Omez D

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Latinský název: Omez D

ATX kód: A02BX

Aktivní složka: Domperidon + Omeprazol (Domperidon + Omepazol)

Výrobce: Torrent Pharmaceuticals (Indie)

Popis a aktualizace fotografií: 22.10.2018

Ceny v lékárnách: od 229 rublů.

Koupit

Omez D je kombinovaný lék, který inhibuje sekreci kyseliny chlorovodíkové, vysoce účinný při léčbě a prevenci gastroezofageální refluxní choroby (GERD) a nesteroidní gastropatie, čímž rychle eliminuje klinické příznaky.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma Omez D - tobolky: velikost č. 2, tvrdé želatinové, s nápisem Omez D a značkou DR. REDDY, bílé tělo, světle fialový uzávěr; výplň tobolek: pelety, částice a prášek od bílé po téměř bílou barvu (10 ks v pásech, v krabičce 3 proužky).

Složení pro 1 kapsli:

aktivní složky: domperidon - 10 mg; omeprazol (v entericky potažených peletách) - 10 mg;
pomocné složky: stearát hořečnatý, mikrokrystalická celulóza, koloidní oxid křemičitý, laurylsulfát sodný, sodná sůl karboxymethylovaného škrobu, mastek;
excipienty enterosolventních pelet: sacharóza, mannitol, laurylsulfát sodný, hydrogenfosforečnan sodný, uhličitan vápenatý, laktóza, hypromelóza, kyselina methakrylová, propylenglykol, polysorbát (Tween-80), hydroxid sodný, diethylftalát, cetylalkohol, škrob;
želatinová tobolka: želatina, indigokarmín, oxid titaničitý, methylparaben, propylparaben, karmosin, laurylsulfát sodný, voda.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Omez D: kombinovaný lék obsahující centrální blokátor dopaminových receptorů, domperidon a inhibitor protonové pumpy omeprazol. Tato kombinace účinných látek je způsobena jejich farmakodynamickou interakcí, při níž omeprazol inhibuje sekreci kyseliny chlorovodíkové a domperidon zvyšuje tonus dolního jícnového svěrače, čímž urychluje vyprazdňování žaludku. Současně klesá aktivita agresivního působení žaludeční šťávy a klesá vrhání obsahu žaludku do jícnu.

Domperidon prodlužuje dobu peristaltických kontrakcí v antu žaludku a dvanáctníku, urychluje vyprazdňování žaludku a zpomaluje tento proces a zvyšuje tonus dolního jícnového svěrače, čímž potlačuje rozvoj nevolnosti / zvracení. Stimuluje také uvolňování prolaktinu z hypofýzy a antiemetický účinek látky může být založen na kombinaci periferního (gastrokinetického) účinku a antagonismu k receptorům dopaminu D2 ve spouštěcí zóně centra zvracení mozku. Domperidon nemá žádný účinek na sekreci žaludku. Proniká hematoencefalickou bariérou (BBB) špatně, takže extrapyramidové vedlejší účinky jsou vzácné, zejména u dospělých pacientů.

Omeprazol inhibuje vodík-draselný adenosintrifosfatázu (enzym H + / K + -ATPáza, což je protonová pumpa / protonová pumpa) v parietálních buňkách žaludku, čímž blokuje poslední fázi sekrece kyseliny chlorovodíkové. Tento účinek látky způsobuje snížení bazální a stimulované sekrece bez ohledu na povahu stimulantu. V důsledku jediného perorálního podání přípravku Omez D začne omeprazol působit během první hodiny, maxima dosáhne po 2 hodinách a udržuje si účinnost po dobu 24 hodin. Sekreční aktivita po ukončení léčby je obnovena úplně po 3-5 dnech.

