Nozepam - Návod K Použití, Cena, Recenze, Analogy Tablet

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Nosepam

Nozepam: návod k použití a recenze

1. 1. Uvolnění formy a složení
2. 2. Farmakologické vlastnosti
3. 3. Indikace pro použití
4. 4. Kontraindikace
5. 5. Způsob aplikace a dávkování
6. 6. Nežádoucí účinky
7. 7. Předávkování
8. 8. Zvláštní pokyny
9. 9. Aplikace během březosti a laktace
10. 10. Použití v dětství
11. 11. V případě poruchy funkce ledvin
12. 12. Za porušení funkce jater
13. 13. Použití u starších osob
14. 14. Lékové interakce
15. 15. Analogy
16. 16. Podmínky skladování
17. 17. Podmínky výdeje z lékáren
18. 18. Recenze
19. 19. Cena v lékárnách

Latinský název: Nozepam

ATX kód: N05BA04

Aktivní složka: oxazepam (oxazepam)

Výrobce: Organika, JSC (Rusko), Olainfarm (Lotyšsko)

Popis a fotka aktualizovány: 28.08.

Nozepam je lék s anxiolytickým, sedativním, hypnotickým, slabým antikonvulzivním účinkem a uvolňujícím svaly.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - tablety (10 ks. V blistrech, v kartonové krabičce 5 balení; 50 ks. Ve skleněných plechovkách chránících před světlem nebo v polymerových plechovkách, v kartonové krabičce 1 plechovka; každé balení obsahuje také návod k použití Nosepamu) …

Aktivní složka: nozepam (oxazepam), jeho obsah v 1 tabletě je 10 mg.

Pomocné látky: bramborový škrob, mléčný cukr (laktóza), mastek, stearát vápenatý.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Nozepam je anxiolytikum (trankvilizér) ze série benzodiazepinů. Má sedativně-hypnotické, antikonvulzivní a centrální relaxační vlastnosti svalů.

Hlavní účinky léku:

• Posílení inhibičního účinku GABA (kyselina gama-aminomáselná, která je mediátorem pre- a postsynaptické inhibice ve všech částech centrálního nervového systému) na přenos nervových impulsů;
• Snížení excitability subkortikálních struktur mozku (zejména limbického systému, thalamu, hypotalamu), inhibice polysynaptických míšních reflexů;
• Stimulace benzodiazepinových receptorů, které jsou umístěny v alosterickém centru postsynaptických GABA receptorů vzestupné aktivující retikulární formace mozkového kmene, stejně jako interneurony postranních rohů míchy.

Anxiolytický účinek oxazepamu je založen na účinku na amygdala komplex limbického systému, projevuje se hlavně snížením emočního stresu, uvolněním úzkosti, úzkosti a strachu.

K sedativnímu účinku Nozepamu dochází v důsledku účinku na retikulární tvorbu mozkového kmene a také účinku na nespecifická jádra thalamu. Účinek se projevuje ve formě snížení symptomů neurotické etiologie (strach, úzkost).

Hlavní mechanismus hypnotického působení oxazepamu spočívá v inhibici buněk v retikulární tvorbě mozkového kmene.

Provádění terapie pomáhá snížit dopad stimulů (emoční, autonomní a motorické povahy), které narušují mechanismus usínání.

Antikonvulzivní účinek oxazepamu je způsoben zvýšenou presynaptickou inhibicí. Látka nezbavuje vzrušený stav ohniska, ale potlačuje šíření epileptogenní aktivity.

Mechanismus centrálního myorelaxancia je založen na inhibici polysynaptických, a v menší míře - monosynaptických, spinálních aferentních inhibičních drah. Může také dojít k přímé inhibici funkce svalů a motorických nervů.

Oxazepam nemá prakticky žádný účinek na produktivní příznaky psychotické geneze (ve formě akutních klamných, halucinačních, afektivních poruch), snížení závažnosti afektivního napětí, klamné poruchy jsou pozorovány ve vzácných případech.

Farmakokinetika

Oxazepam po perorálním podání se vstřebává pomalu, úplně. Váže se na plazmatické bílkoviny na 97%. Doba do dosažení C _max (maximální koncentrace látky) je v rozmezí od 1 do 4 hodin. Po užití dávky 30 mg je C _max 450 ng / ml. Proniká hematoencefalickou a placentární bariérou do mateřského mléka.

