Bronchitida Během Těhotenství: Léčba V 1, 2, 3 Trimestrech, Následky

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Bronchitida během těhotenství: příznaky, příčiny, léčba bronchitidy u těhotných žen

Obsah článku:

Příčiny a rizikové faktory
Příznaky
Diagnostika
Jak léčit bronchitidu u těhotných žen
Prevence
Video

Léčba bronchitidy během těhotenství je poněkud komplikována skutečností, že užívání některých léků je během tohoto období kontraindikováno, protože může mít nepříznivé důsledky pro dítě.

Toto onemocnění může být nebezpečnou možností nitroděložní infekce dítěte, uvedení dělohy do tónu s hrozbou potratu, hypoxií vyvíjejícího se plodu (zejména u obstrukční bronchitidy u těhotné ženy), tvorbou vývojových anomálií, narozením dítěte s nedostatečnou tělesnou hmotností.

Výskyt známek bronchitidy během těhotenství je důvodem pro okamžitou lékařskou pomoc.

Příčiny a rizikové faktory

Bronchitida je onemocnění, při kterém dochází k zánětlivému procesu v bronchiální sliznici. Hlavními důvody pro jeho výskyt jsou infekce (bakteriální, virové, plísňové), navíc se bronchitida může objevit pod vlivem alergenů, chemických par na sliznici průdušek.

Rizikovým faktorem pro rozvoj onemocnění je dlouhodobé vdechování příliš studeného, horkého nebo suchého vzduchu. Mezi další faktory patří aktivní a pasivní kouření, anomálie ve vývoji nosohltanu, zneužívání alkoholu, vystavení nepříznivým faktorům prostředí, přítomnost průmyslových rizik, podchlazení a časté infekční nemoci horních cest dýchacích, snížená imunita, genetická predispozice.

Příznaky

Hlavním projevem bronchitidy je kašel, ve velmi vzácných případech tento příznak chybí. Ráno se po fyzické námaze zhoršuje vdechováním studeného vzduchu. Kašel na počátku onemocnění je obvykle suchý, později se sputum začíná oddělovat.

Bronchitida může být akutní nebo chronická. Akutní forma trvá až 3-4 týdny. S chronickými příznaky příznaky přetrvávají po dobu nejméně 3 měsíců ročně po dobu 2 let nebo déle, onemocnění pokračuje obdobím exacerbace a remise. Během těhotenství se často vyskytují exacerbace chronické bronchitidy.

Bronchitida může být také obstrukční a neobstrukční. V neobstrukční formě onemocnění nejsou křeče v průduškách pozorovány. Hlen je obvykle lehký, vylučuje se bez obtíží, netrpí respirační funkce. U obstrukční bronchitidy vede zánět k otokům sliznice, hromadění sputa v lumen průdušek, zatímco lumen se zužuje, dýchání se stává obtížným a kašel se stává neproduktivním.

U žen se během onemocnění celkový stav zhoršuje, tělesná teplota se může zvýšit, ale mírně (zpravidla ne vyšší než 38 ° C). U akutní bronchitidy jsou často pozorovány ucpané nosy, výtok z nosní dutiny a bolestivost. Kromě toho je zde bolest hlavy, denní ospalost, letargie a snížený výkon.

S přechodem onemocnění na chronickou formu se kromě sliznice mohou do patologického procesu zapojit i hlubší vrstvy bronchiální stěny, narušení čisticí funkce orgánu.

Při porážce malých průdušek, stejně jako obstrukci, dochází k dušnosti, zvýšené pocení, bolest za hrudní kostí. Dýchání je obtížné, může být doprovázeno pískáním.

Rekonvalescence s bronchitidou během 3. trimestru těhotenství může být odložena kvůli stagnaci sputa, když zvětšená děloha tlačí na bránici, její pohyblivost klesá a kašel se stává neúčinným.

Diagnostika

Pro stanovení diagnózy se shromažďují stížnosti a anamnéza, objektivní vyšetření, laboratorní studie krve, sputa. K objasnění diagnózy bronchitidy u nastávající matky může být zapotřebí spirometrie. Pokud je diagnóza obtížná, provádí se zřídka rentgenové vyšetření a bronchoskopie.