Farmakokinetika

Farmakokinetické parametry domperidonu:

absorpce: po perorálním podání je látka rychle absorbována z gastrointestinálního traktu (GIT); biologická dostupnost je nízká, asi 15%, s nízkou kyselostí žaludečního obsahu, absorpce klesá. Maximální koncentrace (Cmax) v plazmě dosáhne po 1 hodině;
distribuce: široce distribuovaná v různých tkáních, koncentrace v mozkových tkáních je zanedbatelná; 91–93% se váže na plazmatické proteiny;
metabolismus: rozsáhle metabolizován ve stěnách střev a jater;
eliminace: poločas (T _1/2) je od 7 do 9 hodin, u pacientů se závažným selháním ledvin se prodlužuje. Domperidon se vylučuje střevem (až 66%) a ledvinami (až 33%), zatímco 10% a 1% se vylučuje v nezměněné formě z dávky.

Farmakokinetické parametry omeprazolu:

vstřebávání: vstřebávání z gastrointestinálního traktu - rychlé; Cmax v plazmě je dosaženo za 0,5 - 1 hodinu; biologická dostupnost je 30-40%; zhoršená funkce jater neovlivňuje biologickou dostupnost a u starších pacientů se zvyšuje;
distribuce: přibližně 90% látky se váže na plazmatické proteiny;
metabolismus: omeprazol je metabolizován v játrech téměř úplně; je inhibitorem enzymového systému CYP2C19;
vylučování: T _1/2 je od 0,5 do 1 hodiny, vylučuje se ledvinami (až 70-80%) a žlučí (až 20-30%); při selhání jater se T _1/2 zvyšuje na 3 hodiny a v případě chronického selhání ledvin se tento indikátor snižuje úměrně ke snížení clearance kreatininu (CC); ve stáří se vylučování snižuje.

Indikace pro použití

Podle pokynů se přípravek Omez D doporučuje užívat k léčbě gastroezofageálního refluxu a dyspepsie, která je špatně přístupná monoterapii antagonisty histaminových H2 receptorů nebo inhibitory protonové pumpy.

Kontraindikace

Absolutní:

perforace gastrointestinálního traktu;
krvácení z gastrointestinálního traktu;
prolaktinom;
mechanická obstrukce gastrointestinálního traktu;
kojení (laktace);
dětství;
přecitlivělost na kteroukoli ze složek.

Relativními kontraindikacemi pro použití přípravku Omez D jsou selhání ledvin / jater a těhotenství, při nichž je při užívání léku nutná opatrnost.

Návod k použití Omez D: metoda a dávkování

Kapsle Omez D se užívají perorálně 15–20 minut před jídlem a zapíjejí se malým množstvím vody.

Doporučené dávkování: 1 kapsle 2krát denně.

Vedlejší efekty

Možné nežádoucí reakce v důsledku užívání domperidonu:

trávicí systém: přechodné střevní křeče;
centrální nervový systém (CNS): se zvýšenou permeabilitou BBB a u dětí - extrapyramidové poruchy;
reakce přecitlivělosti: kopřivka, kožní vyrážka;
další reakce: hyperprolaktinemie (gynekomastie, galaktorea).

Možné nežádoucí účinky v důsledku užívání omeprazolu:

trávicí systém: nevolnost / zvracení, sucho v ústech, bolesti břicha, průjem / zácpa, plynatost, stomatitida, poruchy chuti, přechodné zvýšení aktivity jaterních enzymů v plazmě; s předchozími těžkými onemocněními jater - hepatitida (včetně žloutenky), selhání jater; zřídka - tvorba žlázových cyst v žaludku během dlouhodobé léčby v důsledku inhibice sekrece kyseliny chlorovodíkové (benigní, reverzibilní);
centrální a periferní nervový systém: závratě, bolesti hlavy, neklid, ospalost / nespavost, deprese, parestézie, halucinace; se současným závažným somatickým onemocněním a anamnézou předchozího závažného onemocnění jater - encefalopatie;
muskuloskeletální systém: myalgie, myasthenia gravis (svalová slabost), artralgie;
hematopoetický systém: trombocytopenie, leukopenie; v některých epizodách - agranulocytóza, pancytopenie;
dermatologické reakce: kožní vyrážka, svědění, hyperhidróza; v některých epizodách - exsudativní multiformní erytém, fotocitlivost, alopecie;
reakce přecitlivělosti: bronchospazmus, horečka, kopřivka, intersticiální nefritida, anafylaktický šok, angioedém;
další reakce: periferní edém, zhoršení zraku, gynekomastie.

