Panum

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Panum: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. Za porušení funkce jater
12. Lékové interakce
13. Analogy
14. Podmínky skladování
15. Podmínky výdeje z lékáren
16. Recenze
17. Cena v lékárnách

Latinský název: Panum

ATX kód: A02BC02

Aktivní složka: Pantoprazol (Pantoprazol)

Výrobce: Unique Pharmaceutical Laboratories (a division of JBChemicals & Pharmaceuticals Ltd.) (India)

Popis a aktualizace fotografií: 23. 10. 2018

Ceny v lékárnách: od 132 rublů.

Koupit

Panum je lék s protivředovým účinkem.

Uvolněte formu a složení

Dávkové formy uvolňování přípravku Panum:

enterosolventní tablety: od žluté do světle žluté, bikonvexní, kulaté (10 ks v blistrech, v papírové krabičce 1 nebo 2 blistry);
lyofilizát pro přípravu roztoku pro intravenózní podání: bílý nebo téměř bílý (v 10 ml lahvičkách, 1 lahvička v papírové krabičce).

Složení 1 tablety:

účinná látka: pantoprazol - 40 mg (seskvihydrát sodné soli pantoprazolu - 45,1 mg);
pomocné složky: mannitol, krospovidon, 30% emulze simethikonu, stearát vápenatý, bezvodý uhličitan sodný, povidon, hydroxid sodný, barvivo Opadry acrilez žlutá 93O92052 (kopolymer kyseliny methakrylové typu C, mastek, oxid titaničitý, triethylcitrát, koloidní hydroxid sodný, oxid křemičitý žlutý oxid železitý, laurylsulfát sodný), transparentní barvivo Opadry YS-1R-7006 (makrogol 400, hypromelóza 5cP, makrogol 6000).

Složení 1 lahvičky lyofilizátu:

účinná látka: pantoprazol - 40 mg (seskvihydrát sodné soli pantoprazolu - 45,1 mg);
pomocná složka: mannitol - 45 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Panum patří do řady inhibitorů protonové pumpy (H + / K + -ATPáza). Snížením bazální a stimulované sekrece blokuje poslední fázi sekrece kyseliny chlorovodíkové, bez ohledu na povahu stimulu.

V případě duodenálního vředu spojeného s Helicobacter pylori vede snížení žaludeční sekrece ke zvýšení citlivosti mikroorganismů na léky s antibakteriálním účinkem. Nemá žádný vliv na motilitu gastrointestinálního traktu. K normalizaci sekreční aktivity dochází 3-4 dny po ukončení aplikace.

Ve srovnání s jinými inhibitory protonové pumpy má pantoprazol nižší potenciál interakce s jaterním oxidázovým systémem, který závisí na cytochromu P ₄₅₀. V tomto ohledu Panum neinteraguje s mnoha jinými léky.

Farmakokinetika

Distribuční objem pantoprazolu je 0,15 l / kg, clearance je 0,1 l / h / kg.

Poločas rozpadu léku je 1 hodina. Farmakokinetika pantoprazolu po jednorázovém / opakovaném použití se nemění. Při perorálním / intravenózním podání v denní dávce 10–80 mg je kinetická křivka plazmatické koncentrace pantoprazolu v krvi lineární.

Látka se ve vysoké míře (98%) váže na bílkoviny krevní plazmy. Metabolismus se vyskytuje v játrech. 80% pantoprazolu se vylučuje ve formě metabolitů ledvinami, malé množství ve stolici.

Desmethylpantoprazol je hlavní metabolit v moči a krevní plazmě, konjugovaný se síranem, jeho poločas je přibližně 1,5 hodiny.

V případě poruchy funkce jater se poločas desmethylpantoprazolu zvyšuje na 2-3 hodiny, vylučování pantoprazolu probíhá dostatečně rychle, není pozorována kumulace.

Poločas při jaterní nedostatečnosti se zvyšuje na 7-9 hodin, doba pro dosažení maximální plazmatické koncentrace ve srovnání se zdravými pacienty se zvyšuje 1,5krát.

Indikace pro použití

peptický vřed žaludku a dvanáctníku (s exacerbací), erozivní gastritida, včetně spojené s užíváním nesteroidních protizánětlivých léků;
gastroezofageální refluxní choroba: erozivní refluxní ezofagitida (terapie), symptomatická léčba gastroezofageální refluxní choroby (tj. neerozivní refluxní choroba);
Zollinger-Ellisonův syndrom;
eradikace Helicobacter pylori (v kombinaci s antibakteriálními léky);
stresové vředy, včetně jejich komplikací (perforace, krvácení, penetrace) (terapie a prevence).

Kontraindikace

Absolutní:

dyspepsie neurotické etiologie;
závažné selhání jater;
maligní onemocnění gastrointestinálního traktu;
období laktace;
individuální nesnášenlivost složek léčiva.

Relativní (Panum je předepsán pod lékařským dohledem):

dysfunkce jater;
těhotenství;
věk do 6 let (tablety), do 18 let (injekční roztok).

Návod k použití přípravku Panum: metoda a dávkování

Pilulky

Panum se užívá perorálně s malým množstvím tekutiny. Tablety se nežvýkají.

