Zvýšený kortizol: příznaky, příznaky, příčiny zvýšeného kortizolu u žen
Obsah článku:
- Příčiny vysokých hladin kortizolu
- Známky vysokého kortizolu
- Krevní test na kortizol: jak správně darovat
- Jak snížit hladinu kortizolu v krvi
Kortizol (hydrokortizon) je steroidní hormon vylučovaný buňkami kůry, tj. Vnější vrstvou nadledvin pod vlivem adrenokortikotropního hormonu produkovaného hypofýzou. Aktivně se podílí na regulaci mnoha biologických procesů v těle:
- regulace metabolismu sacharidů, bílkovin a tuků;
- kontrakce svalových vláken;
- snížená aktivita zánětlivých procesů;
- potlačení aktivity histaminu a v důsledku toho snížení závažnosti alergických reakcí;
- tvorba stresových reakcí (proto se jí někdy říká hormon strachu nebo hormon smrti).
V případech, kdy je hladina kortizolu zvýšena, se vyvíjejí nejen endokrinní, ale i systémové poruchy.
Příčiny vysokých hladin kortizolu
Hladina kortizolu v krvi není konstantní; mění se během dne. Je nejvyšší v ranních hodinách, během dne se postupně snižuje a dosahuje svého minima o 22-23 hodin. U žen závisí hladina hormonu v krvi na fázi menstruačního cyklu. U těhotných žen je kortizol zdvojnásoben nebo více (možná pětinásobné zvýšení), ale nejde o patologii. Kromě toho během laktace dochází k fyziologickému zvýšení hydrokortizonu.
Normální hladina kortizolu stoupá během těhotenství a kojení
U žen je kortizol zvýšen za přítomnosti onemocnění polycystických vaječníků. Syndrom polycystických vaječníků se projevuje přítomností mnoha cystických útvarů ve vaječnících, jejichž výskyt je spojen s celým komplexem endokrinních poruch (dysfunkce hypotalamu, hypofýzy, kůry nadledvin, slinivky břišní a štítné žlázy, vaječníků).
Některé léky mohou vyvolat zvýšení kortizolu u mužů i žen:
- amfetaminy;
- orální antikoncepce, estrogeny;
- kortikotropin;
- methoxamin;
- vasopresin;
- interferon;
- naloxon;
- metoklopramid.
Přebytek hormonu v krvi může být způsoben kouřením, pitím alkoholu a drogami.
Zvýšení hladiny hydrokortizonu je pozorováno u následujících patologických stavů:
- hyperplazie kůry nadledvin;
- benigní (adenom) a maligní (karcinom) nádory kůry nadledvin;
- dysfunkce hypofýzy;
- Itsenko-Cushingova choroba;
- duševní poruchy (deprese, stresující podmínky);
- onemocnění jater (chronická hepatitida, cirhóza, chronické selhání jater);
- některá systémová onemocnění;
- chronický alkoholismus;
- obezita nebo anorexie.
Známky vysokého kortizolu
Když je kortizol zvýšený, příznaky jsou následující:
- zvýšená chuť k jídlu (a touha jíst něco kalorického nebo sladkého);
- zvýšená ospalost;
- snížená koncentrace, porucha paměti;
- obezita - v případě zvýšení kortizolu je potlačena sekrece estrogenu a jsou vytvořeny předpoklady pro ukládání tukové tkáně;
- depresivní nálada, depresivní stavy - vysoká hladina kortizolu potlačuje aktivitu dopaminu a serotoninu (tzv. hormony rozkoše);
- špatné hojení ran;
- bolest kloubů.
U žen lze předpokládat, že je zvýšen kortizol s výskytem hirzutismu, otoků, menstruačních nepravidelností a opakujících se drozdů odolných vůči léčbě (vaginální kandidóza).
Hirsutismus může být příznakem vysokého kortizolu u žen.
Zvýšený kortizol u dětí se projevuje předčasnou pubertou, a to jak u dívek, tak u chlapců.
Pokud hladiny kortizolu zůstávají po dlouhou dobu vysoké, mohou být následky vážné, včetně:
- arteriální hypertenze;
- pokles objemu svalové tkáně;
- zvýšené ukládání viscerálního tuku;
- snížená celková imunita;
- ateroskleróza;
- cukrovka;
- ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu;
- mrtvice;
- neplodnost.
Proto by měl být tento stav okamžitě identifikován a aktivně léčen.
Krevní test na kortizol: jak správně darovat
Ke stanovení hladiny hydrokortizonu se kromě jeho skutečného zjištění v krvi provádí obecný a biochemický krevní test, studie moči odebrané za 24 hodin (denní moč) a v některých případech (zřídka) test na sliny.
U dospělého člověka je koncentrace hydrokortizonu v krvi 138-165 nmol / l. V různých laboratořích se indikátory normy mohou lišit, proto je po získání výsledku vyhodnocen na základě referenčních hodnot daných laboratoří, která studii provedla.
Při doporučení do laboratoře pro testování kortizolu mají pacienti následující doporučení:
- dodržujte dietu s nízkým obsahem soli (ne více než 2-3 g denně) po dobu tří dnů před odběrem krve;
- omezit fyzickou aktivitu nejméně 12 hodin před provedením testu.
Všechny léky, které mohou ovlivnit hladinu kortizolu (fenytoin, androgeny, estrogeny), jsou zrušeny 48 hodin před nadcházející studií. Pokud to není možné, uveďte v doporučující formě užívaný lék a jeho dávkování.
V některých případech se kortizolový test provádí vyšetřením slin
Odběr krve se provádí mezi 6 a 9 hodinou ráno. Před odběrem krve jsou pacienti umístěni na gauč v klidné místnosti a nechají odpočívat po dobu nejméně 30 minut, poté je krev odebrána z žíly. Pokud je nutné určit denní dynamiku kortizolu, je předepsán opakovaný odběr krve v období od 16 do 18 hodin.
Jak snížit hladinu kortizolu v krvi
V případech, kdy je hypersekrece kortizolu spojena s jedním nebo jiným onemocněním, je aktivně léčena lékařem příslušného profilu (endokrinolog, gynekolog, hepatolog, narcolog).
Pokud je zvýšení kortizolu způsobeno funkčními důvody, doporučuje se úprava životního stylu a stravy pro jeho snížení.
- Dodržujte denní režim a poskytněte dostatek času na správný odpočinek a noční spánek.
- Jděte do postele nejpozději do 22 hodin, doba spánku by měla být 8-9 hodin. Pokud máte potíže se spánkem, měli byste se poradit s lékařem ohledně výběru pilulky na spaní.
- Vneste do svého života co nejvíce pozitivních emocí.
- Naučte se relaxační techniky, rozvíjejte odolnost proti stresu.
- Pijte dostatek vody (1,5-2 litry) po celý den.
- Odmítněte nápoje bohaté na kofein (káva, silný čaj, kola, energie), místo toho dejte přednost vodě.
- Pravidelně začleňujte do stravy rybí pokrmy, zejména mořské plody. Pokud to z nějakého důvodu není možné, můžete si vzít rybí olej v kapslích.
- Vyloučte ze stravy rafinovaná jídla (bílá rýže, těstoviny, pečivo, bílý chléb).
- Vyvarujte se fyzické aktivity, která způsobuje výrazné zvýšení srdeční frekvence (například běh nebo jízda na kole), protože zvyšuje hladinu kortizolu. Místo toho doporučujeme pilates, jógu, plavání.
Video z YouTube související s článkem:
Elena Minkina Lékař anesteziolog-resuscitátor O autorovi
Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.
Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
