Kordinik - Návod K Použití Tablet 10 A 20 Mg, Cena, Analogy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Cordinic

Cordinik: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Lékové interakce
14. Analogy
15. Podmínky skladování
16. Podmínky výdeje z lékáren
17. Recenze
18. Cena v lékárnách

Latinský název: Cordinik

ATX kód: C01DX16

Aktivní složka: Nicorandil (Nicorandil)

Výrobce: PIK-PHARMA PRO, LLC (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 24.10.2018

Ceny v lékárnách: od 369 rublů.

Koupit

Kordinik je lék s antianginálním účinkem.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma uvolňování Cordinica - tablety: bílá s mírným šedavě nažloutlým nádechem, plochá válcová, kulatá, se zkosenými hranami (v papírové krabičce 2, 3 nebo 6 blistrů po 10 tabletách).

Složení 1 tablety:

účinná látka: nikorandil - 10 nebo 20 mg;
pomocné složky (10/20 mg): bramborový škrob - 5/10 mg; stearát vápenatý - 1/2 mg; mikrokrystalická celulóza - 84/168 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Nicorandil má antianginální účinek založený na kombinaci nitrátových vlastností látky a její schopnosti otevírat draslíkové kanály. Díky otevření draslíkových kanálů poskytuje nikorandil hyperpolarizaci buněčné membrány a účinek podobný dusičnanům spočívá ve zvýšení intracelulárního obsahu cyklického guanylmonofosfátu. Tyto farmakologické účinky způsobují relaxaci buněk hladkého svalstva a buněčnou obranu myokardu během ischemie.

Hemodynamické účinky přípravku Cordinica jsou vyjádřeny ve vyváženém poklesu pre- a afterloadu (na rozdíl od nitrátů a blokátorů pomalých vápníkových kanálů, které působí hlavně na pre- nebo afterload). Nikorandil tedy minimálně působí na ischemický myokard.

Lék neovlivňuje kontraktilitu myokardu, terapie prakticky nevede ke změně srdeční frekvence (srdeční frekvence). Snižuje systémový krevní tlak (krevní tlak) o méně než 10%; u pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou příznivě ovlivňuje mozkovou cirkulaci.

Nicorandil nemá žádný vliv na metabolismus glukózy a lipidů. Zmírňuje záchvat anginy pectoris se snížením bolestivého syndromu během 4-7 minut po podání pod jazyk, úplná úleva je pozorována během 12-17 minut.

Farmakokinetika

Nicorandil se zcela a rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Doba k dosažení maximální koncentrace látky je 30-60 minut. Nepodléhá intenzivnímu metabolismu v játrech, poločas je 50 minut. Vylučuje se hlavně ledvinami.

Vazba nikorandilu na proteiny krevní plazmy je zanedbatelná. Volná frakce v krevní plazmě je přibližně 75%.

Farmakokinetické parametry závisejí na věku pacienta, přítomnosti souběžné patologie ledvin / jater a provedení kombinované léčby pouze v malé míře.

Indikace pro použití

záchvaty anginy pectoris (úleva);
stabilní angina pectoris (prevence záchvatů jako monoterapie u pacientů s nesnášenlivostí beta-blokátorů a blokátorů pomalého kalciového kanálu nebo v kombinaci s jinými antianginózními léky).

Kontraindikace

Absolutní:

akutní infarkt myokardu (včetně období 3 měsíců po něm);
nestabilní angina pectoris;
kolaps, kardiogenní šok;
arteriální hypotenze (se systolickým krevním tlakem <100 mm Hg);
chronické srdeční selhání III nebo IV funkční třídy podle klasifikace NYHA;
atrioventrikulární blok II a III stupně;
porucha levé komory s nízkým plnicím tlakem;
těžká bradykardie (se srdeční frekvencí <50 úderů / min);
kombinované použití s inhibitory fosfodiesterázy-5 (vardenafil, sildenafil, tadalafil);
těhotenství a období kojení;
věk do 18 let;
individuální nesnášenlivost jakékoli složky léku.