Předávkovat

Příznaky předávkování domperidonem: dezorientace, ospalost, extrapyramidové reakce. Pro terapii se doporučuje užívat aktivní uhlí a v případě extrapyramidových reakcí použití anticholinergik, antiparkinsonik, antihistaminik.

Příznaky předávkování omeprazolem: nevolnost, sucho v ústech, bolest hlavy, neklid, rozmazané vidění, zmatenost, ospalost, zvýšené pocení, arytmie. Doporučuje se provádět symptomatickou léčbu, neexistují žádné údaje o konkrétním antidotu, hemodialýza není účinná.

speciální instrukce

Před zahájením léčby přípravkem Omez D je třeba vyloučit přítomnost maligních novotvarů, protože farmakoterapie maskuje příznaky a může oddálit správnou diagnózu.

Aplikace během těhotenství a kojení

Během těhotenství by měl být přípravek Omez D používán opatrně.

Během období kojení (laktace) - užívání léku je kontraindikováno.

Použití v dětství

Omez D není předepsán dětem.

S poruchou funkce ledvin

Při selhání ledvin by měl být přípravek Omez D používán opatrně.

Pro porušení funkce jater

Při selhání jater by měl být přípravek Omez D používán opatrně.

Lékové interakce

Změny v účincích léků při současném a / nebo postupném užívání s domperidonem:

anticholinergika: neutralizují účinek domperidonu;
cimetidin, hydrogenuhličitan sodný a další antacida a léky proti sekreci: může snížit biologickou dostupnost domperidonu;
antifungální látky azolové řady, antibiotika makrolidové skupiny, inhibitory proteázy viru lidské imunodeficience (HIV proteáza), nefazodon: zvyšují plazmatickou koncentraci domperidonu.

Změny v účincích léků při současném a / nebo postupném užívání omeprazolu:

estery ampicilinu, soli železa, itrakonazol a ketokonazol: zvýšení pH žaludku v důsledku příjmu omeprazolu může snížit jejich absorpci;
diazepam, nepřímá antikoagulancia, fenytoin (léky metabolizované v játrech cytochromem CYP2C19): inhibitor izoenzymů systému cytochromu P450, omeprazol, může zvyšovat jejich koncentraci a snižovat vylučování, v důsledku čehož může být někdy nutné snížit dávku těchto léků;
jiná léčiva: omeprazol může zvýšit jejich inhibiční účinek na hematopoetický systém.

Analogy

Analogy Omez D jsou: Gastrozol, Zhelkizol, Zerocid, Omezol, Omeprazol, Omecaps, Omefez, Omizak, Omitox, Ortanol, Omipiks, Otsid, Losek, Peptikum, Promez, Petipak, Romesek, Ulzol, Ultop, Ulkozasteli, Chelisol atd.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém, tmavém místě a mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze společnosti Omez D

V mnoha recenzích je Omez D uváděn jako lék volby pro léčbu onemocnění spojených se zvýšenou kyselostí zažívacího traktu. Pacienti hovoří o rychlé úlevě od bolesti po užití tobolek, úspěšné kombinaci účinných látek ve složení léku, vysoké kvalitě a účinnosti léku. Názory na cenu Omezu D jsou diametrálně odlišné. Některé recenze naznačují, že cena je přijatelná, zatímco ostatní pacienti považují náklady za příliš vysoké.

Neexistují prakticky žádné další negativní recenze.