Rimantadin
Rimantadin: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Použití v dětství
- 11. V případě poruchy funkce ledvin
- 12. Za porušení funkce jater
- 13. Použití u starších osob
- 14. Lékové interakce
- 15. Analogy
- 16. Podmínky skladování
- 17. Podmínky výdeje z lékáren
- 18. Recenze
- 19. Cena v lékárnách
Latinský název: Rimantadine
ATX kód: J05AC02
Aktivní složka: rimantadin (rimantadin)
Výrobce: Irbitsky Chemical-Pharmaceutical Plant, JSC (Rusko), Biosynthesis (Rusko), Usolye-Sibirskiy KhFZ, JSC (Rusko), PharmVILAR NPO (Rusko), Moskhimpharmpreparaty. N. A. Semashko (Rusko), Ozon, LLC (Rusko), Eurofarm, CJSC (Rusko), Tatkhimpharmpreparaty, OJSC (Rusko), Marbiopharm (Rusko)
Popis a fotka aktualizovány: 2018-11-23
Ceny v lékárnách: od 42 rublů.
Koupit
Rimantadin je antivirotikum.
Uvolněte formu a složení
Dávková forma - tablety: kulaté, bílé nebo téměř bílé, se zkosením, mohou existovat rizika (10, 20 nebo 30 ks. V blistrech, v papírové krabičce 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 nebo 10 balení; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 nebo 100 ks. V polymerních plechovkách, v lepenkové krabici 1 plechovka; balení pro nemocnice - v lepenkové krabici 200, 400, 500, 600, 800, 1000 blistrů).
Složení 1 tablety:
- účinná látka: rimantadin hydrochlorid - 50 mg;
- pomocné látky (u různých výrobců se mohou mírně lišit): stearát vápenatý, monohydrát laktózy, mastek, bramborový škrob.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Rimantadin je antivirotikum derivát adamantanu. Účinný proti různým kmenům viru chřipky A (zejména A2).
Díky polymerní struktuře je zajištěna dlouhodobá cirkulace rimantadinu v těle, proto se lék používá nejen k léčbě, ale také k prevenci chřipky.
Rimantadin potlačuje časné stádium specifické virové reprodukce (po jeho proniknutí do buňky a před počáteční transkripcí RNA).
Rimantadin je slabá základna. Jeho působení je způsobeno schopností zvyšovat pH endosomů, které mají vakuovou membránu a obklopují virové částice poté, co vstoupí do buňky. Léčivá látka tedy zabraňuje okyselení v těchto vakuolách, čímž blokuje fúzi virového obalu s endosomální membránou a ve výsledku přerušuje transkripci virového genomu, tj. Brání přenosu virového genetického materiálu do cytoplazmy buňky.
Pokud se rimantadin užívá v denní dávce 200 mg po dobu 2–3 dnů před a 6–7 dní po rozvoji klinických příznaků chřipky A, snižuje se výskyt, závažnost příznaků a stupeň sérologických reakcí. Určitý terapeutický účinek léku je možný, pokud je užíván během následujících 18 hodin po objevení prvních příznaků chřipky.
Farmakokinetika
Po perorálním podání je rimantadin pomalu, ale téměř úplně absorbován ve střevě. Váže se na plazmatické bílkoviny asi 40%. Jeho distribuční objem je 17-25 l / kg u dospělých, 289 l / kg u dětí.
V nosní sekreci je koncentrace léčiva o 50% vyšší než v krevní plazmě. Maximální plazmatické koncentrace: 181 ng / ml - při užívání denní dávky 100 mg, 416 ng / ml - při užívání denní dávky 200 mg.
Metabolizuje se v játrech. Vylučuje se ledvinami hlavně ve formě metabolitů (75-85%), částečně - nezměněno (15%). Poločas je 24–36 hodin, ale u pacientů se současným chronickým selháním ledvin se zdvojnásobuje.
Při selhání ledvin a u starších pacientů je možná akumulace rimantadinu v toxických koncentracích, pokud není dávka upravena v poměru ke snížení clearance kreatininu.
Indikace pro použití
Podle pokynů se Rimantadin používá k včasné léčbě a prevenci chřipky A u dětí ve věku od 7 let.
Profylaktický příjem se doporučuje po kontaktu s nemocnou osobou (doporučený příjem po dobu nejméně 10 dnů), v případě šíření infekce v uzavřených skupinách, stejně jako v případě vysokého rizika morbidity během chřipkové epidemie.
