Flemoxin Solutab

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Flemoxin Solutab: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Lékové interakce
13. Analogy
14. Podmínky skladování
15. Podmínky výdeje z lékáren
16. Recenze
17. Cena v lékárnách

Latinský název: Flemoxin Solutab

ATX kód: J01CA04

Aktivní složka: amoxicilin (amoxicilin)

Výrobce: Astellas Pharma Europe BV (Nizozemsko)

Popis a aktualizace fotografií: 20. 8. 2019

Ceny v lékárnách: od 180 rublů.

Koupit

Dispergovatelné tablety Flemoxin Solutab

Flemoxin Solutab je antibiotikum skupiny penicilinů se širokým spektrem účinku.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma přípravku Flemoxin Solutaba jsou dispergovatelné tablety: barva - od bílé po světle žlutou, tvar - oválný, na jedné straně - dělící tabletu na polovinu, na druhé - logo výrobce a digitální označení dávky - „231“, „232“„234“nebo „236“, což odpovídá 125, 250, 500 nebo 1 000 mg (v blistrech po 5 nebo 7 kusech, v papírové krabičce 2, 4, 6, 8 nebo 10 blistrů).

Složení 1 tablety:

účinná látka: amoxicilin - 125, 250, 500 nebo 1000 mg (ve formě trihydrátu amoxicilinu - 145,7 / 291,4 / 582,8 / 1165,5 mg);
další složky (podle obsahu účinné látky): sacharin - 1,6 / 3,3 / 6,6 / 13,1 mg; vanilin - 0,13 / 0,26 / 0,5 / 1 mg; mikrokrystalická celulóza - 6,3 / 12,6 / 25,2 / 50,5 mg; dispergovatelná celulóza - 4,3 / 8,7 / 17,4 / 34,8 mg; krospovidon - 6,3 / 12,6 / 25,2 / 50,4 mg; stearát hořečnatý - 0,76 / 1,5 / 3/6 mg; příchuť mandarinky - 1,1 / 2,3 / 4,5 / 9,1 mg; citronová příchuť - 1,4 / 2,8 / 5,6 / 11,1 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Flemoxin Solutab je jedno z baktericidních antibiotik širokého spektra účinku (skupina polosyntetických penicilinů). Mechanismus účinku je založen na narušení syntézy peptidoglykanu (nosného polymeru buněčné stěny) během růstu a dělení, což vede k lýze bakterií.

Vykazuje aktivitu proti následujícím grampozitivním / gramnegativním mikroorganismům: Helicobacter pylori, Staphylococcus aureus (neprodukující beta-laktamázu), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pyogenes, Clostridium welchii, Clostridium meteranis, Listeria monocytogenis.

V menší míře ovlivňuje Escherichia coli, Vibrio cholera, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis, Shigella sonnei, Salmonella typhi.

Nevykazuje aktivitu proti Pseudomonas spp., Serratia spp., Indol-pozitivní Proteus spp., Enterobacter spp., Mikroorganismy produkující beta-laktamázu.

Kmeny produkující penicilinázu jsou rezistentní vůči působení amoxicilinu.

Farmakokinetika

Amoxicilin se po orálním podání vysokou rychlostí a téměř úplně (přibližně 93%) vstřebává, aniž by byl zničen v kyselém prostředí žaludku. Příjem potravy nemá prakticky žádný vliv na absorpci léčiva. K dosažení C _max (maximální koncentrace látky) v plazmě dochází během 1–2 hodin. Po perorálním podání 500 mg amoxicilinu je C _max (5 μg / ml) v krevní plazmě zaznamenán po 2 hodinách. Pokud je dávka přípravku Flemoxin Solutab změněna (zvýšena nebo snížena) dvakrát, _Cmax v krevní plazmě se úměrně zvyšuje nebo snižuje.

Amoxicilin se váže na plazmatické bílkoviny o 17%. V terapeuticky účinných koncentracích dobře proniká do kostní tkáně, sliznic, nitrooční tekutiny a sputa. Koncentrace látky ve žluči je 2–4krát vyšší než její plazmatická koncentrace. V cévách pupečníkové šňůry a plodové vodě je koncentrace amoxicilinu 25 až 30% jeho hladiny v krevní plazmě těhotné ženy.

Špatně proniká hematoencefalickou bariérou; u pacientů se zánětem mozkových plen je však koncentrace v mozkomíšním moku přibližně 20% plazmatické koncentrace. Amoxicilin podléhá částečnému metabolismu v játrech za vzniku metabolitů, z nichž většina nemá mikrobiologickou aktivitu.

Vylučování o 50–70% nastává nezměněno ledvinami (80% - tubulární sekrecí, 20% - glomerulární filtrací). 10 až 20% látky se vylučuje játry. Vylučuje se do mateřského mléka v malém množství.

