Tyrosol
Návod k použití:
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Indikace pro použití
- 3. Kontraindikace
- 4. Způsob aplikace a dávkování
- 5. Vedlejší účinky
- 6. Zvláštní pokyny
- 7. Lékové interakce
- 8. Analogy
- 9. Podmínky skladování
- 10. Podmínky výdeje z lékáren
Ceny v online lékárnách:
od 143 rub.
Koupit
Tyrozol je lék s antityroidním účinkem.
Uvolněte formu a složení
Dávková forma přípravku Tyrozol je potahovaná tableta: světle žlutá nebo šedo-oranžová (5/10 mg), bikonvexní, kulatá, s rýhou na jedné nebo dvou stranách (5/10 mg), jádro je téměř bílé nebo bílé (10 nebo 25 kusů v blistrech, 2, 4, 5 nebo 10 blistrů v papírové krabičce).
Složení 1 tablety:
- účinná látka: thiamazol - 5 nebo 10 mg;
- pomocné složky (5/10 mg): hypromelóza 2910/15 - 3/3 mg; celulózový prášek - 10/10 mg; mastek - 6/6 mg; monohydrát laktózy - 200/195 mg; koloidní oxid křemičitý - 2/2 mg; kukuřičný škrob - 20/20 mg; sodná sůl karboxymethylškrobu - 2/2 mg; stearát hořečnatý - 2/2 mg;
- skořápka (5/10 mg): hypromelóza 2910/15 - 3,21 / 3,21 mg; oxid titaničitý - 1,43 / 0,89 mg; barvivo žlutý oxid železitý - 0,04 / 0,54 mg; barvivo červený oxid železitý - 0 / 0,004 mg; makrogol 400 - 0,79 / 0,79 mg; dimethikon 100 - 0,16 / 0,16 mg.
Indikace pro použití
- tyreotoxikóza;
- dlouhodobá podpůrná léčba tyreotoxikózy, pokud z obecného stavu nebo z individuálních důvodů není možné provést radikální léčbu (ve výjimečných případech);
- léčba během latentního období působení radioaktivního jódu (prováděná po dobu 4-6 měsíců před nástupem působení radioaktivního jódu);
- příprava na terapii tyreotoxikózy radioaktivním jódem;
- příprava na chirurgickou léčbu tyreotoxikózy;
- prevence tyreotoxikózy na pozadí jmenování jodových přípravků (včetně použití rentgenových kontrastních látek obsahujících jód) v případě přítomnosti autonomních adenomů, latentní tyreotoxikózy nebo těžké anamnézy tyreotoxikózy.
Kontraindikace
Absolutní:
- agranulocytóza během předchozího užívání karbimazolu nebo thiamazolu;
- cholestáza před zahájením léčby;
- granulocytopenie (včetně anamnézy indikací);
- kombinované použití s levotyroxinem u těhotných žen;
- vzácná dědičná onemocnění - intolerance galaktózy, syndrom malabsorpce glukózy a galaktózy nebo nedostatek laktázy;
- věk do 3 let;
- individuální nesnášenlivost ke složkám léčiva, stejně jako deriváty thiomočoviny.
Relativní (nemoci / stavy, při nichž je Tyrozol předepisován s opatrností):
- struma velmi velké velikosti se zúžením průdušnice (krátká terapie je možná během období přípravy na operaci);
- selhání jater;
- těhotenství (použití tyrozolu je možné po vyhodnocení poměru přínosu a rizika v denní dávce až 10 mg bez sodné soli levotyroxinu);
- období laktace (pod kontrolou funkce štítné žlázy u novorozenců).
Způsob podání a dávkování
Tyrozol se užívá perorálně s dostatečným množstvím tekutiny, nejlépe po jídle. Tablety se nesmí žvýkat.
Denní dávku lze užít v 1 dávce nebo rozdělit na 2–3 jednotlivé dávky. Na začátku léčby je třeba užívat jednotlivé dávky během dne v přesně stanoveném čase. Udržovací dávka musí být užita v 1 dávce po snídani.
Doporučené schéma aplikace Tyrosolu:
- tyreotoxikóza: 20–40 mg denně (v závislosti na závažnosti stavu) po dobu 3–6 týdnů; po normalizaci parametrů štítné žlázy je pacient převeden na udržovací léčbu - 5–20 mg denně v kombinaci s levotyroxinem sodným;
- příprava na chirurgickou léčbu tyreotoxikózy: 20–40 mg denně až do dosažení eutyroidního stavu, po kterém je navíc předepsán levotyroxin sodný; ke zkrácení času na přípravu operace je možné další použití betablokátorů a jodových přípravků;
- příprava na léčbu radioaktivním jódem: 20 - 40 mg denně až do dosažení stavu eutyroidu;
- terapie v latentním období působení radioaktivního jódu: 5–20 mg denně (v závislosti na závažnosti stavu) po dobu 4–6 měsíců (před nástupem působení radioaktivního jódu);
- dlouhodobá tyreostatická udržovací léčba: 1,25–2,5–10 mg denně s dalším příjmem malých dávek levotyroxinu sodného; trvání léčby thyrotoxikózou je 1,5–2 roky;
- prevence thyrotoxikózy při předepisování jodových přípravků (včetně použití rentgenových kontrastních látek obsahujících jód) s latentní thyrotoxikózou, autonomními adenomy nebo thyrotoxikózou v anamnéze: 10–20 mg denně v kombinaci s chloristanem draselným, 1000 mg denně po dobu 8–10 dnů před užitím látek obsahujících jód.
Děti ve věku 3–17 let Tyrozol se předepisují denně v počáteční denní dávce 0,3–0,5 mg / kg, rozdělené na 2–3 stejné dávky. Maximální doporučená dávka pro děti nad 80 kg je 40 mg denně. Udržovací dávka je 0,2–0,3 mg / kg denně. V případě potřeby je navíc předepsán levotyroxin sodný.
