Trigamma

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Trigamma: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. Lékové interakce
12. Analogy
13. Podmínky skladování
14. Podmínky výdeje z lékáren
15. Recenze
16. Cena v lékárnách

Latinský název: Trigamma

ATX kód: N07XX

Léčivá látka: pyridoxin (pyridoxinum) + thiamin (thiamin) + kyanokobalamin (kyanokobalamin) + lidokain (lidokain)

Výrobce: Moskhimfarmpreparaty je. NA. Semashko (Rusko)

Popis a fotka aktualizovány: 2018-11-21

Řešení pro intramuskulární podání přípravku Trigamma

Trigamma je komplexní přípravek vitaminů B, který normalizuje metabolické procesy, lokální anestetikum, protizánětlivé a metabolické účinky.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma přípravku Trigamma - roztok pro intramuskulární podání: červená průhledná kapalina (v 1 ampulce 2 ml roztoku, v papírové krabičce 1 nebo 2 palety po 5 ampulích).

Složení 1 ml roztoku:

účinné látky (ve smyslu bezvodé látky): kyanokobalamin - 0,5 mg; pyridoxin hydrochlorid - 50 mg; thiamin hydrochlorid - 50 mg; lidokain hydrochlorid - 10 mg;
další složky: benzethoniumchlorid, edetát disodný (Trilon B), hydroxid sodný, voda na injekci.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Trigamma obsahuje komplex vitamínů B. Neurotropní vitamíny této skupiny mají příznivý účinek na degenerativní a zánětlivá onemocnění pohybového ústrojí a nervů.

Hlavní vlastnosti komponent Trigamma:

vitamin B ₁ (thiamin): nezbytný pro metabolismus sacharidů, který je zásadní pro metabolické procesy nervové tkáně, stejně jako pro Krebsův cyklus, po kterém následuje účast na syntéze ATP a TPP (adenosintrifosfát a thiamin pyrofosfát). Thiamin ze všech vitamínů se v těle ukládá v nejmenším množství. Kvůli nedostatku jeho významných zásob musí být vitamin B ₁ přítomen ve stravě každý den. Tkáně a orgány dospělého obsahují asi 30 mg thiamin ve formě thiaminpyrofosfátu, thiamin trifosfátu a thiaminmonofosfátu (80, 10, respektive 10%);
vitamin B ₆ (pyridoxin): podílí se na metabolismu bílkovin a částečně na metabolických procesech tuků a sacharidů. Tkáně a orgány dospělého obsahují od 40 do 150 mg vitaminu B ₆; thiamin a pyridoxin navzájem zesilují působení, v důsledku čehož mají pozitivní vliv na nervový, kardiovaskulární a neuromuskulární systém;
vitamin B ₁₂ (kyanokobalamin): podílí se na syntéze myelinového obalu, snižuje závažnost pocitů bolesti spojených s poškozením periferního nervového systému, stimuluje hematopoézu a metabolismus nukleových kyselin aktivací kyseliny listové;
lidokain: má lokální anestetický účinek.

Farmakokinetika

Hlavní farmakokinetické vlastnosti thiaminu:

absorpce: po intramuskulární injekci z místa vpichu se rychle vstřebává a vstupuje do krevního řečiště. Cmax (maximální koncentrace látky) se dosáhne prvního dne 15 minut po podání 50 mg a je 484 ng / ml;
distribuce: nerovnoměrná, obsah v erytrocytech - 75%, leukocyty - 15%, krevní plazma - 10%. Proniká hematoencefalickou a placentární bariérou a je vylučován do mateřského mléka;
metabolismus: hlavními metabolity thiaminu jsou pyramin, kyselina thiaminkarboxylová a některé neznámé metabolity;
vylučování: vylučuje se v α-fázi ledvinami po 0,15 hodinách, v β-fázi - po 1 hodině, v terminální fázi - do 2 dnů.

Hlavní farmakokinetické vlastnosti pyridoxinu:

absorpce a distribuce: po intramuskulárním podání rychle vstupuje do systémového oběhu. Působí jako koenzym po fosforylaci CH ₂ OH skupiny, v páté poloze, to je distribuován v těle. Váže na bílkoviny krevní plazmy přibližně 80% dávky. Distribuován do celého těla, proniká placentární bariérou vylučovanou do mateřského mléka;
metabolismus a vylučování: ukládá se v játrech a oxiduje na kyselinu 4-pyridoxinovou. Maximálně 2 až 5 hodin po absorpci se vylučuje močí. Denní rychlost eliminace pyridoxinu je od 1,7 do 3,6 mg s náhradou přibližně 2,2–2,4%.

