Hepasol-Neo - Návod K Použití, Cena, Recenze, Analogy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Hepasol-Neo

Hepasol-Neo: návod k použití a recenze

1. 1. Uvolnění formy a složení
2. 2. Farmakologické vlastnosti
3. 3. Indikace pro použití
4. 4. Kontraindikace
5. 5. Způsob aplikace a dávkování
6. 6. Nežádoucí účinky
7. 7. Předávkování
8. 8. Zvláštní pokyny
9. 9. Za porušení funkce jater
10. 10. Lékové interakce
11. 11. Analogy
12. 12. Podmínky skladování
13. 13. Podmínky výdeje z lékáren
14. 14. Recenze
15. 15. Cena v lékárnách

Latinský název: Hepasol-Neo

ATX kód: B05VA04

Aktivní složka: aminokyseliny pro parenterální výživu

Výrobce: Hemofarm (Srbsko)

Popis a fotografie aktualizovány: 12.12.2018

Hepasol-Neo je přípravek obsahující roztok aminokyselin pro parenterální výživu, používaný při léčbě selhání jater.

Uvolněte formu a složení

Hepasol-Neo se vyrábí ve formě 8% infuzního roztoku: průhledný, od světle žlutého až po bezbarvý; s osmolaritou - 770 mOsm / L, pH - 5,7-6,3 (500 ml ve skleněných lahvičkách, 1 lahvička v papírové krabičce nebo 10 lahviček v papírové krabičce).

1 litr roztoku obsahuje účinné látky: glycin - 5,82 g; L-arginin - 10,72 g; L-histidin 2,8 g; L-serin 2,24 g; L-methionin - 1,1 g; L-prolin 5,73 g; L-isoleucin - 10,4 g; L-leucin - 13,09 g; L-valin - 10,08 g; L-fenylalanin 0,88 g; L-lysin monoacetát - 9,71 g (obsah L-lysinu - 6,88 g); L-threonin 4,4 g; L-alanin 4,64 g; L-tryptofan - 0,7 g; acetylcystein - 0,7 g (obsah L-cysteinu - 0,52 g).

Pomocné složky: ledová kyselina octová - 4,42 g / l; voda na injekci - až 1 litr.

Energetická hodnota roztoku je 320 kcal / l (1344 kJ / l).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Přípravek obsahuje všech 8 esenciálních aminokyselin, které lidské tělo nedokáže syntetizovat (L-tryptofan, L-valin, L-fenylalanin, L-leucin, L-isoleucin, L-threonin, L-methionin, L-lysin), 2 podmíněně neesenciální aminokyseliny (L-histidin a L-arginin), které se v určitých patofyziologických poruchách produkují v nedostatečném množství, a 5 neesenciálních aminokyselin, které podporují adekvátní metabolismus u pacientů s onemocněním jater. V Hepasol-Neo jsou aminokyseliny v L-formě, což jim dává příležitost přímo se podílet na biosyntéze proteinů (koncentrace dusíku je 12,9 g / l).

L-arginin je základním prvkem cyklu močoviny v ornitinu. L-prolin a L-alanin snižují potřebu glycinu v těle (tato aminokyselina je v těle špatně absorbována, její nahrazení znemožňuje rozvoj hyperamonémie).

L-valin, L-leucin a L-isoleucin, což jsou esenciální aminokyseliny s rozvětveným řetězcem, jsou přímo absorbovány periferními tkáněmi a jejich metabolismus není určen stupněm poškození jater, snižuje absorpci a transport aromatických aminokyselin v centrálním nervovém systému (centrální nervový systém), snižuje závažnost příznaků jaterní encefalopatie a také normalizovat dusíkovou a energetickou rovnováhu v těle.

Hepasol-Neo je určen k nápravě poruch aminokyselin, které často doprovázejí selhání jater. Rovněž významně zlepšuje toleranci bílkovin u pacientů s hepatitidou a jaterní cirhózou. Přípravek neobsahuje sacharidy ani elektrolyty.

Farmakokinetika

Hepasol-Neo obsahuje řadu aminokyselin, které se za normálních okolností normálně vstřebávají do těla během jídla.

Aminokyseliny vstupující do těla infuzí se metabolizují dvěma možnými způsoby: katabolickým, který spočívá v transaminaci aminokyselin, a anabolickým způsobem, který spočívá v navázání aminokyselin peptidovými vazbami s následnou tvorbou proteinů z nich. Rovnovážná koncentrace aminokyselin, které se podávají v rámci kompletní parenterální výživy, spolu s tuky a dextrózou (poměr tuků a sacharidů je 30:70) při průměrné rychlosti 10,5 mg dusíku / kg / hodinu, se v krvi stanoví 3 hodiny po podání.

S rychlým zvýšením hladiny aminokyselin v krvi mohou být tyto vyloučeny beze změny. Jejich poločas (u zdravých lidí) je 5-15 minut. Během této krátké doby vstupují aminokyseliny do reakcí, které vedou k syntéze bílkovin. Zbytky aminokyselin, které nebyly použity při výrobě bílkovin, se podílejí na deaminačních procesech, jejichž výsledkem je tvorba močoviny, která musí být vylučována z těla.

Arginin je téměř 100% reabsorbován v renálních tubulech.