Doporučený dávkovací režim:

peptický vřed žaludku a dvanáctníku, gastroezofageální refluxní choroba: denní dávka - 40 mg v 1 dávce, případně zvýšení dávky dvakrát. Doba trvání léčby duodenálního vředu je 2 týdny, žaludeční vřed a gastroezofageální refluxní choroba - 4 týdny (v některých případech může léčba pokračovat po stejnou dobu);
eradikační léčba anti-Helicobacter pylori na žaludeční / duodenální vřed (současně s azithromycinem, amoxicilinem, metronidazolem, klarithromycinem): 2krát denně (před snídaní a večeří nebo během jídla) 40 mg po dobu 7 až 14 (maximálně) dnů.

V případě poruchy funkce ledvin, stejně jako u starších pacientů, se nedoporučuje předepisovat přípravek Panum v denní dávce vyšší než 40 mg.

Při těžké jaterní nedostatečnosti by měl být lék užíván pod kontrolou hladiny jaterních enzymů 1krát za 2 dny, každý 40 mg (v případě zhoršení indikátorů je lék zrušen).

Injekční roztok

Panum se podává intravenózně. Tato dávková forma léčiva se používá v případech, kdy není možné orální podání.

Doporučená denní dávka je 40 mg.

Při dlouhodobé léčbě Zollinger-Ellisonova syndromu a dalších patologických hypersekrečních stavů je na začátku léčby lék předepsán v denní dávce 80 mg (podávaná dvakrát denně). Možná krátkodobá dávka se zvyšuje až na 160 mg denně.

Pro stresové vředy (léčba a prevence), stejně jako v případě komplikací peptického vředového onemocnění (ve formě krvácení, perforace, penetrace) se přípravek Panum používá v dávce 80 mg denně (podává se dvakrát denně). Možná krátkodobá dávka se zvyšuje až na 160 mg denně.

V případě poruchy funkce ledvin, stejně jako u starších pacientů, se nedoporučuje předepisovat přípravek Panum v denní dávce vyšší než 40 mg.

U pacientů se závažným poškozením jater je denní dávka snížena na 20 mg. Terapie by měla být prováděna pod neustálou kontrolou jaterních enzymů; pokud se indikátory zhorší, lék se zruší.

Pro přípravu injekčního roztoku je třeba do lahvičky s lyofilizátem přidat 10 ml fyziologického roztoku chloridu sodného. Je také možné podat po dalším smíchání s fyziologickým roztokem chloridu sodného nebo 5% roztokem glukózy.

Roztok se vstřikuje ihned po přípravě po dobu 2-15 minut. Nesmí se mísit s jinými léky.

Vedlejší efekty

Možné nežádoucí účinky (> 10% - velmi časté;> 1% a 0,1% a 0,01% a <0,1% - zřídka; <0,01%, včetně jednotlivých zpráv - velmi vzácné):

trávicí systém: průjem; zřídka - zvýšená chuť k jídlu, zvýšená aktivita transamináz, sucho v ústech, nevolnost, zácpa, říhání, plynatost, zvracení, bolest břicha;
centrální nervový systém a smyslové orgány: bolest hlavy; zřídka - astenie, ospalost, závratě, nespavost; velmi zřídka - tinnitus, poruchy zraku, nervozita, deprese, parestézie, třes, fotofobie;
urogenitální systém: velmi zřídka - hematurie, impotence, otoky;
kůže: velmi zřídka - alopecie, exfoliativní dermatitida, akné;
alergické reakce: zřídka - angioedém, vyrážka, svědění, kopřivka;
ostatní: zřídka - myalgie, hyperglykémie; velmi zřídka - eozinofilie, horečka, hypercholesterolemie, hyperlipoproteinémie.

Četnost a závažnost nežádoucích účinků se může lišit v závislosti na lékové formě přípravku Panum.

Předávkovat

Při použití přípravku Panum v doporučených dávkách nedošlo k žádnému předávkování.

Neexistuje žádné specifické antidotum. Hemodialýza je neúčinná. S klinickými projevy předávkování (ve formě zvýšených nežádoucích účinků) je indikována podpůrná / symptomatická léčba.

speciální instrukce

Před zahájením kurzu je nutné vyloučit maligní onemocnění jícnu a žaludku, protože symptomatické zlepšení může vést ke zpoždění při stanovení správné diagnózy.

Gastroezofageální refluxní choroba musí být potvrzena endoskopicky.

Přípravek Panum by neměl být používán k léčbě mírných gastrointestinálních poruch (zejména dyspepsie neurogenní geneze).

Aplikace během těhotenství a kojení

období laktace: terapie je kontraindikována;
těhotenství: Panum je předepsán s opatrností.

Použití v dětství

U pacientů mladších 6 let je přípravek Panum ve formě tablet předepisován s opatrností (kvůli nedostatku nezbytných zkušeností s používáním).

Pro porušení funkce jater

závažné poškození jater: léčba je kontraindikována;
jaterní dysfunkce: Panum je předepisován s opatrností.

Lékové interakce

Podle pokynů přípravek Panum snižuje účinnost léků, které jsou absorbovány při hodnotách kyselého pH (včetně ketokonazolu).

Analogy

Analogy společnosti Panum jsou: Pantoprazol Canon, Peptazol, Pantaz, Krosatsid, Controloc, Zipantola, Sanpraz, Puloref, Pizhenum-sanovel.

Podmínky skladování

Skladujte na místě chráněném před světlem a vlhkostí při teplotě do 25/30 ° C (lyofilizát / tablety). Držte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost:

lyofilizát - 2 roky;
tablety - 3 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze Panuma

Podle recenzí je Panum cenově dostupný a účinný lék. Z výhod také označují minimální pravděpodobnost předávkování. Nežádoucí účinky jsou hlášeny zřídka.