Haloperidol - Návod K Použití, Indikace, Recenze, Tablety

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Haloperidol

Haloperidol: návod k použití a recenze

1. 1. Uvolnění formy a složení
2. 2. Farmakologické vlastnosti
3. 3. Indikace pro použití
4. 4. Kontraindikace
5. 5. Způsob aplikace a dávkování
6. 6. Nežádoucí účinky
7. 7. Předávkování
8. 8. Zvláštní pokyny
9. 9. Aplikace během březosti a laktace
10. 10. Použití v dětství
11. 11. V případě poruchy funkce ledvin
12. 12. Za porušení funkce jater
13. 13. Použití u starších osob
14. 14. Lékové interakce
15. 15. Analogy
16. 16. Podmínky skladování
17. 17. Podmínky výdeje z lékáren
18. 18. Recenze
19. 19. Cena v lékárnách

Latinský název: haloperidol

ATX kód: N05AD01

Aktivní složka: haloperidol (haloperidol)

Výrobce: Gedeon Richter (Maďarsko), Moskhimpharmpreparaty je. N. A. Semashko (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 16. 8. 2019

Ceny v lékárnách: od 19 rublů.

Koupit

Haloperidol je antiemetikum, neuroleptikum a antipsychotikum.

Uvolněte formu a složení

Dávkové formy haloperidolu:

• Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 5 mg / ml (v 1 ml ampulích, v obalovém plastovém obalu (palety) po 5 ks, 1, 2 palety v papírové krabičce; v 1 ml ampulích, v blistrech po 10 ks.., 1 balíček v lepenkové krabici);
• Roztok pro intramuskulární injekci, 5 mg / ml (v 1 ml ampulích s ampulkovým nožem, 10 ks. V papírové krabičce; v 1 ml a 2 ml ampulích, v blistrech 5 ks, 1, 2 balení v kartonová krabička; v 2 ml ampulích, v obrysových plastových obalech (palety), 5 ks, 1, 2 palety v kartonové krabici);
• Tablety: 1 mg (v lahvičkách po 40 ks, 1 lahvička v papírové krabičce; v blistrech po 10 ks, 3 blistry v papírové krabičce; 20 ks. V blistrech, 2 balení v papírové krabičce); 1,5 mg (10 ks v blistrech, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 balení v papírové krabičce; 20 nebo 30 ks. V blistrech, 1, 2, 3 balení v kartonové krabici; 25 ks v blistrech, 2 balení v kartonové krabici; 50 ks v blistrech, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 balení v kartonové krabici; v sklenice (sklenice) po 50, 100, 500, 600, 1000, 1200 ks, po 1 plechovce v balicím papíru; v lahvích (lahvích) po 100, 500, 1000 ks, 1 láhev v kartonové krabici; v polymerové nádobě 10, 20, 30, 40, 50, 100 ks, 1 nádoba v lepenkové krabici);2 mg (v plechovkách (nádobách) po 25 ks, 1 plechovka v lepenkové krabici); 5 mg (v blistrech po 10 ks, 3 nebo 5 blistrech v papírové krabičce; 10 ks. V blistrech, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 balení v papírové krabičce; každý 15 ks. V blistrech, 2 balení v kartonové krabici; 20 nebo 30 ks. V blistrech, 1, 2, 3 balení v kartonové krabičce; 50 ks. V blistrech, po 1, 2 kusech, 3, 4, 5, 6, 8, 10 balení v kartonové krabici; v lahvích (lahvičkách) po 30, 100, 500, 1000 ks, 1 láhev v kartonové krabici; v plechovkách po 50, 100, 500, 600, 1 000, 1 200 ks, po 1 plechovce v balicím papíru; v polymerní nádobě, 10, 20, 30, 40, 50 a 100 ks, 1 nádoba v lepenkové krabici); 10 mg (10 ks. V blistrech, 2 balení v papírové krabičce; v lahvičkách po 20 ks., 1 láhev v lepenkové krabici).

1 tableta obsahuje:

• Léčivá látka: haloperidol - 1; 1,5; 2; 5 nebo 10 mg;
• Pomocné složky: bramborový škrob, monohydrát laktózy (mléčný cukr), lékařská želatina, mastek, stearát hořečnatý.

Složení 1 ml injekčního roztoku zahrnuje:

• Aktivní složka: haloperidol - 5 mg;
• Pomocné složky: kyselina mléčná; voda na injekci.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Haloperidol, derivát butyrofenonu, je antipsychotikum (neuroleptikum). Má výrazné antipsychotické, sedativní a antiemetické účinky, v malých dávkách poskytuje aktivační účinek. Způsobuje extrapyramidové poruchy. Prakticky žádný anticholinergní účinek. Sedativní účinek léku je v důsledku mechanismu blokády alfa-adrenergních receptorů retikulární formace mozkového kmene, je antiemetikem efekt je v důsledku blokády dopaminu D ₂ receptorům chemorecepční spouštěcí zóny. S blokádou dopaminových receptorů hypotalamu se projevuje hypotermický účinek a galaktorea.

