Levomycetin Aktitab

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Levomycetin Aktitab: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Lékové interakce
14. Analogy
15. Podmínky skladování
16. Podmínky výdeje z lékáren
17. Recenze
18. Cena v lékárnách

Latinský název: Levomycetin-Actitab

ATX kód: J01BA01

Léčivá látka: chloramfenikol (chloramfenikol)

Výrobce: FP Obolenskoe, JSC (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 25.10.2018

Ceny v lékárnách: od 79 rublů.

Koupit

Levomycetin Aktitab je antimikrobiální léčivo ze skupiny chloramfenikol.

Uvolněte formu a složení

Levomycetin Aktitab se vyrábí ve formě potahovaných tablet: podlouhlé se zaoblenými konci, bikonvexní, na jedné straně existuje riziko rozdělení; plášť filmu je světle modrý, vnitřní vrstva v průřezu (jádro) je bílá se nažloutlým nádechem nebo čistě bílá (10, 12 nebo 15 ks v blistrech, 1–6 balení v lepenkové krabici).

1 tableta obsahuje:

aktivní složka: chloramfenikol - 250 nebo 500 mg;
pomocné složky: mikrokrystalická celulóza, povidon, krospovidon, kollidon VA-64 (kopovidon), aerosil (koloidní oxid křemičitý), stearát vápenatý;
obal filmu: Opadray II 85F30695 modrý (polyvinylalkohol, makrogol, oxid titaničitý, mastek, hliníkový lak na bázi barviva indigokarmínu, žlutý oxid železitý).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Aktivní složka přípravku Levomycetin Aktitab - chloramfenikol - je širokospektré antibiotikum s bakteriostatickou účinností, které narušuje syntézu proteinů v mikrobiálních buňkách ve stádiu jejího přenosu transportní ribonukleovou kyselinou (tRNA) na ribozomy.

Chloramfenikol je účinný proti následujícím mikroorganismům (včetně bakteriálních kmenů rezistentních na tetracykliny, peniciliny, sulfonamidy): Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Escherichia coli, Salmonella spp. (včetně Salmonella typhi a Salmonella paratyphi), Streptococcus spp. (včetně Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria gonorrhoeae (řada kmenů Proteus spp.), Neisseria meningitidis, Burkholderia pseudomallei, Treponema spp., Rickettsia spp., Leptospira spp. (včetně Chlamydia trachomatis), Klebsiella pneumoniae, Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Haemophilus influenzae.

Levomycetin Aktitab je neúčinný proti kyselinovzdorným bakteriím (včetně Mycobacterium tuberculosis), anaerobům, meticilin-rezistentním kmenům stafylokoků, Acinetobacter spp., Serratia marcescens, Enterobacter spp. a indol-pozitivní kmeny Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, prvoky a houby. Odolnost mikroorganismů proti chloramfenikolu se vyvíjí pomalu.

Farmakokinetika

Hlavní farmakokinetické vlastnosti chloramfenikolu:

vstřebávání: po užití TS je _max (čas k dosažení maximální koncentrace) 1-3 hodiny; 50 až 60% látky se váže na plazmatické proteiny;
distribuce: chloramfenikol dobře proniká do tkání a tělesných tekutin, V _d (objem distribuce) - 0,6-1 l / kg, v terapeutické koncentraci tato látka zůstává v krvi za 4-5 hodin od okamžiku podání, akumulaci především v ledvinách a játrech, až 30% podané dávky se nachází ve žluči. C _max (maximální koncentrace), v mozkomíšním moku je dosaženo po 4-5 hodin po jednorázovém podání v nepřítomnosti zánětu mozkových plen může být 21 až 50% z obr C _max plazmy, a přítomnost takového zánětu - 45 až 89%. Chloramfenikol přechází do mateřského mléka a placentární bariérou může jeho sérová koncentrace v krvi plodu dosáhnout 30–80% látky v krvi matky;
metabolismus: až 90% antibiotika se metabolizuje v játrech; pod vlivem střevních bakterií ve střevě se chloramfenikol hydrolyzuje na tvorbu neaktivních metabolitů;
vylučování: do jednoho dne se až 90% látky vylučuje ledvinami (nezměněno - 5-10%, glomerulární filtrací; ve formě neaktivních metabolitů - 80%, tubulární sekrecí), 1-3% se vylučuje stolicí. U dospělých pacientů je T _1/2 (poločas) od 1,5 do 3,5 hodiny, u dětí - od 3 do 6,5 hodiny, u pacientů s poruchou funkce ledvin - 3–11 hodin. Během hemodialýzy se chloramfenikol špatně vylučuje.

Indikace pro použití

Levomycetin Aktitab se doporučuje k léčbě infekcí močových cest a žlučovodů způsobených mikroorganismy citlivými na chloramfenikol.

Kontraindikace

Absolutní:

útlak krvetvorby;
akutní přerušovaná jaterní porfyrie;
G6PD (nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy);
selhání jater / ledvin;
kožní onemocnění (ekzémy, psoriáza, plísňové infekce);
Během těhotenství a kojení;
děti do 3 let;
tělesná hmotnost dítěte je menší než 20 kg;
individuální přecitlivělost na složky přípravku Levomycetin Aktitab.

