cysta praskne, žena může zaznamenat:
- napětí břišních svalů;
- ostrá silná bolest v břiše;
- zvýšená tělesná teplota;
- tachykardie, snížený krevní tlak.
Při prasknutí cysty se může vyvinout peritonitida a sepse.
Komplikace ovariálních novotvarů zahrnují také torzi nohy cysty, která může vést k její nekróze.
V přítomnosti infekčně-zánětlivého procesu může dojít ke zvýšení tělesné teploty pacienta, zaznamenána slabost, rychlá únava, bolest hlavy, nevolnost, zvracení.
Cystické útvary tohoto typu nejsou náchylné k maligní degeneraci.
Příčiny
Příčinou vývoje patologie mohou být zánětlivé procesy v orgánech urogenitálního systému, hormonální selhání.
Mezi rizikové faktory patří:
- časté stresové situace;
- podchlazení nebo přehřátí těla;
- nadměrná fyzická aktivita;
- potrat;
- endokrinní onemocnění;
- špatné návyky;
- podváha nebo obezita.
Poranění a chirurgické zákroky, nekontrolované užívání perorálních kontraceptiv mohou přispět k rozvoji patologického procesu.
Diagnostika
Mezi hlavní metody diagnostiky patologie patří především ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů. Lze provést také gynekologické vyšetření, laboratorní testy, počítačové nebo magnetické rezonance, diagnostickou laparoskopii.
Cysta žlutého tělíska je diagnostikována ultrazvukem
Přístup k léčbě
Počkejte a uvidíte taktiku
S malou velikostí luteální cysty a absencí jakýchkoli příznaků je zvolena očekávaná taktika, protože novotvary tohoto typu často vymizí samy. U těhotných žen luteální cysta obvykle zmizí ve druhém trimestru.
Léčba drogami
Léková terapie této patologie je zaměřena na normalizaci hormonálních hladin. K léčbě opakovaných cystických lézí lze předepsat hormonální antikoncepci. Když se připojí infekce, mohou být předepsány antibakteriální léky.
V případě potřeby použijte také:
- protizánětlivý;
- léky proti bolesti;
- sedativa;
- sedativa.
Chirurgické odstranění
Při absenci účinku probíhající konzervativní léčby je zvažována otázka chirurgického odstranění cystické formace. Ve většině případů se používá minimálně invazivní metoda - laparoskopická chirurgie.
Výhodou laparoskopie je nízké riziko komplikací, nízké trauma, žádné neestetické jizvy po operaci, potřeba dlouhého pobytu v nemocnici a krátké pooperační období.
Pokud není možné provést laparoskopii, a když se objeví komplikace, uchýlí se k břišní operaci (laparotomii).
Pokud je během těhotenství nutný chirurgický zákrok, je operace, je-li to možné, posunuta ke konci gestačního období v kombinaci s císařským řezem.
Obecná doporučení
Během léčby je nutné:
- vyhnout se fyzickému a duševnímu přetížení;
- vzdát se kouření a pití alkoholu;
- normalizovat životní styl a výživu;
- normalizovat tělesnou hmotnost.
V případě potřeby lze předepsat fyzioterapeutická cvičení, balneoterapii.
Aby se zabránilo relapsu, doporučuje se včasná léčba nemocí, na jejichž pozadí může dojít k patologii, vyvážená výživa, odmítnutí špatných návyků, korekce tělesné hmotnosti a denního režimu, vyhýbání se podchlazení a vystavení vysokým teplotám, odmítnutí nekontrolovaného užívání drog.
Dietní terapie
Dieta s cystickými ovariálními formacemi vám umožňuje normalizovat hormonální hladiny, podporuje brzké zotavení.
Po operaci k odstranění cysty se doporučuje po určitou dobu dodržovat šetrnou stravu. Současně by mělo být v prvních dnech po operaci tekuté jídlo; obvyklá strava by měla být změněna postupně.
Stávající hormonální nerovnováha může být zvýšena použitím silného čaje a kávy, sladkých sycených nápojů, čokolády, rychlého občerstvení, smažených, mastných, kořeněných a uzených jídel, a proto by měli být ze stravy vyloučeni.
Dieta se doporučuje zahrnovat libové maso, mořské ryby, slabé vývary a pokrmy na nich založené, fermentované mléčné výrobky, rostlinné oleje, různé druhy zeleniny a ovoce.
Některá dietní doporučení pro tvorbu cystických vaječníků jsou uvedena v tabulce.
| Zásada | Vysvětlení |
| Frakční výživa | Doporučuje se užívat jídlo v malých dávkách 5-6krát denně (3 hlavní jídla a 2-3 občerstvení) |
| Pitný režim | Pijte nejméně 1,5 litru tekutiny denně |
| Zdravé metody vaření | Přednost by měla mít vařené výrobky, dušené, dušené, pečené v troubě |
| Vyvážená strava | Strava by měla být vyvážená, pokud jde o složení makro- a mikroživin. |
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Anna Aksenova Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: 2004-2007 „První kyjevská lékařská vysoká škola“specializace „Laboratorní diagnostika“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