V případě dlouhodobého užívání se mění endokrinní stav, zvyšuje se produkce prolaktinu, snižuje se produkce gonadotropních hormonů v přední hypofýze.

Farmakokinetika

Při perorálním podání je absorbováno 60% haloperidolu, maximální plazmatické koncentrace je dosaženo po 3 hodinách. Distribuční objem je 18 l / kg. 92% se váže na plazmatické bílkoviny. Snadno proniká hematoencefalickou bariérou, včetně hematoencefalické bariéry.

Metabolizuje se v játrech s efektem prvního průchodu. Na metabolismu léčiva se podílejí izoenzymy CYP3A3, CYP2D6, CYP3A7, CYP3A5. Je to inhibitor CYP2D6. Nebyly nalezeny žádné aktivní metabolity. Při perorálním podání je eliminační poločas 24 hodin (12 až 37 hodin).

Vylučuje se žlučí (15%) a močí (40%, 1% nezměněno). Vylučuje se do mateřského mléka.

Indikace pro použití

Indikace pro haloperidol:

• Chronické a akutní psychotické poruchy, včetně schizofrenie, epileptických, maniodepresivních a alkoholových psychóz;
• Psychomotorická agitace, halucinace a bludy různého původu;
• Huntingtonova chorea;
• Agitovaná deprese;
• Oligofrenie;
• Koktání;
• Poruchy chování v dětství a stáří (včetně dětského autismu a hyperreaktivity u dětí);
• Touretteova choroba;
• Škytavka a zvracení (trvalé a odolné vůči léčbě);
• Psychosomatické poruchy;
• Nevolnost a zvracení během chemoterapie (léčba a prevence).

Kontraindikace

• Těžká toxická deprese centrálního nervového systému způsobená léky;
• Nemoci centrálního nervového systému doprovázené příznaky extrapyramidových poruch, hysterie, deprese, kóma různé etiologie;
• Těhotenství a kojení;
• Děti do 3 let;
• Přecitlivělost na léčivé látky a jiné deriváty butyrofenonu.

Podle pokynů by měl být haloperidol používán s opatrností u následujících onemocnění / stavů:

• Glaukom s uzavřeným úhlem;
• Epilepsie;
• Kardiovaskulární onemocnění s příznaky dekompenzace, poruchami vedení myokardu, zvýšením QT intervalu nebo rizikem prodloužení QT intervalu (včetně hypokalémie a současného užívání s léky, které mohou QT interval prodloužit);
• Porucha funkce ledvin a / nebo jater;
• Respirační a plicní srdeční selhání, včetně chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) a akutních infekčních onemocnění;
• Tyreotoxikóza;
• Chronický alkoholismus;
• Hyperplazie prostaty s retencí moči;
• Současné použití s antikoagulancii.

Návod k použití haloperidolu: metoda a dávkování

Tablety haloperidolu se užívají perorálně, 30 minut před jídlem. Jednotlivá počáteční dávka pro dospělé je 0,5-5 mg, frekvence podávání je 2-3krát denně. U starších pacientů by neměla jednotlivá dávka překročit 2 mg.

V závislosti na odpovědi pacientů na terapii se dávka postupně zvyšuje, obvykle až na 5–10 mg denně. Vyšší dávky (více než 40 mg denně) se používají v některých případech při absenci souběžných onemocnění a na krátkou dobu.

U dětí se dávka obvykle počítá na základě tělesné hmotnosti - 0,025–0,075 mg / kg denně ve 2–3 dávkách.

Při intramuskulárním podání haloperidolu se počáteční jednotlivá dávka pro dospělé pohybuje od 1 do 10 mg, interval mezi opakovanými injekcemi může být 1-8 hodin.

Pro intravenózní podání je haloperidol předepisován v jedné dávce 0,5-50 mg, dávka při opakovaném podávání a četnost použití jsou určeny indikacemi a klinickou situací.

Maximální denní dávka pro dospělé pro orální a intramuskulární podání je 100 mg denně.

