Hemoroidy u mužů
Obsah článku:
- Příčiny hemoroidů u mužů a rizikové faktory
- Formy nemoci
- Fáze nemoci
- Příznaky hemoroidů u mužů
- Diagnostika
- Léčba hemoroidů u mužů
- Možné komplikace a důsledky
- Předpověď
- Prevence
Hemoroidy u mužů - křečové žíly vnějšího hemoroidního plexu, které vedou ke stagnaci krve v kavernózních tělech konečníku. To zase způsobuje expanzi a změnu tvaru žil s tvorbou uzlů kolem konečníku, záněty a tvorbou trombů.
Podle různých zdrojů je prevalence patologie u dospělé populace 20–80%. Hemoroidy se vyskytují u mužů i žen, ale muži jsou na to náchylnější. Riziková věková skupina je 30-60 let.
Hemoroidy mohou během stolice vypadnout z řitního kanálu
Příčiny hemoroidů u mužů a rizikové faktory
Mezi hlavní příčiny hemoroidů u mužů patří:
- dědičný faktor (vrozená vaskulární slabost a / nebo jejich dysfunkce);
- přetrvávající zácpa;
- prodloužený průjem;
- projímadlo zneužívání drog;
- časté používání klystýrů;
- nadváha, obezita;
- špatná strava (včetně zneužívání alkoholu);
- anální sex;
- jízda na koni, jízda na kole a / nebo jízda na motocyklu;
- nadměrná fyzická aktivita;
- sedavý životní styl.
V ohrožení jsou zástupci určitých profesí, jejichž činnosti jsou spojeny se statickým zatížením, jako jsou řidiči, piloti, programátoři, učitelé, administrativní pracovníci, kadeřníci, nosiči, strážci atd.
Formy nemoci
Hemoroidy jsou akutní a chronické.
V závislosti na lokalizaci uzlů:
- vnější (podkožní, vnější) - hemoroidy jsou umístěny mimo konečník;
- vnitřní (submukózní) - hemoroidy jsou umístěny uvnitř konečníku;
- smíšené - hemoroidy jsou umístěny jak uvnitř konečníku, tak venku.
Fáze nemoci
Existují 4 stadia hemoroidů:
- Otok hemoroidů bez vypadnutí z řitního kanálu, opakované krvácení, perianální svědění.
- Zvýšení uzlů, jejich periodická ztráta během fyzické námahy, vyřazené uzly jsou upraveny samostatně.
- Pravidelné krvácení, časté prolapsy hemoroidů, které lze upravit pouze ručně.
- Hemoroidy se ihned po redukci neopraví nebo znovu nevypadnou.
Existují 4 stadia hemoroidů
Příznaky hemoroidů u mužů
Hemoroidy u mužů začínají opakovaným nepohodlí v anální oblasti - pálení, svědění, bolestivé pocity různé intenzity. Bolest obvykle doprovází proces defekace, ale v některých případech k ní dochází také spontánně. Nepříjemné pocity se zhoršují kašláním, běháním, skákáním. Během vyprazdňování mohou hemoroidy (výhřez) vypadnout z řitního kanálu, mohou se vytvořit bolestivé, krvácející trhliny.
S rozvojem patologického procesu začínají uzly vypadávat s menší a menší fyzickou námahou, například při chůzi. Padlé hemoroidy jsou často zanícené a jsou také schopné sevření a nekrózy. Prolaps hemoroidů je doprovázen edémem, pocitem plnosti v konečníku, cizím tělesem v konečníku. Uzly jsou bolestivé při palpaci.
V případě vnější formy onemocnění jsou hemoroidy stanoveny vizuálně a palpovány ve formě měkkých nádorových útvarů mimo konečník. U vnitřních hemoroidů nejsou uzliny viditelné, onemocnění se projevuje rektálním krvácením - šarlatová krev se nachází na povrchu výkalů, na toaletním papíru.
Krvácení z hemoroidů se může lišit. Intenzivní a časté krvácení způsobuje anémii.
Mezi další příznaky hemoroidů u mužů patří výtok z konečníku vodnaté nebo slizniční povahy, zácpa, fekální inkontinence, tíha v dolní části břicha (zejména při fyzické námaze). Při nedostatečné hygienické péči se v anální oblasti tvoří ekzém kvůli neustálému podráždění pokožky.
V případě přidání bakteriální infekce se v perineu vyvíjejí zánětlivé procesy, které mohou být doprovázeny zvýšením tělesné teploty, zimnicí a zvýšenou bolestí.
