Calcium Sandoz Forte
Calcium Sandoz Forte: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Použití v dětství
- 11. V případě poruchy funkce ledvin
- 12. Lékové interakce
- 13. Analogy
- 14. Podmínky skladování
- 15. Podmínky výdeje z lékáren
- 16. Recenze
- 17. Cena v lékárnách
Latinský název: Calcium Sandoz forte
ATX kód: A12AA20
Léčivá látka: uhličitan vápenatý + laktoglukonát vápenatý (laktoglukonát vápenatý)
Výrobce: Famar Orleans (Francie)
Popis a aktualizace fotografií: 2019-09-09
Ceny v lékárnách: od 539 rublů.
Koupit
Calcium Sandoz Forte je lék používaný k vyrovnání nedostatku vápníku.
Uvolněte formu a složení
Léčivo se vyrábí ve formě šumivých tablet: kulaté, ploché, se zkoseným okrajem a mírně drsným povrchem, od téměř bílé po bílou, se specifickým slabým zápachem (10 nebo 20 ks. V polypropylenových pouzdrech, v papírové krabičce 1 tužka a návod k použití Calcium Sandoz Forte).
Složení 1 tablety zahrnuje (v tomto pořadí):
- Léčivá látka: ionizovaný vápník - 500/1000 mg nebo 12,5 / 25 mmol (ve formě uhličitanu vápenatého - 875/1750 mg a laktoglukonátu vápenatého - 1132/2263 mg);
- Pomocné složky: hydrogenuhličitan sodný - 250/500 mg, kyselina citronová - 1662/3323 mg, aspartam - 30/30 mg, makrogol 6000 - 125/250 mg, pomerančová příchuť - 30/30 mg (pomerančová příchuť obsahuje butylhydroxyanisol (E320), oxid siřičitý (E220), sorbitol).
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Calcium Sandoz Forte je perorální přípravek obsahující vápník.
Vápník je jedním z životně důležitých minerálních prvků, je nezbytný pro udržení rovnováhy elektrolytů v těle a pro správné fungování různých regulačních mechanismů. Podporuje doplnění nedostatku Ca 2+, podílí se na metabolismu fosfátů a vápníku, má antirachitické, vitamínové, antialergické a protizánětlivé účinky.
Přípravek obsahuje dvě vápenaté soli (laktoglukonát a uhličitan vápenatý), které se rychle rozpouštějí ve vodě a mění se na aktivní ionizovanou formu vápníku. Tato dávková forma se vyznačuje snadnou absorpcí a umožňuje adekvátní příjem vápníku do těla ve formě chutného nápoje.
Lék je určen k léčbě a prevenci akutního / chronického nedostatku vápníku v těle, stejně jako k léčbě různých typů metabolických poruch v kostní tkáni.
Farmakokinetika
Asi 25-50% přijaté orální dávky vápníku je absorbováno hlavně v proximální části tenkého střeva, poté vstupuje do vyměnitelných zásob vápníku.
V těle je 99% zásob vápníku obsaženo v zubech a kostech, 1% je obsaženo v intra- a extracelulárních tekutinách. Přibližně 50% celkového obsahu vápníku v krvi je přítomno ve fyziologicky aktivní ionizované formě, přibližně 5% tvoří komplexy s fosfáty, citráty a jinými anionty. Zbytek vápníku se váže na bílkoviny (hlavně albumin) v krevním séru.
Vylučování se provádí ledvinami a střevy (20%, respektive 80%). Úroveň vylučování ledvinami je určena glomerulární filtrací a tubulární reabsorpcí. Střevo vylučuje jak neabsorbovaný vápník, tak jeho část absorbovanou, která se vylučuje pankreatickou sekrecí a žlučí.
Indikace pro použití
- Nedostatek vápníku, včetně těch, které vznikají během těhotenství, laktace a intenzivního růstu u dětí (léčba a prevence);
- Osteoporóza (jako doplněk ke specifické terapii a prevenci);
- Alergické reakce (podpůrná léčba);
- Osteomalace (jako doplněk k základní terapii, včetně vitaminu D3).
Kontraindikace
- Hyperkalciurie;
- Hyperkalcémie;
- Chronické selhání ledvin
- Fenylketonurie;
- Nefrokalcinóza a nefrourolitiáza;
- Nesnášenlivost fruktózy, nedostatek isomaltázy / sacharázy, malabsorpce glukózy a galaktózy;
- Přecitlivělost na složky léčiva.
Přípravek Calcium Sandoz Forte se nedoporučuje u dětí mladších 3 let (vzhledem k nedostatku údajů o účinnosti a bezpečnosti jeho použití u této věkové skupiny pacientů).