Lék je předepisován s opatrností u pacientů, kteří podstoupili předchozí léčbu cytostatiky nebo radiační terapií.

Návod k použití přípravku Levomycetin Aktitab: metoda a dávkování

Tablety Levomycetin Aktitab se užívají perorálně, půl hodiny před jídlem. Pokud se objeví nevolnost / zvracení, doporučuje se užívat drogu 1 hodinu po jídle.

Doporučené dávkování:

dospělí pacienti: jednotlivá dávka - 0,25–0,5 g, denní dávka - 2 g. Při léčbě závažných forem infekce je možné zvýšit denní dávku (pouze v nemocničním prostředí) až na 3–4 g; léčba se v tomto případě provádí pod kontrolou funkce ledvin a jater a stavu krve. Frekvence přijetí - 3-4krát denně;
děti (nad 3 roky s tělesnou hmotností> 20 kg): každých 6 hodin při 12,5 mg / kg nebo každých 12 hodin při 25 mg. Pro léčbu těžkých forem infekce - až 75-100 mg / kg / den se léčba provádí pod kontrolou sérové koncentrace léčiva v krvi.

Průměrná doba trvání terapeutického kurzu je 8–10 dní.

Vedlejší efekty

trávicí systém: nevolnost / zvracení (pravděpodobnost vývoje klesá, pokud se užívá 1 hodinu po jídle), dyspepsie, průjem, dermatitida, podráždění sliznice hltanu a ústní dutiny, dysbióza v důsledku potlačení normální mikroflóry;
hematopoetické orgány: leukopenie, trombocytopenie, retikulocytopenie, granulocytopenie, erytrocytopenie; ve vzácných případech - agranulocytóza, aplastická anémie;
nervový systém: bolest hlavy, deprese, psychomotorické poruchy, zmatenost, optická neuritida, snížená zraková ostrost a sluch, periferní neuritida, zrakové a sluchové halucinace;
reakce přecitlivělosti: kožní vyrážky, angioedém;
další reakce: sekundární plísňová infekce.

Předávkovat

Příznaky předávkování chloramfenikolem jsou nevolnost a / nebo zvracení.

K léčbě tohoto stavu je nutné propláchnout žaludek, poté podle potřeby provést hemosorpci a symptomatickou léčbu.

speciální instrukce

Vývoj závažných komplikací z hematopoetického systému je zpravidla možný v souvislosti s dlouhodobým užíváním léku ve vysokých dávkách.

Při současném podávání chloramfenikolu s ethanolem se může vyvinout reakce podobná disulfiramu s nevolností, zvracením, zrudnutím obličeje, křečemi v oblasti břicha a žaludku, bolestmi hlavy, sníženým krevním tlakem, tachykardií, dušností.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

V průběhu léčby přípravkem Levomycetin Aktitab byste měli být opatrní při potenciálně nebezpečných činnostech, které vyžadují vysokou rychlost psychomotorických reakcí a zvýšenou koncentraci pozornosti.

Aplikace během těhotenství a kojení

Užívání přípravku Levomycetin Aktitab je kontraindikováno u těhotných a kojících žen.

Použití v dětství

V pediatrii je lék kontraindikován u dětí do 3 let a / nebo s hmotností do 20 kg.

S poruchou funkce ledvin

Levomycetin Aktitab je kontraindikován pro použití u pacientů se selháním ledvin.

Pro porušení funkce jater

Podle pokynů je přípravek Levomycetin Actitab kontraindikován pro použití u pacientů s jaterní nedostatečností.

Lékové interakce

fenobarbital, fenytoin, nepřímá antikoagulancia: protože chloramfenikol je inhibitorem mikrozomálních jaterních enzymů, dochází k oslabení jejich metabolismu, zpomalení vylučování a zvýšení jejich hladiny v plazmě;
peniciliny a cefalosporiny: jejich antibakteriální účinek klesá;
erythromycin, klindamycin, linkomycin: je zaznamenáno vzájemné oslabení účinku v důsledku jejich vytěsnění chloramfenikolem z vázaného stavu nebo zabráněním jejich vazby na 50S ribozomovou podjednotku bakterií;
sulfonamidy, cytostatika, další léky, které inhibují krvetvorbu a ovlivňují metabolismus látek v játrech: na pozadí radioterapie se zvyšuje riziko nežádoucích účinků;
orální hypoglykemické léky: v důsledku inhibice jaterního metabolismu a zvýšení jejich plazmatické koncentrace je zaznamenáno zvýšení účinnosti;
myelotoxické léky: zesilují hematotoxicitu chloramfenikolu.

Analogy

Analogy přípravku Levomycetin Aktitab jsou Levomycetin, Levomycetin sukcinát sodný, Fluimucil.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě nepřesahující 25 ° C. Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 3 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze přípravku Levomycetin Aktitab

Většina recenzí o Levomycetinu Aktitab je pozitivní. Pacienti se domnívají, že lék patří do skupiny léků, které jsou vyžadovány v každé domácí lékárně. Je nepostradatelný při léčbě průjmu, pomáhá při cystitidě, je účinný, rychle působící, snadno se užívá, není příliš hořký a levný.