Metabolismus aminokyselin se provádí ve všech tkáních těla, stupeň jejich destrukce závisí na intenzitě stresu, kterému je pacient vystaven. Stres zesiluje metabolismus aminokyselin a zvyšuje závažnost jaterní dysfunkce, což zpomaluje metabolismus aminokyselin. Sepse také pomáhá urychlit jejich metabolismus, zatímco renální dysfunkce ji naopak inhibuje.

Při infuzi léku jsou esenciální aminokyseliny absorbovány o 99% a neesenciální aminokyseliny o 97%. Celková a renální clearance esenciálních aminokyselin je 0,5 l / min a 1,5 ml / min. U většiny neesenciálních aminokyselin jsou tyto hodnoty 0,6 l / min, respektive 3 ml / min.

Indikace pro použití

• Léčba a parenterální výživa (plná nebo částečná - s přidáním roztoků tukových emulzí a sacharidů) pro funkční poruchy jater (selhání jater), doprovázené zhoršenou funkcí mozku (jaterní encefalopatie) a bez ní;
• Léčba prekomatózních stavů a jaterního kómatu.

Kontraindikace

• Hyperhydratace;
• Poruchy metabolismu aminokyselin;
• Hypokalémie;
• Hyponatrémie;
• Srdeční selhání (ve stadiu dekompenzace);
• Selhání ledvin (u pacientů se selháním ledvin s jaterním kómatem je nutné zvážit, který z těchto stavů je nebezpečnější);
• Těhotenství a kojení;
• Věk do 18 let (bezpečnost a účinnost pro tuto věkovou skupinu pacientů nebyla stanovena);
• Přecitlivělost na složky léčiva.

Návod k použití přípravku Hepasol-Neo: metoda a dávkování

Dávkovací režim přípravku Hepasol-Neo je nastaven individuálně. Při předepisování léku se bere v úvahu koncentrace amoniaku v krvi a závažnost průběhu onemocnění.

Hepasol-Neo se podává intravenózně. Rychlost je 1,0 - 1,25 ml / kg tělesné hmotnosti za hodinu (30-35 kapek za minutu), což odpovídá 0,08 - 0,1 g aminokyselin / kg za hodinu. Léčivo lze podávat maximální rychlostí 1,25 ml / kg za hodinu.

Maximální dávka přípravku Hepasol-Neo je 18,75 ml / kg denně.

Lék se zpravidla používá, dokud neurologické příznaky úplně nezmizí.

Vedlejší efekty

Při použití přípravku Hepasol-Neo v doporučených dávkách nebyly podle indikací zjištěny žádné vedlejší účinky.

Předávkovat

Mezi hlavní příznaky předávkování přípravkem Hepasol-Neo patří zvýšená aktivita jaterních enzymů, nevolnost, zvracení, tachykardie, pocení, horečka a zvýšení koncentrace zbytkového dusíku.

Vysoká rychlost podávání léku může vyvolat nadměrnou dehydrataci, výskyt periferního edému a rozvoj plicního edému.

V tomto případě se doporučuje okamžitě zastavit infuzi Hepasol-Neo a předepsat symptomatickou léčbu. Specifické antidotum není známo.

speciální instrukce

Doporučuje se používat Hepasol-Neo pouze pro indikované indikace, výhradně v lékařských nemocnicích.

Během léčby je pravidelně nutné sledovat elektrolytový a acidobazický stav, stupeň hydratace těla, stav funkce ledvin.

Lze použít pouze čiré řešení. Před použitím se musíte ujistit, že láhev s lékem není poškozena.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Nejsou k dispozici žádné údaje potvrzující schopnost léku ovlivnit schopnost řídit vozidla nebo vykonávat práci, která vyžaduje zvýšenou koncentraci a okamžité psychomotorické reakce.

Pro porušení funkce jater

U pacientů s jaterními dysfunkcemi je použití přípravku Hepasol-Neo povoleno, pokud je indikováno.

Lékové interakce

Existují informace o interakci jednotlivých složek přípravku Hepasol-Neo s teofylinem, což může vést ke zvýšení clearance.

Vzhledem k četným údajům o interakcích in vitro se nedoporučuje přidávat k roztoku Hepasol-Neo další léky.

Podle pokynů je přípravek Hepasol-Neo kompatibilní s antibiotiky, jako jsou piperacilin, erythromycin, ceftriaxon, amikacin, ampicilin, cefotaxim, doxycyklin, gentamicin, chloramfenikol, klindamycin, penicilin, netilmicin, tetracyklin, tobramycin a vankomycin.

Léčivo lze také použít současně s následujícími léky: chlorpromazin, cyklofosfamid, aminofylin, cimetidin, digoxin, cytarabin, dopamin, famotidin, fluorouracil, fytomenadion, kyselina listová, heparin, methylprednisolon, methotrexát, furosemidin, methylprednisolon, vápník metoklopramid, propranolol, morfin, norepinefrin, nizatidin, riboflavin a ranitidin.

Analogy

Neexistují žádné informace o analogech Hepasol-Neo.

Podmínky skladování

Uchovávejte při teplotě 15-25 ° C, chraňte před světlem, mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze přípravku Hepasol-Neo

Na internetu recenze o Hepasol-Neo téměř úplně chybí. Existují odkazy na skutečnost, že lék je dobře kompatibilní s antibiotiky a lze jej použít v kombinované terapii.

Cena přípravku Hepasol-Neo v lékárnách

Cena Hepasol-Neo je v průměru 250–352 rublů (za 500 ml lahvičku).

Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce

Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.

Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!