Relativní (Kordinik je předepsán pod lékařským dohledem):

poruchy srdečního rytmu;
arteriální hypotenze;
atrioventrikulární blok I stupně;
Prinzmetalova angina;
zhoršená funkce ledvin / jater;
plicní otok;
hypovolemie;
glaukom s uzavřeným úhlem;
anémie;
hyperkalemie.

Návod k použití přípravku Kordinika: metoda a dávkování

Kordinik se užívá perorálně vodou. Příjem potravy nemá žádný vliv na účinnost léku.

Dlouhodobá léčba (prevence záchvatů) stabilní anginy pectoris

Na začátku léčby je přípravek Kordinik předepsán 10 mg dvakrát denně.

Lékař zvolí účinnou terapeutickou dávku individuálně v závislosti na délce a závažnosti onemocnění. Standardní dávka je 2–3krát denně, 10–20 mg. Maximum je 80 mg denně.

V případě bolesti hlavy se dávka léku snižuje.

Úleva od záchvatů anginy pectoris

Přípravek Cordinic by měl být užíván okamžitě při prvních známkách záchvatu anginy pectoris v dávce 20 mg (pod jazyk, bez polykání, dokud se úplně nerozpustí).

Vedlejší efekty

trávicí systém: nevolnost, zvracení, nepříjemné pocity v žaludku, pocit plnosti v žaludku, stomatitida (ve velmi vzácných případech); v ojedinělých případech - zvýšení aktivity jaterních transamináz (aspartátaminotransferázy a alaninaminotransferázy), alkalické fosfatázy;
nervový systém: slabost, bolest hlavy (porušení lze zmírnit snížením dávky, zrušení léčby není nutné), tinnitus, závratě, nespavost;
kardiovaskulární systém: tachykardie, palpitace, snížení krevního tlaku, periferní edém, zrudnutí kůže na obličeji;
ostatní: alergické reakce.

Předávkovat

Hlavní příznaky: tachykardie, výrazné snížení krevního tlaku.

Terapie: výplach žaludku, předepsání aktivního uhlí (zejména v prvních 2 hodinách po předávkování), vyvýšená poloha končetin, udržování funkce kardiovaskulárního systému, symptomatická a podpůrná léčba, intravenózní dopamin a glukonát vápenatý. Použití hemodialýzy je možné.

speciální instrukce

Kordinik je nutné postupně rušit.

Je možné, že se stávající poruchy srdečního rytmu zvýší.

Během kurzu by měly být sledovány indikátory EKG, obsah iontů sodíku a draslíku v krvi a krevní tlak.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Pacienti během období léčby by při řízení vozidel měli být opatrní.

Aplikace během těhotenství a kojení

Podle pokynů není přípravek Cordinic předepisován ženám během těhotenství / kojení (neexistují žádné informace potvrzující bezpečnost léku).

Použití v dětství

U pacientů mladších 18 let není léčba předepsána (neexistují žádné informace potvrzující bezpečnost léku).

S poruchou funkce ledvin

Cordinic pro selhání ledvin je předepsán s opatrností.

Pro porušení funkce jater

Cordinik se selháním jater je předepsán s opatrností.

Lékové interakce

Možné interakce:

antidepresiva, inhibitory fosfodiesterázy-5 (vardenafil, sildenafil, tadalafil), vazodilatancia, antihypertenziva, tricyklická antidepresiva, diuretika, betablokátory, inhibitory monoaminooxidázy, ethanol: zvýšený antianginální účinek;
sapropterin: snížení krevního tlaku pod normální hodnotu.

Analogy

Analogy přípravku Kordinik jsou: Opsamit, Neovasculgen, Nikorandil, Coraksan, Adempas, Volibris, Revazio, Raenom, Traclir, Optinat, Silafil, Ivabradin, Vivaroxan, Bravadin a další.