Calcium Sandoz forte, návod k použití: metoda a dávkování
Lék se užívá perorálně, bez ohledu na příjem potravy. Tableta by měla být před užitím rozpuštěna ve 200 ml (1 sklenici) vody.
Dávkovací režim je určen podle věku:
- Dospělí a děti starší 10 let: Calcium Sandoz forte 1000 mg jednou denně;
- Děti od 3 do 9 let: Calcium Sandoz forte 500 mg jednou denně.
Se zvýšenou potřebou vápníku nebo v závažných případech (například během léčby bisfosfonáty) je možné zvýšení denní dávky na 2 000 mg.
Při léčbě a prevenci osteoporózy u dospělých a dětí je přípravek Calcium Sandoz Forte předepisován podle standardního dávkovacího režimu.
K doplnění nedostatku vápníku je doba léčby obvykle nejméně 4–6 týdnů. Doba užívání léku v rámci komplexní léčby osteoporózy určuje lékař individuálně.
Denní dávka vápníku během těhotenství by neměla překročit 1 500 mg (hyperkalcémie může vést ke zhoršení vývoje plodu).
Vedlejší efekty
Při užívání přípravku Calcium Sandoz Forte se mohou objevit vedlejší účinky, které se projevují různě často:
- Velmi vzácné (méně než 1/10 000 případů): reakce přecitlivělosti, včetně vyrážky, kopřivky, svědění, hyperkalcémie. V ojedinělých případech se mohou vyvinout systémové alergické reakce, které se projevují jako anafylaktické reakce, otok obličeje, angioedém. Byly také hlášeny případy hyperkalciurie vznikající při užívání doplňků vápníku;
- Vzácně (více než 1/10 000 a méně než 1/1 000 případů): zácpa, bolest v nadbřišku, plynatost, průjem, zvracení, nevolnost.
Při užívání vysokých dávek přípravku Calcium Sandoz Forte (2 000 mg denně po dobu několika měsíců) se mohou objevit bolesti hlavy, zvýšená únava, polyurie a žízeň.
Předávkovat
Předávkování přípravkem Calcium Sandoz Forte vede k rozvoji hyperkalcémie a hyperkalciurie.
Hlavní příznaky hyperkalcémie: zvracení, nevolnost, žízeň, polyurie, polydipsie, zácpa, dehydratace. V případě chronického předávkování, v případě hyperkalcémie je možné vápnění cév a orgánů. Prahová hodnota intoxikace vápníkem je stanovena užíváním doplňků vápníku po dobu několika měsíců v denní dávce nad 2 000 mg.
V případě intoxikace je nutné okamžitě přerušit příjem přípravku Calcium Sandoz Forte a obnovit rovnováhu voda-elektrolyt.
V případě chronického předávkování, pokud jsou zjištěny příznaky hyperkalcémie, je v počáteční fázi předepsána hydratace pomocí 0,9% roztoku chloridu sodného. Aby se zvýšilo vylučování vápníku a snížila se pravděpodobnost otoku v tkáních (zejména při městnavém srdečním selhání), lze použít kličková diuretika, jako je furosemid. Je třeba se vyhnout užívání thiazidových diuretik.
U pacientů s renální insuficiencí je hydratace neúčinná; u těchto pacientů je předepsána dialýza. V případě přetrvávající hyperkalcémie je třeba vyloučit další faktory, které se na jejím vzniku podílejí, včetně maligních nádorů, hypervitaminózy vitaminem A nebo D, primární hyperparatyreózy, ztuhlosti pohybů, selhání ledvin.
speciální instrukce
U pacientů s mírnou hyperkalciurií (nad 300 mg nebo 7,5 mmol denně), středně závažným nebo slabým funkčním poškozením ledvin a také s anamnézou urolitiázy je nutné pravidelně sledovat vylučování vápníku močí. V případě potřeby je třeba dávku přípravku Calcium Sandoz Forte snížit nebo zrušit. Pacientům se sklonem k tvorbě kamenů v močových cestách se doporučuje zvýšit příjem tekutin.
V případě funkčních poruch ledvin by měl být příjem vápenatých solí prováděn pod lékařským dohledem (je nutné sledovat hladinu fosfátů a vápníku v krevním séru).
Při užívání drogy byste se měli vyvarovat užívání vysokých dávek vitaminu D nebo jeho derivátů, pokud pro to neexistují zvláštní indikace.
Pacienti na dietě s omezeným příjmem solí by měli vzít v úvahu obsah sodíku v šumivých tabletách: 68,45 mg (2,976 mmol) sodíku v 1 tabletě Calcium Sandoz Forte 500 mg a 136,90 mg (5,95 mmol) sodíku v 1 tabletě Calcium Sandoz forte 1000 mg.
