Klostilbegit

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Klostilbegit: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. V případě poruchy funkce ledvin
11. Za porušení funkce jater
12. Lékové interakce
13. Analogy
14. Podmínky skladování
15. Podmínky výdeje z lékáren
16. Recenze
17. Cena v lékárnách

Latinský název: Clostilbegyt

ATX kód: G03GB02

Aktivní složka: klomifen (klomifen)

Výrobce: CJSC "Pharmaceutical Plant" EGIS "(Maďarsko)

Popis a aktualizace fotografií: 21. 8. 2019

Ceny v lékárnách: od 541 rublů.

Koupit

Clostilbegit je lék s antiestrogenním účinkem.

Uvolněte formu a složení

Klostilbegit se vyrábí ve formě tablet: bílé, šedobílé nebo nažloutlé bílé, ploché, kulaté, zkosené, s nápisem "CLO" na jedné straně, bez nebo téměř bez zápachu (10 ks. V blistrech nebo lahvích z hnědého skla) s víkem z polyethylenu, tlumičem harmoniky a ovládáním prvního otevření, 1 blistr nebo plechovka v lepenkové krabici).

Složení 1 tablety zahrnuje:

Aktivní složka: klomifen citrát - 50 mg;
Pomocné složky: želatina - 2 mg, stearát hořečnatý - 2 mg, kyselina stearová - 2 mg, mastek - 5 mg, bramborový škrob - 39 mg, monohydrát laktózy - 100 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Léčivou látkou přípravku Clostilbegit je klomifen, antiestrogenní látka nesteroidní struktury.

Mechanismus jeho působení je vysvětlen schopností specificky se vázat na estrogenové receptory hypofýzy a vaječníků. U pacientů s nízkým obsahem estrogenu v těle vykazuje lék mírný estrogenní účinek, u pacientů s vysokým obsahem estrogenu - antiestrogenní účinek.

Při použití v malých dávkách zvyšuje sekreci gonadotropinů (folikuly stimulující hormon, luteinizační hormon a prolaktin), stimuluje ovulaci. Ve vysokých dávkách klomifen inhibuje sekreci gonadotropinů.

Clostilbegit nemá androgenní a gestagenní aktivitu.

Farmakokinetika

Po perorálním podání je klomifen dobře absorbován z gastrointestinálního traktu.

Metabolizováno v játrech. Podstupuje enterohepatální recirkulaci.

Vylučuje se hlavně žlučí. Poločas je 5-7 dní.

Indikace pro použití

Amenorea (v disgonadotropní formě);
Anovulační neplodnost (indukce ovulace);
Post-antikoncepční amenorea;
Sekundární amenorea;
Syndrom prodloužené poporodní amenorey-galaktorey (Chiari-Frommelov syndrom);
Syndrom polycystických vaječníků (Stein-Leventhalův syndrom);
Galaktorea (s nádorem hypofýzy);
Oligomenorea;
Androgenní nedostatek;
Oligospermie (u mužů).

Kontraindikace

Porucha funkce ledvin a / nebo jater;
Ovariální cysta (kromě syndromu polycystických vaječníků);
Funkční poruchy štítné žlázy a nadledvin;
Hypofunkce nebo otok hypofýzy;
Zrakové postižení (nedávno vyvinuté nebo dlouhodobé);
Metroragie neznámé etiologie;
Genitální novotvary;
Nedostatek funkce vaječníků na pozadí hyperprolaktinémie;
Endometrióza;
Intolerance galaktózy, malabsorpce glukózy nebo nedostatek laktázy;
Těhotenství a kojení (kojení);
Přecitlivělost na složky léčiva.

Návod k použití přípravku Klostilbegit: metoda a dávkování

Při léčbě neplodnosti je dávka a doba trvání léčby určována citlivostí na účinek Klostilbegitových vaječníků.

Doporučuje se zahájit léčbu u žen s pravidelným menstruačním cyklem pátý den cyklu nebo třetí den cyklu, pokud folikulární fáze trvá méně než 12 dní nebo časná ovulace. U amenorey lze terapii zahájit každý den.

Nejprve se tablety Klostilbegit používají podle následujícího schématu: po dobu 5 dnů 50 mg denně se současným sledováním ovariální reakce pomocí laboratorních a klinických studií. K ovulaci zpravidla dochází mezi 11. a 15. dnem cyklu.

Pokud léčba nevede k ovulaci, lék se používá podle druhého schématu: po dobu 5 dnů, počínaje 5. dnem následujícího cyklu, užívejte 100 mg Klostilbegitu denně. Pokud ovulace v tuto chvíli nenastane, je třeba stejné schéma opakovat znovu. Při probíhající anovulaci byste si měli vzít tříměsíční přestávku v užívání léku a poté terapii opakovat během následujících 3 měsíců. Pokud je opakovaný průběh neúčinný, další použití přípravku Klostilbegit není účinné. Během každého kurzu lze užít maximálně 750 mg léčiva.

Počáteční denní dávka léku na syndrom polycystických vaječníků je 50 mg (kvůli tendenci k hyperstimulaci).

Při postkoncepční amenorei se Klostilbegit užívá denně v dávce 50 mg. Ve většině případů je pětidenní průběh prvního popsaného léčebného režimu úspěšný.

V souladu s indikacemi pro muže je lék předepisován 1-2krát denně, 50 mg. Délka léčby je 6 týdnů (při systematické analýze spermií).

