L-dopa
Návod k použití:
- 1. Farmakologický účinek
- 2. Indikace pro použití
- 3. Kontraindikace pro přijetí
- 4. Metody a vlastnosti příjmu
- 5. Nežádoucí účinky z užívání
L-dopa je antiparkinsonikum.
Aktivní složkou léčiva je dopaminový prekurzor - levodopa (levotočivý izomer DOPA).
Farmakologický účinek L-dopa
Poskytováním antiparkinsonických účinků levodopa odstraňuje projevy, jako jsou:
- hypokineze;
- tuhost;
- zvýšené slinění a slinění;
- třes;
- dysfagie.
Účinku užívání léku L-Dopa je dosaženo díky skutečnosti, že levodopa se transformuje na dopamin přímo v centrálním nervovém systému těla, čímž se doplňuje nedostatek tohoto neurotransmiteru v centrálním nervovém systému.
Levodopa se v periferních tkáních převádí převážně na dopamin. Zde získaný dopamin se nepodílí na antiparkinsonickém účinku na tělo a je zodpovědný hlavně za vedlejší účinky užívání levadopy. V souvislosti s tímto důvodem je obvyklé předepisovat levadopu v kombinaci s jinými inhibitory periferní dopa-dekarboxylázy. Díky tomu můžete snížit dávku levadopy a nežádoucí účinky při jejím užívání.
Výsledky užívání L-dopa lze pozorovat u pacienta 6-8 dní po zahájení léčby. Pozitivní účinek se projevuje stále více a dosahuje svého vrcholu 25. – 30. Den.
Indikace pro použití L-dopa
L-dopa je účinná při léčbě Parkinsonovy choroby a Parkinsonova syndromu (kromě případů, kdy je tento syndrom způsoben antipsychotiky).
Kontraindikace pro přijetí
L-dopa má řadu kontraindikací. Lék tedy nemůže předepsat lékař v případech, kdy je přítomen alespoň jeden z následujících faktorů:
- přecitlivělost na jeho složky;
- těhotenství;
- období laktace;
- pacient je dítě do 12 let.
L-dopa také není předepsána, pokud terapeutická léčba zahrnuje inhibitory MAO.
Na základě rozhodnutí lékaře as opatrností je povoleno užívat drogu, když:
- onemocnění ledvin, jater, endokrinního systému, plic;
- psychóza;
- glaukom s uzavřeným úhlem a predispozice k němu;
- glaukom s otevřeným úhlem chronického typu;
- nemoci srdce a cév;
- selhání jater a / nebo ledvin;
- melanom;
- stavy, kdy je pozorována deprese centrálního nervového systému;
- křečové záchvaty;
- bronchiální astma a plicní emfyzém;
- žaludeční vřed a onemocnění dvanáctníku;
- infarkt myokardu (včetně anamnézy, včetně v kombinaci s arytmiemi různých typů);
poruchy srdečního rytmu
Metody a vlastnosti příjmu
Tobolky léku se užívají perorálně během jídla, polykají se celé a pijí se malé množství tekutiny.
L-dopa se odebírá z minimální předepsané dávky a postupně se zvyšuje na základě individuálních charakteristik těla pacienta. Počáteční denní dávka, která se užívá při 2–3 návštěvách, je 0,25–1 g. V pravidelných intervalech (2–3 dny) se zvyšuje o 0,125–0,75 g. Rozhodnutí o zvýšení by měl učinit ošetřující lékař se zaměřením na individuální citlivost pacienta na léčivou látku L-dopa. Maximální povolená denní dávka by neměla překročit 8 g.
Zrušení příjmu L-dopa se provádí postupně, protože s ostrým ukončením léčby jsou možné negativní důsledky, vyjádřené v projevech symptomů podobných těm, které jsou vlastní neuroleptickému malignímu syndromu.
Pacienti, u nichž byla z nějakého důvodu snížena dávka léku nebo byl přerušen průběh léčby L-dopou, by měli být neustále sledováni.
Po celou dobu léčby je nutné sledovat parametry krevních testů pacienta a jeho duševní stav.
Pokud má pacient glaukom s uzavřeným úhlem, je nutné neustále sledovat nitrooční tlak.
Pokud je nutný chirurgický zákrok zahrnující použití celkové anestézie, přestaňte pít L-Dopa 48-72 hodin před operací.
Během dlouhé léčby L-dopou je nutná kontrola fungování všech orgánových systémů těla.
Jíst jídlo s vysokým obsahem bílkovin zhoršuje vstřebávání léku.
L-Dopa pomáhá snižovat pozornost, koncentraci, zhoršuje psychomotorické reakce. Proto je během období, kdy probíhá léčba, nutné být opatrní u řidičů motorových vozidel, osob zaměstnaných v potenciálně nebezpečných průmyslových odvětvích.
Nežádoucí účinky užívání L-dopa
Užívání léku L-dopa může způsobit nežádoucí účinky, projevující se:
- z gastrointestinálního traktu (zvracení, nevolnost, zácpa, ulcerace žaludeční sliznice, dysfagie, ztráta chuti k jídlu, krvácení do žaludku a střev atd.);
- ze strany centrálního nervového systému (závratě, úzkost, poruchy spánku, paranoia, euforické stavy, deprese, křeče, projevy nekontrolovaných pohybů atd.);
- poruchy srdce a cév (snížený krevní tlak, arytmie, tachykardie, ortostatický kolaps atd.);
- poruchy hematopoetických orgánů (leukopenie, trombocytopenie);
- ve formě polyurie, méně často - diplopie.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!
