Napilept
Napilept: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Použití v dětství
- 11. Použití u starších osob
- 12. Lékové interakce
- 13. Analogy
- 14. Podmínky skladování
- 15. Podmínky výdeje z lékáren
- 16. Recenze
- 17. Cena v lékárnách
Latinský název: Neipilept
ATX kód: N06BX06
Aktivní složka: citicolin (citicolin)
Výrobce: CJSC PharmFirma SOTEX (Rusko)
Popis a fotka aktualizovány: 2018-11-21
Ceny v lékárnách: od 235 rublů.
Koupit
Napilept je nootropní látka.
Uvolněte formu a složení
Dávkové formy Napileptu:
- roztok pro intravenózní a intramuskulární podání: bezbarvá průhledná kapalina (4 ml každé v ampulích z průhledného skla s barevnou tečkou a zářezem nebo barevným odlamovacím kroužkem - 3 ampule každá v blistrech, v papírové krabičce 1 balení; 5 ampulek v blistrech, v lepenkové krabici 1 nebo 2 balení);
- perorální roztok: bezbarvá nebo slabě nažloutlá průhledná kapalina s charakteristickou jahodovou vůní (30, 50 a 100 ml v lahvích z hnědého skla, v papírové krabičce, 1 lahvička s odměrkou a / nebo dávkovací pipetou).
Složení 1 ampule injekčního roztoku:
- účinná látka: citicolin sodný - 500 nebo 1000 mg (ve smyslu citicolin);
- pomocné složky: 1 M roztok hydroxidu sodného, voda na injekci nebo 1 M roztok kyseliny chlorovodíkové.
Složení 1 ml perorálního roztoku:
- účinná látka: citicolin sodný - 100 mg (z hlediska citicolin);
- pomocné složky: methylparahydroxybenzoát, citrát sodný (dihydrát citrátu sodného), sorban draselný, propylparahydroxybenzoát, monohydrát kyseliny citrónové, glycerol, sorbitol, sacharinát sodný, čištěná voda, jahodová příchuť.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Citicolin - účinná látka přípravku Napilept - přírodní endogenní sloučenina, která je meziproduktem metabolitu při syntéze jedné z hlavních strukturálních složek buněčné membrány (fosfatidylcholin).
Lék má široké spektrum účinku: působením na mechanismy apoptózy zabraňuje buněčné smrti a také zabraňuje nadměrné tvorbě volných radikálů, inhibuje působení fosfolipáz a podporuje obnovu poškozených buněčných membrán.
Při traumatickém poranění mozku pomáhá Neipilept zkrátit dobu zotavení, snížit závažnost neurologických příznaků a dobu poúrazového kómatu.
V akutním období mrtvice lék snižuje množství poškození mozkové tkáně a zlepšuje cholinergní přenos.
Při chronické hypoxii mozku citicolin účinně eliminuje kognitivní poruchy, jako je nedostatek iniciativy, poruchy paměti a různé obtíže při péči o sebe a při každodenních činnostech. Snižuje projev amnézie. Zvyšuje úroveň pozornosti a vědomí.
Neipilept je účinný při senzorických a motorických neurologických poruchách vaskulární a degenerativní etiologie.
Farmakokinetika
Při intravenózním podání je citicolin rychle hydrolyzován na cytidin a cholin a vstupuje do různých tkání těla.
Citicolin se po perorálním podání dobře a téměř úplně vstřebává. Biologická dostupnost je přibližně stejná jako po intravenózním podání léčiva. Metabolizuje se ve střevě a játrech, v důsledku čehož se tvoří metabolity cholin a cytidin, což významně zvyšuje koncentraci cholinu v krevní plazmě.
Distribuuje se ve strukturách mozku, kde se cholinové frakce rychle začleňují do strukturních fosfolicidů, cytidinových frakcí - do nukleových kyselin a cytidinových nukleotidů. Když se lék dostane do mozku, podílí se na konstrukci fosfolipidové frakce, je začleněn do cytoplazmatické, mitochondriální a buněčné membrány.
Vylučuje se z těla v malém množství (asi 15% dávky): ledvinami a střevy - méně než 3%, s vydechovaným oxidem uhličitým - asi 12%. Lék se vylučuje ledvinami ve dvou fázích: první, trvající přibližně 36 hodin, s rychlým snížením rychlosti vylučování, druhá s pomalým snížením rychlosti vylučování. Podobná fázicita je pozorována během vylučování oxidem uhličitým, jehož rychlost vylučování rychle klesá asi po 15 hodinách, poté se výrazně zpomaluje.
Indikace pro použití
- poruchy chování a kognitivní funkce u cévních a degenerativních onemocnění mozku;
- traumatické poranění mozku (TBI), akutní (jako součást komplexní terapie) a období zotavení;
- akutní období ischemické cévní mozkové příhody (jako součást komplexní terapie);
- období zotavení z hemoragických a ischemických cévních mozkových příhod.
Kontraindikace
- těžká vagotonie (vysoký tón parasympatické části autonomního nervového systému);
- věk do 18 let;
- období laktace;
- přecitlivělost na kteroukoli složku přípravku Napilept.
Návod k použití přípravku Napilept: metoda a dávkování
Injekční roztok Neipilept se injikuje intramuskulárně, intravenózně proudem (po dobu 3–5 minut) nebo kapáním (rychlostí 40–60 kapek za minutu). Výhodnější je intravenózní podání. Doporučuje se střídat místa vpichu. Lék by měl být podáván okamžitě po otevření ampule. Roztok je kompatibilní se všemi typy roztoků dextrózy a izotonických roztoků.