Diferenciální diagnostika se provádí s bronchiálním astmatem, chronickou obstrukční plicní nemocí, pneumonií.

Jak léčit bronchitidu u těhotných žen

Je důležité dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře a odmítnout samoléčbu. Jakékoli léky a metody pro bronchitidu během těhotenství lze použít pouze po konzultaci s lékařem. Jinak může představovat nebezpečí jak pro zdraví těhotné ženy, tak pro vyvíjející se plod.

Pacienti s obstrukční bronchitidou a / nebo s vysokým rizikem komplikací jsou hospitalizováni. V ostatních případech se léčba provádí doma. Při zvýšené tělesné teplotě je indikován odpočinek v posteli. Místnost, kde se pacient nachází, by měla být často větrána a vzduch musí být zvlhčován, což vytvoří optimální podmínky pro rychlé zotavení.

U bronchitidy infekční etiologie lze v závislosti na typu patogenu předepsat antibakteriální, antivirová, antimykotická činidla. Pro léčbu bronchitidy během těhotenství až do 2. trimestru je užívání antibiotik nežádoucí, ale v některých případech je nezbytné - pokud jde o prodloužený průběh bronchitidy, vysoké riziko komplikací, riziko infekce plodu, přechod onemocnění na zápal plic. O tom, jaké antibiotika může žena užívat během těhotenství, a také o tom, zda je přípustné používat tyto léky v raných stádiích porodu dítěte, rozhodne v každém jednotlivém případě ošetřující lékař.

Pro zlepšení vylučování sputa, mukolytik mohou být předepsány expektoranci. Řada mukolytických léků je předepisována až od 2. trimestru, protože jsou kontraindikovány pro léčbu bronchitidy během těhotenství v 1. trimestru.

Když se zvýší tělesná teplota, může být nutné použít antipyretické léky. Měly by být předepsány nastávajícím matkám s velkou opatrností.

Pro usnadnění vylučování sputa a zmírnění zánětu jsou předepsány inhalace, které mohou být alkalické, solné. Měly by být prováděny nejdříve 1-1,5 hodiny po jídle, doba trvání procedury by měla být 5-10 minut, obvykle se provádí 1-2 procedury denně. Po inhalaci byste neměli jíst hodinu.

Jakékoli léky, včetně tradiční medicíny, by měly být užívány pouze pod lékařským dohledem.

Při bronchitidě během těhotenství se nedoporučuje uchýlit se k hořčičným omítkám, bankám a hřejivým obkladům.

Pacientům je zobrazen hojný pitný režim (pokud není tendence k otokům, pokud ano, je pitný režim projednán s ošetřujícím lékařem). Můžete pít čaj s medem a / nebo citronem, šípkový nálev, zeleninové, ovocné a bobulové džusy, odvar a bylinné čaje.

Pokud proti ošetřujícímu lékaři (a lékaři vedoucímu k těhotenství, pokud se jedná o různé lékaře) nejsou námitky, mohou být kromě hlavní terapie použity i lidové léky.

Účinnou směsí, která podporuje eliminaci hlenu, je lék vyrobený z medu (1 díl), nakrájeného jablka (1 díl), nakrájené cibule (2 díly). Složky jsou smíchány, produkt se používá v lžíci několikrát denně.

Pomáhají produkty na bázi marshmallow, thermopsis, lékořice, šalvěje, břečťanu a dalších léčivých rostlin.

Příznaky akutní bronchitidy můžete zmírnit obkladem z mouky a medu. Ingredience jsou smíchány ve stejných poměrech, obklad je umístěn na zadní straně v projekci průdušek, zabalen do teplého šálu nebo ručníku a ponechán po dobu jedné hodiny.

Ihned po ústupu akutních příznaků trávte více času venku.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji bronchitidy při nošení dítěte, doporučuje se provést všechna potřebná očkování v rámci přípravy na těhotenství, správnou výživu, ukončení kouření a zneužívání alkoholu, vyhýbání se podchlazení, pracovní rizika, dostatečná fyzická aktivita, dodržování pravidel osobní hygieny, včasná léčba nemocí, na na pozadí kterého se může vyvinout bronchitida. Těhotným ženám se doporučuje, aby zůstaly méně na přeplněných místech; při kontaktu s pacienty by měl být použit gázový obvaz.