Cysta v hlavě novorozence
Obsah článku:
- Proč se tvoří cystická formace?
- Druhy cystických útvarů
- Jak se nemoc projevuje
- Diagnostické metody
- Důsledky a možné komplikace
-
Metody léčby
- Konzervativní léčba
- Chirurgický zákrok
- Video
Cysta v hlavě novorozence je poměrně vzácné onemocnění, které je často diagnostikováno i během těhotenství. Hlavní otázka, která rodičům dělá starosti, je, jaké jsou důsledky této nemoci. Nebezpečí závisí na typu vzdělání. Některé cysty se vyřeší samy a nepoškodí dítě. Jiné jsou schopné zvýšit nitrolební tlak, což vede ke zpoždění fyzického a duševního vývoje. V každém případě je nutné konzultovat s lékařem a určit potřebu léčby patologie. Někdy stačí pozorování, méně často jsou předepsány chirurgické zákroky a další léky.
Cysta mozku u novorozence není vždy nebezpečná formace
Proč se tvoří cystická formace?
Cysta je benigní novotvar, což je dutina s tekutým obsahem uvnitř. Často se tvoří u dítěte, když je ještě v děloze, kvůli hromadění tekutiny v místech, kde se hromadí mrtvé mozkové buňky.
Nebyla stanovena žádná jediná příčina, která by vedla k rozvoji patologie. Na vznik novotvaru může mít vliv několik faktorů najednou:
- Genetické abnormality. To je ovlivněno špatnou ekologií, používáním geneticky modifikovaných produktů.
- Zánětlivý proces - genitální opar, toxoplazmóza.
- Odložené trauma. Například poranění hlavy během porodu, obtížné těhotenství.
- Autoimunitní procesy, kdy tělo vnímá své vlastní tkáně jako cizí a napadá je.
Druhy cystických útvarů
Cystické dutiny se mohou tvořit v bílé nebo šedé hmotě mozku, v tloušťce mozkových blan. Existují tři hlavní typy: arachnoidální, subependymální a cysty vaskulárního plexu.
Pohled |
Lokalizace, funkce |
Arachnoid | Arachnoidální cysty obsahují alkohol uvnitř. Jsou umístěny mezi arachnoidní (arachnoidní) membránou a povrchem mozku. Tyto formace se samy nerozpouštějí a jsou nebezpečné kvůli možnému narušení dynamiky mozkomíšního moku. |
Subependymální | Formace je lokalizována pod ependyma komor. Ependyma je tenká vrstva, která lemuje stěny komor mozku. Buňky Ependyma obsahují řasinky, které pomáhají cirkulovat mozkomíšní mok. Tvorba cysty pod ependymálními komorami může vést k hypertenzi mozkomíšního moku. |
Cysta plexus choroid | Nejpříznivější typ patologie. Často se tvoří během těhotenství a prochází bez následků. Pokud k němu dojde po narození dítěte, je v 90% případů spojeno s oparem nebo jinou virovou infekcí. V tomto případě prognóza závisí na včasnosti léčby. |
Jak se nemoc projevuje
Ve většině případů je onemocnění asymptomatické a je detekováno během ultrazvukového vyšetření (ultrazvuk). Méně často se objevují klinické příznaky, které závisí na typu novotvaru, jeho umístění a velikosti.
Skupina příznaků | Vysvětlení |
Místní změny | Vyšetření může odhalit kostní deformitu lebeční klenby, napětí fontanelu. |
Zvýšený nitrolební tlak |
Hypertenze mozkomíšního moku se může projevit různými příznaky: Zvracení nesouvisí s příjmem potravy; · Periodické křeče; Napětí fontanelu; Letargie, ospalost. |
Ohniskové příznaky |
Někdy existují různé fokální příznaky: • ztráta zraku; · Ztráta sluchu; Hemiparéza (svalová slabost pravé nebo levé strany těla); Ataxie. |
V klinickém obrazu často dominují mozkové příznaky spojené s hypertenzí mozkomíšního moku. Ohniskové příznaky se vyskytují méně často, například když praskne cystická formace. V pozdějším věku může dítě zaznamenat zpoždění ve fyzickém nebo duševním vývoji.
Diagnostické metody
Pro stanovení diagnózy nestačí klinické projevy, je nutné provést další vyšetření. Ve většině případů jsou cystické útvary detekovány u plodu i během těhotenství. Hlavní metodou diagnostiky onemocnění u novorozenců je ultrazvukové vyšetření mozku (neurosonografie). Ultrazvuk je bezpečný test, který nepoškodí dítě. Navíc je předepsáno zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).
Diagnostická metoda | Popis |
Ultrazvuk mozku |
Screeningová diagnostická metoda. Pomocí ultrazvuku můžete najít: · Velikost vzdělání; · Jeho lokalizace; · Tvar a hranice; · Komunikace s komorami mozku. Na základě těchto znaků lze předpokládat přítomnost cystické dutiny a navrhnout její vzhled. Není však vždy možné stanovit definitivní diagnózu. |
MRI vyšetření | Pomocí MRI je diagnóza objasněna. Jedná se o informativnější a specifičtější diagnostickou metodu, která vám umožní konečně určit typ vzdělávání, jeho umístění a velikost. |
Důsledky a možné komplikace
Prognóza závisí na několika faktorech - typu vzdělání, velikosti a umístění. Malé cystické útvary často odezní samy, aniž by způsobily jakékoli patologické změny.
Prognóza závisí především na velikosti cystické formace. Když je velikost velká, často dochází ke zvýšení intrakraniálního tlaku, což může vést k hydrocefalu. V tomto případě je prognóza relativně nepříznivá - může dojít ke zpoždění duševního a fyzického vývoje, častým křečím a méně často se projevují fokální příznaky.
Mohou se objevit komplikace, nejčastější jsou:
- infekce;
- prasknutí cysty;
- poškození neurovaskulárních struktur;
- krvácení.
Metody léčby
Ne všechny mozkové formace podléhají aktivní léčbě. Některé z nich se vyřeší samy a vyžadují pouze pozorování. Pro aktivní léčbu se používají konzervativní nebo chirurgické metody.
Někdy stačí cystu kontrolovat ultrazvukem; léčba nemusí být nutná
Konzervativní léčba
Není možné se zbavit cystické formace pomocí léků nebo lidových prostředků. Někdy se však stále používá konzervativní terapie. Je indikován v případech, kdy je nástup patologie spojen se zánětlivým procesem. Protože virová infekce je nejčastější příčinou, mohou být předepsány antivirotika. Například Acyclovir pro herpes.
Chirurgický zákrok
Hlavní metodou léčby této patologie je chirurgický zákrok.
Jaké jsou indikace pro operaci:
- hypertenzní syndrom;
- výskyt ohniskových příznaků;
- postupné zvyšování velikosti novotvaru;
- vývoj dalších komplikací.
Léčba se provádí následujícími metodami:
- Kapalné směšovací operace. Nechte cystu vypustit do subdurálního prostoru nebo břišní dutiny.
- Odvodnění aspirací jehlou.
- Excize formace pomocí endoskopických technik.
- Kraniotomie s excizí cystické formace.
Při určování taktiky chirurgické léčby se bere v úvahu tvar, velikost a lokalizace formace. Je kontraindikováno provádět operaci s aktivním zánětlivým procesem, dekompenzací životně důležitých funkcí dítěte.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.