Při normální funkci ledvin je T _1/2 (poločas) amoxicilinu v rozmezí 1-1,5 hodiny. U předčasně narozených dětí, novorozenců a dětí do 6 měsíců je toto číslo 3-4 hodiny.

T _1/2 s clearance kreatininu <15 ml / min se může zvýšit a dosáhnout 8,5 hodiny při anurii. Amoxicilin je odstraněn hemodialýzou.

Indikace pro použití

Podle pokynů je přípravek Flemoxin Solutab předepsán k léčbě následujících infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na působení amoxicilinu:

infekce kůže a měkkých tkání;
infekce trávicího, dýchacího a urogenitálního systému.

Kontraindikace

Absolutní kontraindikací pro jmenování přípravku Flemoxin Solutaba je individuální nesnášenlivost vůči složkám léčiva a dalším betalaktamovým antibiotikům, včetně jiných penicilinů, karbapenemů a cefalosporinů.

Relativní kontraindikace (Flemoxin Solutab by měl být používán s opatrností v případě následujících onemocnění / stavů):

selhání ledvin;
polyvalentní přecitlivělost na xenobiotika;
lymfocytární leukémie;
Infekční mononukleóza;
anamnéza onemocnění trávicího systému, zejména kolitidy spojené s užíváním léků s antibakteriálním účinkem;
těhotenství a období kojení (před předepsáním přípravku Flemoxin Solutaba musí lékař posoudit poměr očekávaného přínosu k možnému riziku).

Návod k použití přípravku Flemoxin Solutab: metoda a dávkování

Lék by měl být užíván perorálně před, současně nebo po jídle.

Flemoxin Solutab lze polykat celý, žvýkat nebo rozdělit na části a zapít sklenicí vody nebo zředit 20 nebo 100 ml vody, dokud nevznikne sirup nebo suspenze, která má příjemnou ovocnou chuť.

Režim užívání léku stanoví lékař individuálně. Při jeho určování bere v úvahu závažnost stavu, věk pacienta a citlivost infekčního agens na působení amoxicilinu.

Doporučený dávkovací režim pro léčbu středně závažných / mírných onemocnění:

děti ve věku 1-3 roky: 2krát denně, 250 mg nebo 3krát denně, 125 mg;
děti ve věku 3–10 let: 2krát denně, 375 mg nebo 3krát denně, 250 mg;
děti od 10 let a dospělí: 2krát denně, 500-750 mg nebo 3krát denně, 375-500 mg.

Dávka přípravku Flemoxin Solut pro děti (včetně mladších než 1 rok) závisí na hmotnosti a je 30-60 mg / kg denně, rozdělená do 2-3 dávek.

V případě závažného průběhu infekcí, stejně jako při léčbě těžko přístupných ložisek infekce (například otitis media v akutním průběhu), se doporučuje rozdělit denní dávku přípravku Flemoxin Solutaba na 3 dávky.

Ve vysokých dávkách se lék používá pro opakované infekce, chronická onemocnění a infekce v těžkém průběhu: děti - 60 mg / kg denně, rozdělené do 3 dávek, dospělí - 3krát denně, 750-1000 mg.

U akutní nekomplikované kapavky se provádí kombinovaná léčba: Flemoxin Solutab - 3000 mg a probenecid - 1000 mg (jednou).

Při funkčním poškození ledvin (u pacientů s clearance kreatininu ≤ 10 ml za minutu) je ukázáno snížení dávky o 15-50%.

Délka kurzu:

mírné / mírné infekce: 5-7 dní; delší použití (ne méně než 10 dní) je indikováno v případech léčby infekcí způsobených Streptococcus pyogenes;
těžké infekce, chronická onemocnění: doba trvání je určena klinickým obrazem; po vymizení příznaků onemocnění léčba pokračuje dalších 48 hodin.

Vedlejší efekty

alergické reakce: rýma, alergická vaskulitida, kopřivka, návaly kůže, erytematózní vyrážka, konjunktivitida, Stevens-Johnsonův syndrom, exfoliativní dermatitida, horečka, artralgie, eozinofilie, akutní generalizovaná exantematózní pustulóza, toxická epidermální nekrolýza obvykle se projevují jako specifická makulopapulární vyrážka); v některých případech - angioedém, anafylaktický šok;
močový systém: intersticiální nefritida, krystalurie;
nervový systém: epileptické záchvaty, změny chování, periferní neuropatie, úzkost, nespavost, neklid, zmatenost, ataxie, deprese, bolest hlavy, závratě;
hematopoetický systém: trombocytopenická purpura, neutropenie, hemolytická anémie, leukopenie, agranulocytóza, eozinofilie, trombocytopenie;
trávicí systém: zřídka - stomatitida, dysbióza, změny chuti, nevolnost, průjem, zvracení, glositida; v některých případech - mírně výrazné zvýšení aktivity jaterních transamináz, cholestatická žloutenka, jaterní cholestáza, akutní cytolytická hepatitida, hemoragická / pseudomembranózní kolitida;
další: dušnost, vaginální kandidóza, superinfekce (zejména na pozadí onemocnění s chronickým průběhem nebo sníženou odolností těla).

