Estrovagin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Estrovagin: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Lékové interakce
14. Analogy
15. Podmínky skladování
16. Podmínky výdeje z lékáren
17. Recenze
18. Cena v lékárnách

Latinský název: Estrovagin

ATX kód: G03CA04

Aktivní složka: estriol (Estriol)

Výrobce: JSC "Altayvitaminy" (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 18.04.2020

Estrovagin je lokální estrogenové léčivo.

Uvolněte formu a složení

Dávkovou formou léku jsou vaginální čípky: ve tvaru torpéda, od bílé po světle krémovou barvu (v papírové krabičce, návod k použití přípravku Estrovagin a 2 blistry obsahující 5 čípků).

Složení 1 čípku:

účinná látka: estriol - 0,5 mg;
pomocná součást: Witepsol W35.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Účinná látka estrovaginu - estriol - je analogem přírodního ženského hormonu. Používá se k léčbě příznaků a stavů způsobených nedostatkem estrogenu u žen před a po menopauze, včetně chirurgického zákroku.

Droga má specifickou colpo- a urotropní aktivitu, proto vykazuje vysokou účinnost při urogenitálních poruchách.

Působí selektivně, zejména na pochvu, vulvu a děložní čípek. Estriol stimuluje přívod krve, normalizuje vaginální mikroflóru a pH vaginálního prostředí, pomáhá obnovit epitel pochvy a děložního čípku při atrofických změnách během premenopauzy a menopauzy, ovlivňuje množství a kvalitu hlenu děložního hrdla, zvyšuje odolnost epitelu vůči zánětlivým a infekčním procesům.

Na rozdíl od jiných estrogenů interaguje estriol s citlivými strukturami po krátkou dobu, během 2–4 hodin. Z tohoto důvodu použití estrovaginu 1krát denně nepřispívá k průchodu proliferace endometria. Proto nemusíte používat další progestogeny. Současně v postmenopauzálním období nedochází ke krvácení z vysazení.

Farmakokinetika

Při intravaginálním použití je maximální koncentrace léčiva dosažena během 1–2 hodin. V případě atrofických změn ve vaginální sliznici během prvních 3–4 měsíců je zaznamenáno zvýšení absorpce léčiva, protože struktura je obnovena, absorpce klesá.

Estriol se vylučuje z těla převážně ve formě metabolitů ledvinami; asi 2% se vylučují nezměněná střevem.

Indikace pro použití

Estrovagin se používá v postmenopauzálním období k před- a pooperační terapii u žen, které se chystají nebo již podstoupily vaginální operaci.

U postmenopauzálních žen je lék předepsán pro hormonální substituční terapii atrofie sliznice dolních částí močových cest na pozadí nedostatku estrogenu.

Estrovagin se také používá k diagnostickým účelům u žen s atrofickými změnami v epitelu děložního čípku s nejasnými cytologickými výsledky.

Kontraindikace

Absolutní kontraindikace užívání přípravku Estrovagin jsou:

neléčená hyperplazie endometria;
krvácení z pochvy neznámé etiologie;
estrogen-dependentní maligní novotvary (včetně rakoviny endometria) nebo podezření na jejich přítomnost;
prokázaný (současný nebo anamnéza) nebo podezření na rakovinu prsu;
aktivní nebo nedávný arteriální tromboembolismus (včetně infarktu myokardu a anginy pectoris);
předchozí idiopatický tromboembolismus nebo aktuálně přítomný žilní tromboembolismus (plicní embolie, hluboká žilní trombóza);
porfyrie;
onemocnění jater (použití estrovaginu je možné po normalizaci jaterních funkcí);
období těhotenství a kojení;
přecitlivělost na léčivo.

Relativní kontraindikace (čípky Estrovagin by měly být používány s opatrností):

leiomyom;
hyperplazie endometria v anamnéze onemocnění;
endometrióza;
rizikové faktory pro rozvoj nádorů závislých na estrogenu, například první stupeň dědičnosti pro rakovinu prsu;
žloutenka (včetně během předchozího těhotenství);
selhání jater;
benigní nádory jater (včetně adenomu);
anamnéza tromboembolismu nebo rizikové faktory pro jeho vývoj;
arteriální hypertenze;
kardiovaskulární nedostatečnost;
bronchiální astma;
cholelitiáza;
zhoršená funkce ledvin;
systémový lupus erythematodes;
familiární hyperlipoproteinemie;
diabetes mellitus s nebo bez vaskulárních komplikací;
otoskleróza;
silná bolest hlavy nebo migréna;
epilepsie.

Estrovagin, návod k použití: metoda a dávkování

Lék by měl být používán intravaginálně. Estrovaginové čípky musí být podávány před spaním.