U těhotných žen může být Tyrozol použit v nejmenších dávkách: jednorázově - 2,5 mg, denně - 10 mg.
U pacientů s jaterní nedostatečností je lék předepisován pod pečlivým lékařským dohledem v minimálních účinných dávkách.
Při přípravě na chirurgický zákrok u pacientů s tyreotoxikózou se přípravek Tyrozol používá, dokud není dosaženo eutyroidního stavu po dobu 3-4 týdnů před plánovaným dnem operace (někdy i po delší dobu). Lék je vysazen den před operací.
Vedlejší efekty
Možná porušení (> 10% - velmi často;> 1% a 0,1% a 0,01% a <0,1% - zřídka; <0,01% - velmi vzácně):
- endokrinní systém: velmi zřídka - inzulinový autoimunitní syndrom s hypoglykemií;
- hematopoetický systém: zřídka - agranulocytóza (příznaky onemocnění se mohou objevit týdny / měsíce po zahájení léčby, což vyžaduje zrušení tyrozolu); velmi zřídka - trombocytopenie, generalizovaná lymfadenopatie, pancytopenie;
- trávicí systém: velmi zřídka - zvracení, zvětšení slinných žláz;
- nervový systém: zřídka - změna chuti (je reverzibilní), závratě; velmi zřídka - polyneuropatie, neuritida;
- muskuloskeletální systém: často - artralgie (pomalu progresivní) bez klinických příznaků artritidy;
- alergické reakce: kožní projevy (ve formě svědění, zarudnutí, vyrážky);
- kůže a podkožní tkáně: velmi zřídka - alopecie, generalizované kožní vyrážky, lupus-like syndrom;
- játra a žlučové cesty: velmi zřídka - toxická hepatitida, cholestatická žloutenka;
- obecné reakce: zřídka - přírůstek hmotnosti, slabost, horečka.
speciální instrukce
S výrazným zvýšením štítné žlázy, zúžením průsvitu průdušnice, je Tyrozol předepsán na krátkou dobu v kombinaci s levotyroxinem sodným, protože dlouhodobá léčba může vést ke zvýšení strumy a ještě větší kompresi průdušnice. Je vyžadováno pečlivé sledování stavu pacientů, včetně monitorování tracheálního lumenu a hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu.
Během užívání léku je nutné pravidelně sledovat obraz periferní krve.
Terapie thiamazolem a deriváty thiomočoviny může vést ke snížení citlivosti tkáně štítné žlázy na radiační terapii.
S náhlým nástupem příznaků agranulocytózy (bolest v krku, potíže s polykáním, horečka, příznaky stomatitidy, furunkulóza) byste měli Tyrozol okamžitě zrušit a poradit se s lékařem.
V případech subkutánního krvácení nebo krvácení nejasné etiologie, zvracení nebo přetrvávající nevolnosti, generalizované kožní vyrážky, svědění, žloutenky, silné bolesti v epigastriu, silné slabosti se Tyrozol zruší.
Při časném ukončení léčby může dojít k relapsu onemocnění.
Zhoršení průběhu / vzhledu endokrinní oftalmopatie není vedlejším účinkem adekvátní léčby.
Ve vzácných případech se po ukončení užívání tyrozolu může vyvinout pozdní hypotyreóza. Nejedná se o jeden z vedlejších účinků, ale je spojen s destruktivními a zánětlivými procesy v tkáních štítné žlázy, ke kterým dochází v rámci základního onemocnění.
Lékové interakce
Účinek thiamazolu s nedostatkem jódu je zvýšen.
Při jmenování Tyrozolu po použití vysokých dávek rentgenových kontrastních látek obsahujících jód lze pozorovat oslabení účinku thiamazolu.
Po normalizaci sérového obsahu hormonů štítné žlázy v krvi při léčbě tyreotoxikózy může být nutné snížit dávky srdečních glykosidů (digitoxin, digoxin), aminofylinu a zvýšit dávky warfarinu a dalších antikoagulancií - kumarinu a derivátů indandionu.
Při kombinovaném užívání tyrozolu s určitými léky / látkami se mohou objevit následující účinky:
- sulfonamidy, metamizol sodný a myelotoxické léky: zvýšená pravděpodobnost leukopenie;
- beta-blokátory, lithiové přípravky, reserpin, amiodaron: zesílení účinku thiamazolu (může být nutná korekce jeho dávky);
- gentamicin: zvýšení antityroidního účinku thiamazolu;
- kyselina listová, leukogen: snížení pravděpodobnosti leukopenie.
Je třeba vzít v úvahu, že při tyreotoxikóze je pozorováno zrychlení metabolismu a vylučování látek, proto může být v některých případech nutné upravit dávky jiných léků.
Analogy
Analogy tyrozolu jsou: Eutirox, Triiodothyronine, Tyro-4, L-Thyroxin, Bagotyrox, L-Tyrok, Propicil, Mercazolil, Iodomarin, Metizol, Iodbalans, Thiamazole, Mikroyodid.
Podmínky skladování
Skladujte na místě chráněném před vlhkostí při teplotách do 25 ° C. Držte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti je 4 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Tyrozol: ceny v online lékárnách
Název drogy Cena Lékárna |
Tyrozol 5 mg potahované tablety 50 ks. 143 r Koupit |
Tyrozol tablety p.p. 5mg 50 ks. 175 RUB Koupit |
Tyrozol 10 mg potahované tablety 50 ks. 280 RUB Koupit |
Tyrozol tablety p.p. 10mg 50 ks. 343 r Koupit |
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!