Předávkovat

Hlavní příznaky: nerovnováha ve rovnováze vody a elektrolytů, nevolnost, průjem, zvracení.

Terapie: výplach žaludku, příjem solných laxativ, aktivní uhlí. Jsou uvedena opatření zaměřená na normalizaci rovnováhy vody a elektrolytů.

speciální instrukce

Vzhledem k vysoké pravděpodobnosti vzniku exantému s nealergickou etiologií, s infekční mononukleózou, lymfocytární leukémií je přípravek Flemoxin Solutab předepisován s opatrností.

Při mírném průjmu, který se objeví během období užívání léku, by se neměly užívat antidiarrheální léky, které snižují peristaltiku střev. Doporučuje se používat přípravky obsahující attapulgit nebo kaolin. Po vymizení příznaků by léčba měla pokračovat dalších 48-72 hodin.

V případě silného průjmu, který je charakteristický pro pseudomembranózní kolitidu, je přípravek Flemoxin Solutab zrušen.

Přítomnost erytrodermie v anamnestických údajích není kontraindikací pro jmenování terapie.

V průběhu léčby je nutné sledovat funkční stav krvetvorných orgánů, jater a ledvin.

V důsledku růstu mikroflóry necitlivé na působení přípravku Flemoxin Solutab se může vyvinout superinfekce (bude nutné provést vhodné změny v léčbě antibiotiky).

Je možný vývoj zkřížené rezistence s léky řady penicilinů a cefalosporiny.

Aplikace během těhotenství a kojení

Flemoxin Solutab během těhotenství / kojení by měl být používán pod lékařským dohledem a pouze za předpokladu, že očekávaný pozitivní účinek pro matku převáží riziko vzniku nežádoucích účinků u plodu / dítěte.

Amoxicilin v malém množství se vylučuje do mateřského mléka, což může u dítěte vyvolat vývoj jevů senzibilizace.

Použití v dětství

Možná jmenování přípravku Flemoxin Solutab pro děti podle dávkovacího režimu.

S poruchou funkce ledvin

Léková léčba selhání ledvin je předepsána s opatrností.

Lékové interakce

Při kombinovaném užívání tablet Flemoxin Solutab s některými léky / látkami se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

baktericidní antibakteriální léky (včetně rifampicinu, cefalosporinů, vankomycinu, aminoglykosidů): projev synergie;
oxyfenbutazon, diuretika, nesteroidní protizánětlivé léky, probenecid, alopurinol, fenylbutazon, v menší míře kyselina acetylsalicylová, sulfinpyrazon: zvýšení poločasu (T1 / 2) a plazmatické koncentrace amoxicilinu v krvi;
alopurinol: zvýšená pravděpodobnost kožní vyrážky;
digoxin: zvýšení jeho absorpce;
perorální antikoncepce obsahující estrogen: zvýšení pravděpodobnosti acyklického krvácení a snížení jejich účinnosti (doporučuje se použití jiných nebo dalších metod antikoncepce);
některé bakteriostatické léky (sulfonamidy, chloramfenikol): je možný antagonismus;
nepřímé antikoagulancia: zvýšení jejich účinnosti (v důsledku potlačení střevní mikroflóry amoxicilinem);
kyselina askorbová: zvýšená absorpce amoxicilinu;
aminoglykosidy, glukosamin, antacida, léky s laxativním účinkem, potraviny: snížená absorpce amoxicilinu.

Analogy

Analogy přípravku Flemoxin Solutab jsou: Ospamox, Hikontsil, Amoxicillin, Amoxicillin DS, Ekobol, Amosin.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 25 ° C. Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 5 let.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze přípravku Flemoxin Solutab

Podle recenzí je Flemoxin Solutab účinným léčivem používaným při léčbě široké škály infekčních a zánětlivých onemocnění. V některých případech je zaznamenána dobrá tolerance, ostatní uživatelé označují vývoj nežádoucích účinků. Hlavní nevýhodou jsou vysoké náklady.

Cena přípravku Flemoxin Solutab v lékárnách

Přibližná cena přípravku Flemoxin Solutab (20 tablet) je: 125 mg - 214-278 rublů, 250 mg - 240-271 rublů, 500 mg - 330-350 rublů, 1000 mg - 454-471 rublů.