Doporučené dávkovací režimy:

před a pooperační terapie u žen po menopauze: 1 čípek 1krát denně po dobu 2 týdnů před nebo po operaci;
atrofie sliznice dolních částí urogenitálního traktu: během prvních dvou týdnů - 1 čípek denně, poté se v závislosti na symptomech dávka sníží na 2 čípky dvakrát týdně;
diagnostická terapie: 1 čípek každý druhý den po dobu jednoho týdne před dnem nátěru.

V případě vynechání dalšího použití by měl být čípek podán co nejdříve, pouze pokud to neznamená použití dvojité dávky. V opačném případě byste měli tuto dávku vynechat a dodržovat obvyklý režim.

Vedlejší efekty

Při intravaginálním podání čípků Estrovagin se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

lokální reakce: podráždění a svědění v místě vpichu čípku;
další: bolestivost a napětí mléčných žláz, metroragie, průlomové krvácení, acyklické špinění.

V případě použití přípravku Estrovagin současně s gestageny jako součást hormonální substituční léčby jsou někdy zaznamenány následující nežádoucí účinky, jejichž souvislost s estriolem nebyla prokázána: nádory závislé na estrogenu (včetně maligních nádorů endometria a prsu), cévní mozková příhoda a infarkt myokardu, vaskulární purpura, erythema nodosum, erythema multiforme, chloasma, onemocnění žlučníku (hlavně onemocnění žlučových kamenů), žilní tromboembolismus (včetně tromboembolismu plicních žil, žil malé pánve a bérce), demence.

Předávkovat

Případy předávkování přípravkem Estrovagin nebyly registrovány. Pravděpodobně nadměrně vysoká dávka léku může způsobit vaginální krvavý výtok, nevolnost a zvracení.

Na estriol neexistuje žádné specifické antidotum. Léčba je symptomatická.

speciální instrukce

Pokud je nutná dlouhodobá léčba, je důležité provádět pravidelné lékařské prohlídky. Před zahájením užívání přípravku Estrovagin a každých 4–6 měsíců během léčby je nutné provést všeobecné lékařské a gynekologické vyšetření a také vyšetření mléčných žláz.

Stejně jako všechny estrogeny je i estriol schopen zadržovat tekutinu v těle. Proto je pacientům s kardiovaskulární nedostatečností a funkčními poruchami ledvin poskytován pečlivý lékařský dohled.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Estrovagin nemá nepříznivý vliv na rychlost reakce a kognitivní funkce člověka.

Aplikace během těhotenství a kojení

Během těhotenství a laktace je užívání léku kontraindikováno.

Použití v dětství

Estrovagin není určen k použití u dětí.

S poruchou funkce ledvin

Estrovagin by měly ženy s funkčním poškozením ledvin používat opatrně.

Pro porušení funkce jater

Estrovagin by měl být používán s opatrností u žen s benigními nádory jater, selháním jater a žloutenkou, včetně anamnézy žloutenky těhotných žen.

Užívání léku při onemocněních jater je kontraindikováno, dokud nejsou normalizovány ukazatele funkce jater.

Lékové interakce

silné inhibitory mikrosomální oxidace (ritonavir, nelfinavir): významně inhibují metabolismus estriolu;
induktory mikrosomální oxidace (rifampicin, fenytoin, rifabutin, karbamazepin, efavirenz, nevirapin, fenobarbital): zvýšení metabolismu estriolu;
hormony štítné žlázy a kyselina listová: zvyšují účinek estrovaginu;
ethanol, celková anestetika, anxiolytika, narkotická analgetika, některá antihypertenziva: snižují účinek estrovaginu;
Přípravky z třezalky: mohou zvýšit metabolismus estriolu, v důsledku čehož je možné snížit jeho účinnost;
hypoglykemické, diuretické a antihypertenzivní léky, antidepresiva, antikoagulancia a mužské pohlavní hormony: estriol oslabuje jejich účinek;
léky snižující hladinu lipidů: estriol zvyšuje jejich účinek.

Analogy

Ovanelia, Ovestin, Ovipol Klio, Elvagin, Estrokad jsou analogy Estrovaginu.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě 2–25 ° C na suchém a tmavém místě. Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 3 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Dostupné bez lékařského předpisu.

Recenze přípravku Estrovagin

Podle recenzí je Estrovagin hodnou alternativou k drahému dováženému Ovestinu (s cenou 3krát nižší). Lék je vysoce účinný, dobře eliminuje takové nepříjemné příznaky menopauzy, jako je pálení a suchost v intimní oblasti, bolest při močení způsobená nedostatkem estrogenu.