K metabolismu dochází v játrech tvorbou glukuronidů, které nemají žádnou farmakologickou aktivitu. T _1/2 (poločas) - od 5 do 15 hodin. Vylučování se provádí stolicí a močí.

Rovnovážné koncentrace je dosaženo během 1-3 dnů léčby. Při opakovaném podávání je pozorována minimální akumulace látky (oxazepam označuje benzodiazepiny s krátkým a středním T _1/2), po ukončení léčby se rychle vylučuje.

Indikace pro použití

• Napětí, úzkost a obavy jakéhokoli původu;
• Vegetativní labilita u žen;
• Neurózy, poruchy spánku a hyperexcitabilita u chronického alkoholismu.

Kontraindikace

Absolutní:

• Akutní intoxikace léky, které způsobují depresi centrálního nervového systému (zejména léky s hypnotiky, narkotickými analgetiky);
• Akutní intoxikace alkoholem s oslabením životních funkcí;
• Myasthenia gravis;
• Šokovat;
• Těžká chronická obstrukční plicní nemoc (u pacientů s progresivním respiračním selháním);
• Kóma;
• Glaukom s uzavřeným úhlem (během akutního záchvatu nebo v přítomnosti predispozice);
• Těžká deprese (spojená s pravděpodobností vzniku sebevražedných tendencí);
• Akutní respirační selhání;
• Věk do 18 let;
• Těhotenství (zejména během prvního trimestru), laktace;
• Individuální nesnášenlivost složek léčiva.

Relativní (Nozepam je předepsán pod lékařským dohledem):

• Poškození jater / ledvin;
• Složitá historie drogové závislosti;
• Přítomnost tendence zneužívat psychoaktivní drogy;
• Spinální / cerebrální ataxie;
• Hyperkinéza;
• Psychóza (spojená s pravděpodobností paradoxních reakcí);
• Organická onemocnění mozku;
• Zjištěné / podezřelé spánkové apnoe
• Hypoproteinemie;
• Starší věk.

Nozepam, návod k použití: metoda a dávkování

Tablety Nosepam by se měly užívat perorálně. Příjem potravy neovlivňuje účinnost léku.

Terapie začíná dávkou 10 mg 2-3krát denně. Průměrná účinná dávka pro ambulantní léčbu je 30–50 mg denně, u lůžkové léčby, zejména u těžkých a akutních stavů, může dosáhnout 120 mg denně.

Pro nespavost, jmenujte 10-30 mg 45-60 minut před spaním.

Při odběru alkoholu - 10-30 mg 3-4krát denně.

U starších osob je počáteční dávka Nozepamu 10 mg třikrát denně. V závislosti na indikacích můžete užívat 10 mg jednou denně. Pokud je to nutné, ale s dobrou tolerancí, je jedna dávka zvýšena na 20 mg třikrát denně. U pacientů starších 65 let je nejvyšší povolená denní dávka 40 mg.

Délka léčby se stanoví individuálně v závislosti na stavu pacienta a účinnosti léčby. Průměrná doba trvání je 14-28 dní.

Vedlejší efekty

• Časté: celková slabost, ospalost, zvýšená únava, bolest hlavy, úzkost, svalová slabost, ataxie, paradoxní reakce, snížené libido, zhoršené močení, hypotenze, alergické kožní reakce (svědění, vyrážka, kopřivka), závislost, drogová závislost;
• Vzácné: dyspepsie, žloutnutí, porucha funkce jater, sucho v ústech, fotofobie, porucha řeči, třes, euforie, fotofobie, bulimie, poruchy paměti, koordinace pohybů a chůze, leukopenie.

Při překročení doporučené dávky Nozepamu je možné: inhibice centrálního nervového systému (ospalost, zmatenost, snížené reflexy, letargie až kóma), ataxie, hypotenze, hypnotický stav.

Předávkovat

Hlavní příznaky: omráčení, snížené reflexy, ospalost (v případě 10násobného přebytku terapeutické dávky dochází ke spánku, ze kterého se pacient může dostat sám), paradoxní neklid, zmatenost, hluboký spánek, ataxie, dysartrie, snížená reakce na podráždění bolesti, nystagmus (zhoršení zraku), bradykardie, třes, dušnost nebo dušnost, silná slabost, snížený krevní tlak, kolaps, deprese dýchací / srdeční činnosti, kóma.