Kontraindikace
- akutní a chronické onemocnění ledvin;
- akutní onemocnění jater;
- tyreotoxikóza;
- malabsorpce glukózy a galaktózy, nedostatek laktázy, intolerance laktózy;
- děti do 7 let;
- období těhotenství a kojení;
- přítomnost přecitlivělosti na kteroukoli složku léčiva.
S opatrností musí být antivirotikum používáno při onemocněních gastrointestinálního traktu, selhání jater, arteriální hypertenzi, ateroskleróze mozkových cév, epilepsii (včetně historie) i ve stáří.
Návod k použití Rimantadinu: metoda a dávkování
Tablety Rimantadinu se užívají perorálně po jídle a zapíjejí se vodou.
Doporučené preventivní dávkovací režimy:
- dospělí: 50 mg jednou denně po dobu až 30 dnů;
- děti od 7 let: 50 mg jednou denně po dobu až 15 dnů.
Doba přijetí je určena epidemiologickou situací.
Při chřipce by měl být Rimantadine užíván během prvních 24–48 hodin po objevení se prvních příznaků onemocnění.
Schéma předepisování léku pro dospělé a dospívající od 14 let denně:
- 1. den - 100 mg třikrát denně nebo 300 mg jednou;
- 2. den - 100 mg 2krát denně;
- 3. den - 100 mg 2krát denně;
- 4. den - 100 mg jednou denně;
- 5. den - 100 mg jednou denně.
U dětí od 7 let věku pro léčebné účely se dávky stanoví v závislosti na věku:
- 7-10 let - 50 mg 2krát denně;
- 10-14 let - 50 mg 3x denně.
Délka léčby je také 5 dní.
Starší pacienti a pacienti se souběžnou chronickou renální / jaterní nedostatečností, stejně jako pacienti s epilepsií, dostávají při léčbě chřipky přípravek Rimantadin 100 mg jednou denně.
Vedlejší efekty
- z dýchacího systému: dušnost, kašel, bronchospazmus;
- z nervového systému: poruchy hybnosti, únava, bolesti hlavy, nespavost, poruchy soustředění, zmatenost, depresivní nálada, podrážděnost, hyperkinéza, ospalost, halucinace, závratě, třes, euforie, křeče;
- z gastrointestinálního traktu: suchost ústní sliznice, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, průjem, bolesti břicha, zvracení, dyspepsie;
- na straně kardiovaskulárního systému: ztráta vědomí, porucha mozkové cirkulace, arteriální hypertenze, blokáda srdce (porucha srdečního rytmu), tachykardie, palpitace, srdeční selhání;
- na straně smyslů: ztráta nebo změna čichu, tinnitus;
- ostatní: únava, vyrážka.
Předávkovat
Příznaky: arytmie, halucinace, agitovanost. Možná je také suchá kůže, bolest očí, slzení očí, zánět sliznice dutiny ústní, pocení, zácpa, zvýšené močení, horečka.
Prvním opatřením v případě předávkování je výplach žaludku. Další léčba je symptomatická, zaměřená mimo jiné na udržení životně důležitých funkcí těla. V případě vzniku negativních příznaků na nervovém systému je indikováno intravenózní podání fyzostigminu (1,2 mg pro dospělé a 0,5 mg pro děti), pokud je to nutné, je znovu podáno (ne více než 2 mg / h). Rimantadin lze částečně odstranit hemodialýzou.
speciální instrukce
Doporučuje se užívat drogu k prevenci chřipky po kontaktu s nemocným členem rodiny. Je však méně účinné pro profylaktické použití v rodině, kde pacienti s chřipkou užívali rimantadin pro profylaktické účely, což je pravděpodobně spojeno s přenosem virů rezistentních na jeho působení.
U chřipky způsobené virem B má Rimantadin antitoxický účinek.
Během období antivirové léčby je možné zhoršení stávajících chronických onemocnění. U starších lidí s hypertenzí je pravděpodobnější výskyt hemoragické cévní mozkové příhody. U pacientů s anamnézou epilepsie a antikonvulzivní léčby je zvýšené riziko záchvatu. V takových případech je Rimantadin předepsán v denní dávce 100 mg současně s antikonvulzivní terapií.
Je třeba vzít v úvahu pravděpodobnost výskytu virů rezistentních na léky.
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Vzhledem k riziku nežádoucích účinků z centrálního nervového systému je třeba po celou dobu užívání léku postupovat opatrně při provádění potenciálně nebezpečných typů prací, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost reakcí (včetně řízení vozidel).