Vedlejší efekty

Během užívání Clostilbegitu se mohou objevit následující nežádoucí účinky (> 1% - často; <1% - zřídka):

Endokrinní systém: dysmenorea, indurace prsu, patologické krvácení z dělohy, zvětšení vaječníků (včetně cystických); zřídka - bolestivost v oblasti mléčných žláz. Během léčby se zvyšuje pravděpodobnost endometriózy, mimoděložního těhotenství, mnohočetného těhotenství a růstu stávajících děložních myomů. Je také možné cystické zvětšení vaječníků, zejména u Stein-Leventhalova syndromu (velikost vaječníků může dosáhnout 4–8 cm). V takovém případě musíte sledovat tělesnou teplotu a jakmile se stane dvoufázovou, přerušit léčbu;
Centrální nervový systém: bolest hlavy, ospalost, závratě; zřídka - zpomalení motorických a duševních reakcí, deprese, hyperexcitabilita, nespavost;
Trávicí systém: zvracení, nevolnost; zřídka - akutní břišní syndrom, plynatost, gastralgie, průjem, zvýšená chuť k jídlu;
Reprodukční systém: vaginální suchost, bolest v podbřišku;
Močový systém: polyurie, zvýšené močení;
Smyslové orgány: zrakové postižení (včetně rozmazaných kontur, dvojitého vidění, zhoršeného vnímání světla, fotofobie);
Metabolismus: zřídka - snížení nebo zvýšení tělesné hmotnosti;
Alergické reakce: zřídka - alergická dermatitida, vyrážka, vazomotorické poruchy, kopřivka;
Dermatologické reakce: zřídka - alopecie;
Jiné: pocit návalu krve do obličeje, doprovázený pocitem horka (zmizí po ukončení léčby).

Předávkovat

Předávkování klomifenem se obvykle projevuje následujícími příznaky: pocit zrudnutí obličeje, nevolnost, zvracení, poruchy zraku (záblesky, snížená zraková ostrost, skotom), vazomotorické reakce, bolest břicha a pánevních orgánů, zvětšené vaječníky.

Je ukázáno vedení symptomatické a podpůrné terapie. O účinnosti dialýzy k eliminaci klomifenu nejsou k dispozici žádné informace.

speciální instrukce

Před zahájením léčby se doporučuje provést studii funkce jater a důkladné gynekologické vyšetření. Léčba by měla být zahájena, když je celkový obsah gonadotropinu v moči pod dolní hranicí normálu nebo normálu, funkce nadledvin a štítné žlázy jsou normální, stav vaječníků je normální při palpaci.

Při absenci ovulace musí být před zahájením aplikace Klostilbegitu vyléčeny nebo odstraněny všechny ostatní možné formy neplodnosti.

S nárůstem vaječníků během léčby nebo výskytem cystických změn je třeba léčbu přerušit, dokud se velikost vaječníků nevrátí k normálu. V budoucnu lze terapii obnovit, ale současně snížit dávku přípravku Klostilbegit nebo zkrátit dobu trvání kurzu.

Během užívání Clostilbegitu je nutný neustálý dohled gynekologa, včetně kontroly funkce vaječníků, vaginálních vyšetření, sledování fenoménu „zornice“. V mnoha případech je obtížné určit okamžik ovulace a také je často pozorována nedostatečnost žlutého tělíska. Proto se doporučuje provádět profylaxi progesteronem po početí.

Droga zvyšuje pravděpodobnost vzniku vícečetných těhotenství.

Každá tableta přípravku Clostilbegit obsahuje 100 mg laktózy, proto by lék neměli užívat pacienti s nedostatkem laktázy, intolerancí galaktózy nebo malabsorpcí glukózy.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Podle pokynů může přípravek Klostilbegit vést ke zhoršení zraku, proto musí být pacienti během léčby opatrní při řízení vozidel a provádění jiných typů prací, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti a rychlé psychomotorické reakce.

Aplikace během těhotenství a kojení

Clostilbegit je kontraindikován u těhotných žen a kojících matek.

S poruchou funkce ledvin

Pacienti se současným selháním ledvin nesmějí užívat Clostilbegit.

Pro porušení funkce jater

Pacienti se současným poškozením jater nesmí užívat Clostilbegit.

Lékové interakce

Clostilbegit lze užívat současně s gonadotropními hormonálními přípravky.

Analogy

Analogy Clostilbegitu jsou: klomifen, klomifen citrát, Clomid, Serofen, Serpafar.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě 15-25 ° C.

Doba použitelnosti je 5 let.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze společnosti Klostilbegit

Recenze o Klostilbegitu nejčastěji nechávají ženy, kterým byl přípravek předepsán ke stimulaci ovulace. Názory pacientů byly rozděleny. Pozitivní recenze zanechávají ti, kteří po léčbě měli to štěstí, že otěhotněli, takže považují Klostilbegit za účinný. Negativní prohlášení obsahují stížnosti buď na nedostatek účinku, nebo na vývoj vedlejších účinků, včetně cystického zvětšení vaječníků, bolesti v podbřišku, průjmu, přírůstku hmotnosti a závratí. Je třeba poznamenat, že klomifen je silný prostředek, který vyčerpává vaječníky, proto se nedoporučuje uchýlit se ke stimulaci ovulace s ním více než 5-6krát po celý život.