Propranolol
Návod k použití:
- 1. Farmakologický účinek
- 2. Uvolněte formulář
- 3. Indikace pro použití
- 4. Způsob použití
- 5. Vedlejší účinky
- 6. Kontraindikace
Propranolol je lék používaný v kardiologii.
farmaceutický účinek
Propranolol je beta-blokátor, který snižuje frekvenci a sílu srdečních kontrakcí, množství srdečního výdeje, spotřebu kyslíku srdečního svalu a jeho kontraktilitu.
Lék snižuje krevní tlak, zvyšuje tonus průdušek, zvyšuje kontrakce dělohy, snižuje závažnost děložního krvácení, ke kterému dochází po operaci nebo porodu.
Formulář vydání
Propranolol je dostupný ve formě tablet, tobolek, roztoku.
Analogy propranololu: Inderal, Anaprilin, Obzidan, Propranobene.
Indikace pro použití propranololu
Lék se používá k léčbě anginy pectoris, sinusové tachykardie, hypertenze, srdečního infarktu, síňové tachyarytmie, ventrikulárních a supraventrikulárních extrasystolů, supraventrikulární tachykardie, esenciálního třesu; pro prevenci záchvatů migrény; eliminovat pocity úzkosti a příznaky odvykání od alkoholu.
Existují dobré recenze o propranololu, který se používá jako adjuvans při tyreotoxické krizi, difúzní toxické strumě, feochromocytomu. Analogy propranololu lze použít pro stejné indikace, ale lékař předepisuje léčebný režim.
Pokyny pro propranolol: způsob aplikace
Pro léčbu hypertenze se propranolol užívá perorálně dvakrát denně, 40 mg. Pokud tlak neklesne, dávka se zvýší na 120 - 160 mg denně. Přípustná denní dávka je 320 mg.
Pro léčbu srdečních arytmií, anginy pectoris, se propranolol užívá v dávce 60 mg denně, poté se postupně mění na 80-120 mg. Lék se užívá 2-3krát denně. Maximální dávka v tomto stavu je 240 mg.
Pro léčbu zásadního třesu a prevenci záchvatů migrény je propranolol předepsán v dávce 80-120 mg denně. Podle indikací lze dávku zvýšit na 160 mg.
V případě paroxysmálních poruch srdečního rytmu a tyreotoxické krize se doporučuje injikovat propranolol intravenózně, pomalu, v dávce 1 mg. Po dvou minutách je lék znovu injikován. Pokud nedojde k žádnému výsledku, dávka se zvýší na 10 mg, ale současně se sledují ukazatele srdeční aktivity a tlaku.
U porodních žen se pro stimulaci porodu podává propranolol podle pokynů v půlhodinových intervalech, každé 4 až 6krát po 20 mg. Pokud je diagnostikována hypoxie plodu, měla by být dávka snížena.
Aby se zabránilo komplikacím po porodu, podává se 60 mg denně po dobu 3-5 dnů.
U pacientů s poruchou funkce jater je upraven léčebný režim a v případě poruchy funkce ledvin může být lék užíván jako obvykle.
Vedlejší efekty
Užívání propranololu může způsobit slabost, depresi, únavu, nespavost, ospalost, zmatenost, ztrátu krátkodobé paměti, halucinace, třes, rozmazané vidění, suché oči, zvýšenou srdeční frekvenci, poruchy vedení myokardu, arytmie, snížený krevní tlak, zhoršení chronického srdečního selhání, bolest na hrudi a v nadbřišku, nevolnost, plynatost, průjem nebo zácpa, změny chuti, bolesti zad, zhoršení potence nebo libida, artralgie.
Existují recenze propranololu, což naznačuje, že lék může způsobit zpomalení růstu plodu, bradykardii a hypoglykemii u plodu.
V případě předávkování propranololem a analogy léčiva mohou nastat závratě, bradykardie, závažné snížení tlaku, AV blokáda, modré dlaně nebo nehty, srdeční selhání, potíže s dýcháním, mohou také začít křeče, bronchospazmy. K odstranění následků otravy se pacientovi podá výplach žaludku, v případě potřeby se podá aktivní uhlí, podá se atropin, lidokain, srdeční glykosidy, dobutamin, diazepam, glukagon, diuretika, zavede se kardiostimulátor.
Kontraindikace propranololu
Propranolol je podle pokynů kontraindikován u akutního srdečního selhání, kardiogenního šoku, sinusové bradykardie, Prinzmetalové anginy pectoris, kardiomegalie, hypotenze, bronchiálního astmatu, cukrovky s ketoacidózou, kojících žen.
Děti, pacienti s chronickým srdečním selháním, selháním jater, Raynaudovým syndromem, tyreotoxikózou, depresí, myasthenia gravis, psoriázou, feochromocytomem, alergiemi, během těhotenství, ve stáří by měli užívat lék pod dohledem.
Nedoporučuje se užívat propranolol současně s alergeny a extrakty z alergenů používaných při imunoterapii a pro kožní testy, stejně jako s rentgenkontrastními přípravky obsahujícími jód.
Soudě podle recenzí o propranololu je hypotenzní účinek léku oslaben nesteroidními látkami, estrogeny, glukokortikosteroidy.
Rovněž se bere v úvahu, že užívání propranololu může ovlivnit účinnost inzulínu a hypoglykemických perorálních léků.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!