Perorální roztok Neipilept se užívá perorálně, s jídlem nebo mezi jídly, rozpuštěný bezprostředně před použitím v malém množství vody (přibližně 100-120 ml).
Konkrétní dávky a délka léčby se v každém případě stanoví individuálně, v závislosti na indikaci a závažnosti příznaků.
Obecná doporučení pro dávkovací režim přípravku Neipilept:
- akutní období TBI a ischemické cévní mozkové příhody: 1 000 mg každých 12 hodin od prvního dne po stanovení diagnózy po dobu nejméně 6 týdnů;
- poruchy chování a kognitivní funkce u cévních a degenerativních onemocnění mozku, doba zotavení z hemoragických a ischemických cévních mozkových příhod: 500-2000 mg denně.
Vedlejší efekty
Napilept je obecně dobře snášen. Ve velmi vzácných případech (<1/10 000) jsou zaznamenány následující nežádoucí účinky: snížená chuť k jídlu, průjem, nevolnost, zvracení, změny aktivity jaterních enzymů, horečka, nespavost, bolest hlavy, halucinace, závratě, neklid, třes, dušnost, otoky, alergie reakce (vyrážka, svědění kůže, anafylaktický šok), necitlivost ochrnutých končetin.
V některých případech je během farmakoterapie zaznamenána stimulace parasympatického systému a krátkodobá změna krevního tlaku.
Předávkovat
Neipilept je charakterizován nízkou toxicitou, proto i při překročení doporučených dávek dosud k předávkování nedošlo.
speciální instrukce
Při léčbě pacientů s přetrvávajícím intrakraniálním krvácením by neměla být překročena dávka 1 000 mg denně. Lék se doporučuje podávat intravenózně kapat rychlostí 30 kapek za minutu.
V roztoku pro orální podávání za studena se může vytvořit malé množství krystalů v důsledku dočasné částečné krystalizace konzervačního prostředku. Dále se při správném skladování krystaly rozpustí během několika měsíců. Tento jev nemá vliv na účinnost a výkon přípravku Napilept.
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Během období léčby musí být pacienti opatrní při řízení a zapojování do potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují rychlé reakce a / nebo zvýšenou koncentraci pozornosti.
Aplikace během těhotenství a kojení
Nejsou k dispozici žádné údaje o bezpečnosti používání citicolinu během těhotenství, proto lze přípravek Neipilept předepisovat pouze v případech, kdy je očekávaný přínos nadcházející léčby rozhodně vyšší než potenciální rizika.
Kojící ženy, pokud je léčba nutná, by se měly s lékařem rozhodnout o ukončení kojení, protože nejsou k dispozici žádné informace o vylučování citicolinu do mateřského mléka.
Použití v dětství
Nejsou k dispozici dostatečné klinické údaje o účinnosti a bezpečnosti léku v pediatrii; proto není přípravek Neipilept předepisován k léčbě dětí a dospívajících mladších 18 let.
Použití u starších osob
Starší pacienti nepotřebují úpravu dávky přípravku Napilept.
Lékové interakce
Podle pokynů by se Neipilept neměl používat současně s léky, které obsahují meklofenoxát.
Citicolin, pokud je kombinován, zvyšuje účinek levodopy.
Analogy
Analogy Napileptu jsou Quinel, Neurocholine, Proneiro, Cerakson, Ceresil Canon.
Podmínky skladování
Doba použitelnosti je 2 roky.
Skladujte při teplotě do 25 ° C mimo dosah dětí.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze Napilept
Recenze o Napileptu jsou většinou pozitivní. Lék je dobře snášen, prakticky nemá žádné kontraindikace, významně zlepšuje stav, včetně po cévní mozkové příhodě a traumatickém poranění mozku: snižuje závažnost neurologických příznaků, eliminuje kognitivní poruchy.
Mezi nevýhody patří pouze relativně vysoká cena.
Cena Napileptu v lékárnách
Přibližné ceny přípravku Napilept:
- roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, 5 ampulí po 125 mg / ml - 466–493 rublů;
- roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, 5 ampulí 250 mg / ml - 855-927 rublů;
- perorální roztok, láhev 100 ml - 393 rublů.
Napilept: ceny v online lékárnách
Název drogy Cena Lékárna |
Neipilept 125 mg / ml roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 4 ml 5 ks. 235 RUB Koupit |
Neipilept 100 mg / ml perorální roztok 30 ml 1 ks. 349 r Koupit |
Napilept řešení pro vnitřní použití Cca. 100mg / ml 30ml 375 RUB Koupit |
Neipilept 250 mg / ml roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 4 ml 5 ks. 419 RUB Koupit |
Neipileptový roztok pro intravenózní a intramuskulární injekci. 125mg / ml 4ml 5 ks. 459 r Koupit |
Neipilept 100 mg / ml perorální roztok 100 ml 1 ks. 941 RUB Koupit |
Napilept řešení pro vnitřní použití Cca. 100mg / ml 100ml 1141 RUB Koupit |
Maria Kulkes Lékařská novinářka O autorovi
Vzdělání: I. M. První moskevská státní lékařská univerzita Sechenov, specializace "Všeobecné lékařství".
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!