Hlavní farmakokinetické vlastnosti kyanokobalaminu:

absorpce a distribuce: po subkutánním a intramuskulárním podání je Cmax dosaženo po 60 minutách. V krvi se váže na transkobalaminy I a II, které jej transportují do tkání. Spojení s plazmatickými proteiny je 90%. Proniká placentární bariérou vylučovanou do mateřského mléka;
vylučování: ukládá se hlavně v játrech, poté se vylučuje žlučí do střev a znovu se vstřebává do krve. T _1/2 (poločas) je 500 dní. Vylučování s normální / sníženou funkcí ledvin: močí - 7-10% / 0-7%, střevem - asi 50% / 70-100%.

Hlavní farmakokinetické vlastnosti lidokainu:

absorpce a distribuce: Cmax lidokainu v krevní plazmě s intramuskulárním podáním je dosaženo za 5-15 minut. Plazmatické proteiny váží 50–80% dávky. Existuje rychlá distribuce (po dobu 6-9 minut) v orgánech a tkáních s dobrou perfuzí, včetně v plicích, srdci, ledvinách, játrech, poté v tukové a svalové tkáni. Proniká hematoencefalickou a placentární bariérou vylučovanou do mateřského mléka (z koncentrace v plazmě matky - až 40%);
metabolismus a vylučování: metabolismus probíhá hlavně v játrech (90–95% dávky) za účasti mikrozomálních enzymů. Vytvářejí se aktivní metabolity - monoethylglycinexylidid a glycinexylidid, jejich T _1/2 je 2, respektive 10 hodin. S onemocněním jater rychlost metabolismu klesá. K vylučování dochází močí a žlučí (nezměněno - až 10%).

Indikace pro použití

Podle pokynů je přípravek Trigamma předepsán jako součást komplexní léčby následujících neurologických onemocnění:

neuritida, včetně retrobulbární neuritidy;
paréza lícního nervu;
polyneuropatie, včetně diabetické, alkoholické;
herpes zoster;
neuralgie;
radikulární syndromy;
myalgie.

Kontraindikace

dekompenzované srdeční selhání;
věk do 18 let;
těhotenství a období kojení;
individuální nesnášenlivost ke složkám přípravku Trigamma.

Návod k použití přípravku Trigamma: metoda a dávkování

Trigamma se injektuje hluboko intramuskulárně.

U syndromu silné bolesti jsou předepsány 2 ml denně po dobu 5-10 dnů. Poté je pacient převeden do perorálních lékových forem nebo je snížena frekvence užívání přípravku Trigamma (2-3krát týdně po dobu 2-3 týdnů).

Vedlejší efekty

alergické reakce: svědění, kopřivka; v některých případech - příznaky přecitlivělosti na triglammu, včetně dušnosti, vyrážky, anafylaktického šoku, angioedému;
jiné: v některých případech - akné, tachykardie, zvýšené pocení.

Předávkovat

Hlavní příznaky předávkování: při velmi rychlém podání přípravku Trigamma se mohou vyvinout systémové reakce (ve formě závratí, arytmií, křečí) a mohou být také výsledkem překročení dávky.

Terapie: symptomatická.

speciální instrukce

Neexistují žádné informace.

Aplikace během těhotenství a kojení

Nedoporučuje se užívat trigammu během těhotenství / kojení.

Použití v dětství

Trigamma není předepisována pacientům mladším 18 let (kvůli omezeným zkušenostem s používáním).

Lékové interakce

Možné interakce:

thiamin: podrobuje se úplnému rozkladu v roztocích, které obsahují siřičitany; v přítomnosti produktů rozpadu vitaminu B ₁ jsou deaktivovány další vitamíny; urychluje ničení thiaminové mědi; se zvýšením hodnot pH (více než 3) ztrácí účinek thiamin;
pyridoxin: u Parkinsonovy choroby urychluje dekarboxylaci levodopy v tkáních, což vede ke snížení její účinnosti;
vitamin B ₁₂: farmaceutický nekompatibilní se solemi těžkých kovů a kyselinou askorbovou;
lidokain: při použití v kombinaci s epinefrinem a norepinefrinem se mohou zvýšit vedlejší účinky na srdce.

Analogy

Analogy Trigammy jsou Compligam B, Vitagamma, Vitaxon, Milgamma, Binavit.

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém místě při teplotě 0-8 ° C. Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o Trigammě

Podle recenzí je přípravek Trigamma předepsán jako další látka s analgetickými a metabolickými procesy zlepšujícími účinek. Lék je pacienty obecně hodnocen jako účinný. Vývoj nežádoucích účinků je hlášen ve velmi vzácných případech.