Aplikace během těhotenství a kojení
Tablety Rimantadinu jsou kontraindikovány pro použití po celou dobu těhotenství a laktace.
Použití v dětství
Tato dávková forma léčiva není určena k léčbě dětí mladších 7 let.
S poruchou funkce ledvin
Kontraindikací užívání přípravku Rimantadine je přítomnost akutního a chronického onemocnění ledvin.
Při selhání ledvin se dávka snižuje úměrně s úrovní clearance kreatininu.
Pro porušení funkce jater
U akutních onemocnění jater je podávání léku zakázáno. V případě selhání jater je třeba přípravek používat opatrně.
Použití u starších osob
Starší pacienti by během léčby měli být pod pečlivým lékařským dohledem. Je nutné snížit dávku.
Lékové interakce
Rimantadin snižuje účinek antiepileptik.
Účinek jiných léků na účinek rimantadinu:
- adsorbenty, povlaky a adstringenty snižují absorpci;
- cimetidin snižuje clearance o 18%;
- kyselina acetylsalicylová a paracetamol snižují maximální koncentraci (o 10, respektive o 11%);
- látky, které okyselují moč (včetně chloridu amonného, hydrogenuhličitanu sodného, diakarbu, acetazolamidu, kyseliny askorbové), zvyšují vylučování ledvinami a v důsledku toho snižují účinek.
Analogy
Analogy Rimantadinu jsou: Orvirem, Remantadin, Rimantadin Avexima, Rimantadin Aktitab.
Podmínky skladování
Skladujte na suchém, tmavém místě, mimo dosah dětí, při teplotě do 25 ° C.
Doba použitelnosti je 3 nebo 5 let (v závislosti na výrobci).
Podmínky výdeje z lékáren
Dostupné bez lékařského předpisu.
Recenze o Rimantadinu
Podle recenzí je Rimantadin antivirotikum, které je účinné jak při léčbě chřipky v raných stádiích, tak pro profylaxi po kontaktu s pacientem nebo po pobytu v uzavřeném týmu, kde jsou pacienti s chřipkou.
Mezi další výhody patří nízká cena léku a jeho dobrá snášenlivost. Nežádoucí účinky jsou podle recenzí pacientů vzácné a obvykle v případě individuální nesnášenlivosti.
Cena za Rimantadin v lékárnách
Přibližná cena přípravku Rimantadine za balení 20 tablet je 29–54 rublů.
Rimantadin: ceny v online lékárnách
Název drogy Cena Lékárna |
Rimantadine 50 mg tablety 20 ks. 42 RUB Koupit |
Rimantadine 50 mg tablety 20 ks. 46 RUB Koupit |
Rimantadine 50 mg tablety 20 ks. 60 RUB Koupit |
Rimantadine Avexima 50 mg tablety 20 ks. 61 RUB Koupit |
Rimantadine 50 mg tablety 20 ks. 65 RUB Koupit |
Rimantadine 50 mg tablety 20 ks. 66 RUB Koupit |
Rimantadine tablety 50mg 20 ks. 69 RUB Koupit |
Rimantadin Velpharm 50 mg tablety 20 ks. 75 RUB Koupit |
Rimantadine Avexima 50mg tablety 20 ks. 76 RUB Koupit |
Rimantadine 50 mg tablety 20 ks. 77 RUB Koupit |
Rimantadine tablety 50mg 20 ks. Ozón 81 RUB Koupit |
Rimantadine 50 mg tablety 20 ks. 83 rbl. Koupit |
Rimantadin Actitab 50 mg tablety 20 ks. 83 rbl. Koupit |
Rimantadine tablety 50mg 20 ks. 85 RUB Koupit |
Rimantadin Actitab tablety 50mg 20 ks. 99 RUB Koupit |
Rimantadine tablety 50mg 20 ks. 130 RUB Koupit |
Rimantadine Kids 2 mg / ml sirup 100 ml 1 ks. 150 RUB Koupit |
Rimantadin Kids sirup pro děti 2mg / ml lahvička 100ml 210 RUB Koupit |
Rimantadine Kids 2 mg / ml sirup 200 ml 1 ks. 216 r Koupit |
Rimantadine Kids sirup pro děti 2mg / ml 200ml lahvička (s odměrkou) 309 RUB Koupit |
Zobrazit všechny nabídky z lékáren |
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!