1 šumivá tableta obsahuje 0,002 XE (chlebové jednotky), takže lék mohou užívat pacienti s diabetes mellitus.
Aplikace během těhotenství a kojení
Calcium Sandoz Forte lze na doporučení ošetřujícího lékaře předepsat těhotným a kojícím ženám. Vápník přechází do mateřského mléka.
Při užívání léku během těhotenství by dávka vápníku neměla překročit 1 500 mg / den. Pokud během těhotenství dojde k hyperkalcémii, mohou se objevit poruchy vývoje plodu.
Použití v dětství
U pacientů mladších 3 let není lék předepsán.
S poruchou funkce ledvin
U závažného selhání ledvin je použití přípravku Calcium Sandoz Forte kontraindikováno.
Při mírném nebo středně závažném poškození funkce ledvin, stejně jako při anamnéze urolitiázy v anamnéze, je nutné pravidelné sledování vylučování vápníku močí. V případě potřeby se dávka přípravku Calcium Sandoz Forte sníží nebo se lék úplně zruší.
Lékové interakce
Při současném užívání přípravku Calcium Sandoz Forte s určitými léky se mohou objevit nežádoucí účinky:
- Estramustin, etidronát a případně další bisfosfonáty, fenytoin, chinolony, perorální tetracyklinová antibiotika a fluoridové přípravky: snížení jejich absorpce (interval mezi příjmem přípravku Calcium Sandoz Forte a výše uvedenými přípravky by měl být dodržen nejméně 3 hodiny);
- Vitamin D a jeho deriváty: zvýšená absorpce vápníku;
- Vitamin D a jeho deriváty spolu s vysokými dávkami přípravku Calcium Sandoz forte: snížení účinku verapamilu a případně dalších blokátorů kalciového kanálu;
- Přípravy tetracyklinové řady: narušení jejich absorpce (léky tetracyklinové řady by se měly užívat nejméně 2 hodiny před nebo 4-6 hodin po užití přípravku Calcium Sandoz Forte);
- Thiazidová diuretika: snížení vylučování vápníku močí (vzhledem k existujícímu riziku hyperkalcémie je nutné pravidelně sledovat koncentraci vápníku v séru);
- Systémové kortikosteroidy: snížená absorpce vápníku (může být nutné zvýšit dávku přípravku Calcium Sandoz forte);
- Srdeční glykosidy: zvýšení jejich toxicity v důsledku rozvoje hyperkalcémie (je nutné pravidelně sledovat hladinu vápníku v krevním séru a užívat EKG);
- Bisfosfonát nebo fluorid sodný: snížení jejich absorpce z gastrointestinálního traktu (interval mezi příjmem přípravku Calcium Sandoz Forte a výše uvedenými léky je třeba sledovat po dobu nejméně 3 hodin).
Absorpci vápníku z gastrointestinálního traktu lze snížit současným užíváním určitých druhů potravin obsahujících kyselinu šťavelovou (například špenát, rebarbora) nebo kyselinu fytovou (všechna zrna), která je spojena s tvorbou nerozpustných komplexů s ionty vápníku (musíte dodržet přestávku alespoň 2 mezi jídlem a jídlem bohatým na kyselinu fytovou nebo šťavelovou).
Analogy
Analogy Calcium Sandoz Forte jsou: Calviv, Vitrum-Calcium, Calcium-D3-Nycomed.
Podmínky skladování
Uchovávejte mimo dosah dětí v těsně uzavřeném pouzdře při teplotě do 30 ° C.
Doba použitelnosti je 3 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Dostupné bez lékařského předpisu.
Recenze přípravku Calcium Sandoz Forte
Recenze přípravku Calcium Sandoz Forte jsou většinou pozitivní. Uživatelé doporučují drogu jako zdroj vápníku, který se dobře vstřebává a lze jej použít během těhotenství. Výrobek má příjemnou chuť a snadno se rozpouští ve vodě. Hlavní nevýhodou jsou vysoké náklady.
Cena přípravku Calcium Sandoz Forte v lékárnách
Přibližná cena přípravku Calcium Sandoz Forte je 149-199 rublů. (10 tablet) nebo 322–554 rublů. (20 tablet).
Calcium Sandoz forte: ceny v online lékárnách
Název drogy Cena Lékárna |
Calcium Sandoz Forte 1000 mg šumivé tablety 20 ks. 539 RUB Koupit |
Maria Kulkes Lékařská novinářka O autorovi
Vzdělání: I. M. První moskevská státní lékařská univerzita Sechenov, specializace "Všeobecné lékařství".
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!