Příznaky hemoroidů u mužů - bolest konečníku, krvácení po vyprázdnění, tíže v podbřišku
U chronických hemoroidů u mužů je klinický obraz podobný, ale méně výrazný než u akutní formy onemocnění. Chronická forma hemoroidů u mužů pokračuje střídáním období exacerbací a remisí.
Diagnostika
Diagnostiku provádí proktolog. Primární diagnóza je stanovena na základě údajů získaných během objektivního vyšetření pacienta a digitálního rektálního vyšetření. Za účelem objasnění diagnózy s vnitřní formou hemoroidů se provádí sigmoidoskopie a anoskopie. Pokud jsou získaná data nedostatečná, použije se metoda kolonoskopie. V některých případech se provádí rentgenové vyšetření tlustého střeva s kontrastem.
U krvácení z hemoroidů může být zapotřebí angiografie.
Je nutná diferenciální diagnostika s nádory konečníku, sekundárním syfilisem, paraproktitidou. Počáteční stadia hemoroidů jsou podobná některým helmintiázám.
K diagnostice hemoroidů se používá rektoskopie a anoskopie
Léčba hemoroidů u mužů
Léčba hemoroidů u mužů v raných stádiích se provádí konzervativními metodami.
Lokálně používané protizánětlivé, analgetické, v případě potřeby antibakteriální léky ve formě mastí, gelů, rektálních čípků, mikroklysterů.
V případě významného krvácení z hemoroidů jsou předepsány hemostatické léky, v případě trombózy - trombolytika nebo antikoagulancia. Pokud je farmakoterapie neúčinná, jsou krevní sraženiny odstraněny chirurgicky.
Konzervativní léčbu lze doplnit masáží (bodovou, rektální, baňkovou nebo hardwarovou).
Pozornost! Fotografie šokujícího obsahu.
Kliknutím zobrazíte odkaz.
V pozdějších stadiích onemocnění je farmakoterapie extrémně symptomatická. Hlavní léčba je odstranit hemoroidy. V současné době se upřednostňují minimálně invazivní metody:
- skleroterapie - metoda, při které se do uzliny vstřikuje sklerosant - lék, při jehož působení se stěny postižených žil spojují, průtok krve v nich se zastaví a uzlina se zmenší a poté zemře;
- infračervená koagulace - hemoroid je zničen infračerveným zářením;
- elektrokoagulace - na hemoroidy se přivádí elektrický proud;
- kryodestrukce - destrukce pomocí ultranízké teploty poskytované kapalným dusíkem;
- laserová terapie - hemoroid je zničen laserovou expozicí;
- ligace s latexovými kroužky - vypadlý hemoroid je svázán s latexovým kroužkem, který stlačí uzel, naruší a poté zastaví krevní oběh, což vede k jeho zničení.
V pozdějších stadiích onemocnění, kdy jsou minimálně invazivní metody léčby hemoroidů u mužů neúčinné, se chirurgická léčba hemoroidů provádí metodou hemoroidektomie - odstranění hemoroidů jejich obvazem s následnou excizí.
Úprava životního stylu je důležitým prvkem léčby. Je nutné vzdát se špatných návyků, je zobrazena pravidelná (ale ne nadměrná) fyzická aktivita, strava s výjimkou kořeněných, kořeněných jídel, tučných jídel. Podíl rafinovaných produktů by měl být snížen zvýšením obsahu fermentovaných mléčných výrobků a hrubé vlákniny ve stravě - čerstvá a tepelně zpracovaná zelenina, obiloviny, výrobky z celozrnné mouky.
Možné komplikace a důsledky
Hemoroidy u mužů mohou mít následující komplikace:
- chronická zácpa;
- trombóza vnějších hemoroidů;
- hnisavý zánět anální oblasti;
- píštěle (hnisavé, fekální) konečníku;
- Anémie z nedostatku železa;
- sepse.
Předpověď
Díky včasné detekci a léčbě hemoroidů u mužů má příznivou prognózu.
Prevence
Aby se zabránilo rozvoji hemoroidů u mužů, doporučuje se následující opatření:
- včasná léčba onemocnění gastrointestinálního traktu, která způsobují chronickou poruchu stolice;
- vyvážená strava;
- důkladná toaleta anální oblasti po vyprázdnění;
- vyhýbání se nadměrné fyzické námaze, zejména zvedání závaží;
- mírná, ale pravidelná fyzická aktivita;
- udržování normální tělesné hmotnosti.
Video z YouTube související s článkem:
Anna Aksenova Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: 2004-2007 „První kyjevská lékařská vysoká škola“specializace „Laboratorní diagnostika“.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!