Blefarospazmus
Obsah článku:
- Příčiny
- formuláře
- Znamení
- Diagnostika
- Léčba
- Prevence
- Důsledky a komplikace
Blepharospasmus je nedobrovolná kontrakce (křeč) kruhového svalu oka, v důsledku čehož se víčka zavírají. Je častější u žen starších 20 let.
Blefarospazmus byl po dlouhou dobu považován za jeden z projevů psychologických poruch. Začalo být klasifikováno jako fyzická porucha až v roce 1985, poté, co byla tato patologie podrobně popsána v jednom z vědeckých časopisů a definována jako benigní esenciální blefarospazmus.
Křeč kruhového svalu oka s blefarospazmem
Příčiny
Patologický mechanismus vývoje blefarospasmu není v současné době znám. Většina vědců věří, že spastická kontrakce kruhových svalů oka může vést k poškození bazálních jader mozku.
Blefarospasmus se často vyskytuje na pozadí:
- Parkinsonova choroba;
- užívání antipsychotik;
- trichiasis;
- supranukleární obrna;
- cizí těleso v oku;
- syndrom suchého oka;
- blefaritida.
Blefarospasmus se vyskytuje na pozadí mnoha nemocí, včetně Parkinsonovy choroby
Lze vyvolat také křeč kruhových svalů očí:
- hypovitaminóza;
- denní hodiny práce u počítače;
- vystavení stresu;
- chronický nedostatek spánku, fyzická a duševní únava.
formuláře
Existují dvě formy blefarospasmu, které lze považovat za dvě fáze jednoho procesu: klonický a tonický.
U klonického blefarospasmu dochází k častému nekontrolovanému mrknutí, zpočátku pouze jednoho oka, ale po chvíli se na patologickém procesu podílí také druhé. Jednostranný blefarospazmus je v klinické praxi extrémně vzácný.
Pomalu, po několik let, se prodlužuje trvání a intenzita epizodických záchvatů klonického blefarospasmu. Detail se stává silným a dlouhodobým. V tomto případě hovoří o přechodu patologického stavu do tonické formy.
Tonický blefarospazmus je pro pacienta vážným problémem. V závažných případech se u přibližně 70% pacientů vyvine mechanická slepota, tj. Ztráta zraku v důsledku neschopnosti otevřít víčka.
Tonický blefarospasmus je charakterizován silným a dlouhodobým mačkáním.
U mladých žen s hysterií se může náhle vyvinout bilaterální blefarospazmus, který sám o sobě po několika hodinách zmizí. Charakteristickým rysem hysterické formy blefarospasmu je to, že stisknutí výstupních bodů větví trojklanného nervu vede k vyřešení záchvatu.
Znamení
Známky blefarospasmu:
- záškuby víček, intenzivnější než obvykle, blikání, zavírání očí;
- porušení oddělení slzné tekutiny;
- macerace očních víček.
Diagnostika
Blefarospasmus je určen přítomností charakteristického klinického obrazu. Je důležité zjistit příčinu jejího výskytu, protože pouze působením na ni můžete dosáhnout pozitivního účinku léčby. Za tímto účelem se provádí kompletní oftalmologické vyšetření. Pokud blefarospazmus není vysvětlen oční patologií, konají se konzultace s neurologem, psychiatrem, zubním lékařem.
K objasnění příčiny blefarospasmu umožňuje úplné oftalmologické vyšetření
Léčba
Léčba blefarospasmu je zaměřena na odstranění příčiny. Například u syndromu suchého oka je indikováno použití zvlhčujících očních kapek („umělých slz“). Pokud je v oku cizí těleso, je odstraněno a následuje léčba protizánětlivou a resorpční terapií.
Pokud není možné zjistit příčinu blefarospasmu, uchýlí se k botoxové terapii: do určitých bodů kruhového svalu oka se vstřikují mikro dávky botulotoxinu, což způsobuje dočasnou svalovou paralýzu. V důsledku toho se blefarospazmus zastaví. Účinek injekcí botoxu netrvá déle než tři měsíce, takže injekce je nutné pravidelně opakovat.
Terapie blefarospazmem botoxem se provádí s neznámou příčinou onemocnění
S neúčinností léčby botulotoxinem se provádí chirurgická korekce blefarospasmu, která spočívá v úplném nebo částečném odstranění kruhového svalu oka.
Prevence
Prevence blefarospasmu spočívá v prevenci poranění očí, včasné detekci a léčbě očních, zubních, neurologických a duševních chorob.
Důsledky a komplikace
S častými a dlouhodobými záchvaty blefarospasmu je pro pacienty obtížné vykonávat profesionální povinnosti a jiné každodenní činnosti. V důsledku náhlých záchvatů mechanické slepoty ztrácejí pacienti schopnost řídit motorové vozidlo, což vytváří předpoklady pro traumatické situace. To vše negativně ovlivňuje psycho-emocionální stav pacientů, v důsledku čehož se může vyvinout deprese.
Video z YouTube související s článkem:
Elena Minkina Lékař anesteziolog-resuscitátor O autorovi
Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.
Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