Vedlejší efekty

Během terapie je možný vývoj poruch z některých tělesných systémů:

• Kardiovaskulární systém: při užívání vysokých dávek haloperidolu - tachykardie, arteriální hypotenze, arytmie, změny na elektrokardiogramu (EKG), včetně příznaků flutteru, ventrikulární fibrilace a prodloužení QT intervalu;
• Centrální nervový systém: nespavost, bolest hlavy, úzkost, úzkost a strach, neklid, ospalost (zejména na začátku léčby), akatizie, euforie nebo deprese, epileptický záchvat, letargie, rozvoj paradoxní reakce (halucinace, exacerbace psychózy); s dlouhodobou léčbou - extrapyramidové poruchy, včetně tardivní dyskineze, tardivní dystonie a neuroleptického maligního syndromu;
• Trávicí systém: při užívání léku ve vysokých dávkách - průjem nebo zácpa, sucho v ústech, snížená chuť k jídlu, hyposivace, zvracení, nevolnost, poruchy funkce jater až do vzniku žloutenky;
• Endokrinní systém: menstruační nepravidelnosti, bolest v mléčných žlázách, gynekomastie, hyperprolaktinémie, zvýšené libido, snížená potence, priapismus;
• Hematopoetický systém: zřídka - agranulocytóza, leukocytóza, dočasná a mírná leukopenie, sklon k monocytóze a mírná erytropenie;
• Orgán zraku: retinopatie, katarakta, zraková ostrost a poruchy akomodace;
• Metabolismus: periferní edém, hyper- a hypoglykemie, zvýšené pocení, hyponatrémie, přírůstek hmotnosti;
• Dermatologické reakce: akné podobné a makulopapulární změny kůže; zřídka - alopecie, fotocitlivost;
• Alergické reakce: zřídka - kožní vyrážka, laryngospazmus, bronchospazmus, hyperpyrexie;
• Účinky způsobené cholinergním účinkem: hyposivace, sucho v ústech, zácpa, retence moči.

Předávkovat

Příznaky: svalová ztuhlost, třes, deprese vědomí, ospalost, snížení (v některých případech zvýšení) krevního tlaku. V závažných případech dochází ke kómatu, šoku, respirační depresi.

Léčba předávkování perorálním podáním: je indikován výplach žaludku, předepsáno aktivní uhlí. V případě respirační deprese se provádí umělá plicní ventilace. Za účelem zlepšení krevního oběhu je indikováno intravenózní podání roztoku albuminu nebo plazmy, norepinefrinu. Užívání epinefrinu je přísně zakázáno. Ke snížení extrapyramidových příznaků se používají antiparkinsonika a centrální anticholinergika. Dialýza je neúčinná.

Léčba předávkování intravenózním nebo intramuskulárním podáním: ukončení léčby neuroleptiky, použití korektorů, intravenózní podání roztoku glukózy, diazepamu, vitamínů B, vitaminu C, nootropik, symptomatická léčba.

speciální instrukce

Parenterální užívání drogy u dětí se nedoporučuje.

Starší pacienti obvykle vyžadují nižší počáteční dávku a pomalejší úpravu dávky. Tito pacienti se vyznačují zvýšenou pravděpodobností vzniku extrapyramidových poruch. Aby bylo možné včas odhalit časné příznaky tardivní dyskineze, doporučuje se pečlivé sledování stavu pacienta.

Pokud se objeví tardivní dyskineze, měla by se dávka haloperidolu postupně snižovat a předepisovat další lék.

Existují důkazy o možnosti příznaků diabetes insipidus, exacerbaci glaukomu během léčby a tendenci k rozvoji lymfomonocytózy při dlouhodobé léčbě.

Při léčbě antipsychotiky je vývoj neuroleptického maligního syndromu možný kdykoli, ale nejčastěji k němu dochází krátce po zahájení léčby nebo po převodu pacienta z jednoho neuroleptika na jiný, po zvýšení dávky nebo během kombinované léčby s jiným psychotropním lékem.

Během užívání haloperidolu je třeba se vyvarovat alkoholu.

Během léčby by se člověk neměl věnovat potenciálně nebezpečným činnostem, které vyžadují vysokou rychlost psychomotorických reakcí a zvýšenou pozornost.

Aplikace během těhotenství a kojení

Je zakázáno používat haloperidol podle indikací během těhotenství a kojení.

Použití v dětství

Je zakázáno používat haloperidol k léčbě pacientů mladších 3 let. U dětí nad stanovený věk by mělo být parenterální podávání léku prováděno pod zvláštním dohledem lékaře. Po dosažení terapeutického účinku se doporučuje přejít na tablety haloperidolu.

S poruchou funkce ledvin

U závažného onemocnění ledvin by měl být lék používán s opatrností.

Pro porušení funkce jater

U závažného onemocnění jater by měl být lék používán s opatrností.

Použití u starších osob

Při léčbě starších pacientů by mělo být parenterální podávání haloperidolu prováděno pod zvláštním dohledem lékaře. Po dosažení terapeutického účinku se doporučuje přejít na perorální podání léku.