Terapie: předepište výplach žaludku, příjem aktivního uhlí, nucenou diurézu, symptomatickou léčbu (zahrnuje udržení dýchání a krevního tlaku). Hemodialýza je neúčinná. V nemocničním prostředí se flumazenil používá jako specifický antagonista.

speciální instrukce

Během léčby je přísně zakázáno používat ethanol.

Pacienti s renální / jaterní nedostatečností a po dlouhou dobu vyžadují sledování obrazu periferní krve a jaterních enzymů.

U starších pacientů a pacientů se sklonem k zneužívání drog může pokles krevního tlaku spojený s užíváním Nozepamu vést ke zhoršení srdeční činnosti.

Zvýšení pravděpodobnosti vzniku drogové závislosti se zvyšuje s použitím velkých dávek, což je významná doba trvání léčby, u pacientů s těžkou historií závislosti na alkoholu nebo drogách. Dlouhodobé užívání přípravku Nozepam je možné pouze po konzultaci s lékařem.

Náhlé přerušení léčby je nepřijatelné, což souvisí s pravděpodobností abstinenčního syndromu (ve formě bolesti hlavy, myalgie, úzkosti, napětí, zmatenosti, podrážděnosti; v závažných případech se syndrom projevuje parestezií v končetinách, derealizací, fotofobií, hyperakusí, depersonalizací, epileptickými záchvaty atd. halucinace).

Pokud se objeví neobvyklé reakce v podobě zvýšené agresivity, akutních stavů vzrušení, pocitů strachu, sebevražedných myšlenek, halucinací, zvýšeného svalového křeče, obtížného usínání, povrchního spánku, Nosepam je zrušen.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Nozepam inhibuje činnost centrálního nervového systému, proto byste se během léčby měli zdržet řízení automobilu a provádění potenciálně nebezpečných prací vyžadujících zvýšenou pozornost a vysokou rychlost reakce.

Aplikace během těhotenství a kojení

Během těhotenství se užívání Nozepamu nedoporučuje. Lék lze použít pouze ve výjimečných případech a za přítomnosti životně důležitých indikací. Oxazepam má toxický účinek na plod; na pozadí jeho použití v prvním trimestru těhotenství se zvyšuje riziko vzniku vrozených vad. Příjem terapeutických dávek v II. - III. Trimestru může vést k depresi centrálního nervového systému novorozence. Při neustálém užívání během těhotenství se může u novorozence vyvinout fyzická závislost s rozvojem abstinenčního syndromu.

Užívání přípravku Nozepam bezprostředně před porodem nebo během porodu může u novorozence vést k útlumu dýchání, snížení svalového tonusu, hypotenzi, podchlazení a slabému sání (syndrom ochablého dítěte).

Během laktace je užívání přípravku Nozepam kontraindikováno.

Použití v dětství

Pacientům mladším 18 let není předepsán Nozepam.

Děti, zejména malé děti, jsou vysoce citlivé na účinek benzodiazepinů na depresi centrálního nervového systému.

S poruchou funkce ledvin

Při selhání ledvin je Nozepam předepsán pod lékařským dohledem.

Pro porušení funkce jater

Při selhání jater je Nozepam předepsán pod lékařským dohledem.

Použití u starších osob

Během léčby je třeba sledovat stav starších pacientů.

Lékové interakce

Nozepam může ovlivňovat účinnost nepřímých antikoagulancií.

Lék zvyšuje účinek alkoholu, anticholinergik a dalších léků, které ovlivňují centrální nervový systém (sedativa, hypnotika, antiepileptika, psychotropní látky).

Analogy

Analogy Nozepamu jsou: Tazepam, Grandaksin, Oxazepam, Relanium, Sibazon, Oxazepam-Ferein, Phenazepam, Diazepam, Elenium.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 30 ° C, chráněné před světlem, mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 5 let.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze Nozepam

Recenze Nozepamu je málo. Většina z nich naznačuje vysokou účinnost a dobrou snášenlivost léku. Rovněž berou na vědomí nízké náklady na produkt. Hlavní nevýhodou je pravděpodobnost vzniku abstinenčního syndromu nebo závislosti.

Cena nosepamu v lékárnách

Přibližná cena za Nozepam (50 tablet) je 60 rublů.

Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce

Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.

Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!