Lékové interakce

Při současném užívání haloperidolu s určitými léky je třeba vzít v úvahu možné důsledky takové interakce:

• Léky, které mají depresivní účinek na centrální nervový systém (CNS), ethanol: respirační deprese a hypotenzní účinek, zvýšená deprese CNS;
• Antikonvulziva: změna frekvence a / nebo typu epileptiformních záchvatů, stejně jako pokles koncentrace haloperidolu v krevní plazmě;
• Léky způsobující extrapyramidové reakce: zvýšení závažnosti a frekvence extrapyramidových účinků;
• Tricyklická antidepresiva (včetně desipraminu): snížení jejich metabolismu, zvýšené riziko záchvatů;
• Antihypertenziva: potenciace účinku haloperidolu;
• Léky s anticholinergní aktivitou: zvýšené anticholinergní účinky;
• Beta-blokátory (včetně propranololu): rozvoj těžké arteriální hypotenze;
• Nepřímá antikoagulancia: snižování jejich účinku;
• Soli lithia: vývoj výraznějších extrapyramidových symptomů;
• Venlafaxin: zvýšená plazmatická koncentrace haloperidolu;
• Imipenem: vývoj přechodné arteriální hypertenze;
• Guanethidin: snížení jeho hypotenzního účinku;
• Isoniazid: zvýšení jeho koncentrace v krevní plazmě;
• Indomethacin: zmatenost, ospalost;
• Rifampicin, fenytoin, fenobarbital: pokles koncentrace haloperidolu v krevní plazmě;
• Methyldopa: zmatenost, sedace, demence, deprese, závratě;
• Karbamazepin: Zvyšte rychlost metabolismu haloperidolu. Možné projevy příznaků neurotoxicity;
• Levodopa, pergolid: snížení jejich terapeutického účinku;
• Chinidin: zvýšení koncentrace haloperidolu v krevní plazmě;
• Morfin: vývoj myoklonu;
• Cisaprid: prodloužení QT intervalu na EKG;
• Fluoxetin: vývoj extrapyramidových symptomů a dystonie;
• Fluvoxamin: zvýšení koncentrace haloperidolu v krevní plazmě doprovázené toxickým účinkem;
• Epinefrin: „zvrácení“jeho presorického působení, které vede k rozvoji tachykardie a těžké arteriální hypotenzi.

Analogy

Analogy haloperidolu jsou: Haloperidol-Acri, Haloperidol-Richter, Haloperidol-Ferein, Apo-Haloperidol, Haloperidol dekanoát, Galomond, Halopril, Senorm.

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém a suchém místě mimo dosah dětí.

Skladovatelnost:

• Injekční roztok - 5 let při teplotě 15-30 ° C;
• Tablety - 3 roky při teplotách do 25 ° C.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o haloperidolu

Recenze o haloperidolu jsou převážně pozitivní: lék má mírný účinek a je vhodný pro léčbu halucinačních poruch, psychóz.

Zároveň je haloperidol považován za zastaralý lék kvůli velkému počtu závažných nežádoucích účinků (inhibice, ospalost, extrapyramidové poruchy).

Cena za haloperidol v lékárnách

Přibližná cena haloperidolu je: 50 tablet 1,5 mg - 38-50 rublů, 10 ampulí 5 mg / ml - 65-75 rublů.

Haloperidol: ceny v online lékárnách

Název drogy Cena Lékárna

Haloperidol 1,5 mg tablety 50 ks. 19 RUB Koupit

Haloperidol 5 mg tablety 50 ks. 22 RUB Koupit

Haloperidol 1,5 mg tablety 50 ks. 23. RUB Koupit

Haloperidol 5 mg tablety 50 ks. 24 RUB Koupit

Haloperidol 5 mg tablety 50 ks. 26 RUB Koupit

Haloperidol 5 mg / ml roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 1 ml 5 ks. 61 RUB Koupit

Haloperidol 5 mg / ml roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 1 ml 10 ks. 82 RUB Koupit

Roztok haloperidolu pro intravenózní a intramuskulární injekci. 5mg / ml 1ml 10 ks. 85 RUB Koupit

Haloperidol velpharm roztok pro intravenózní a intramuskulární injekci. 5mg / ml amp. 1 ml č. 10 202 RUB Koupit

Haloperidol dekanoát 50 mg / ml roztok pro intramuskulární podání (olejový) 1 ml 5 ks. 295 RUB Koupit

Zobrazit všechny nabídky z lékáren

Maria Kulkes Lékařská novinářka O autorovi

Vzdělání: I. M. První moskevská státní lékařská univerzita Sechenov, specializace "Všeobecné lékařství".

Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!