Neurocard

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Neurocard: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Lékové interakce
14. Analogy
15. Podmínky skladování
16. Podmínky výdeje z lékáren
17. Recenze
18. Cena v lékárnách

Latinský název: Neurocard

ATX kód: N07XX

Aktivní složka: Ethylmethylhydroxypyridin sukcinát (Ethylmethylhydroxypyridin sukcinát)

Výrobce: FKP "Kursk biofabrika - firma" BIOC "(Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 09.10.2019

Neurocard je antioxidační léčivo k léčbě patologických stavů nervového systému.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - roztok pro intravenózní (i / v) a intramuskulární (i / m) podání: bezbarvý nebo mírně zbarvený nažloutlým, hnědavě nažloutlým nebo načervenalým nádechem, průhledný (v papírové krabičce 1 nebo 2 obrysové obaly buněk, ve kterých 5 ampule vyrobené ze stínícího / neutrálního skla obsahující 2 nebo 5 ml roztoku, doplněné o nůž / vertikutátor ampule a návod k použití Neurocard).

Složení 1 ml roztoku pro i / v a i / m podání:

účinná látka: ethylmethylhydroxypyridin sukcinát - 50 mg;
pomocná složka: voda na injekci - do 1 ml.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Neurocard má anxiolytické, antikonvulzivní, protistresové, nootropní, membránově stabilizující, antihypoxické a antioxidační účinky. Lék patří do třídy 3-hydroxypyridinů.

Farmakologické vlastnosti přípravku Neurocard díky účinnosti jeho účinné látky - ethylmethylhydroxypyridin sukcinátu:

inhibice procesů peroxidace lipidů;
zvýšená aktivita systému antioxidačních enzymů;
obnova poškozené struktury a funkce membrán;
modelovací účinek na iontové kanály;
transport neurotransmiterů;
vylepšený synaptický přenos;
zvýšení odolnosti těla vůči vlivu různých škodlivých faktorů [intoxikace antipsychotiky (neuroleptika) nebo alkoholem, cévní mozková příhoda, trauma, ischemie, hypoxie, šok] aktivací funkcí syntézy energie mitochondrií a zlepšením energetického metabolismu v buňce;
pokles obsahu lipoproteinů s nízkou hustotou a celkového cholesterolu (hypolipidemický účinek);
zvýšená kompenzační aktivace aerobní glykolýzy a snížení stupně inhibice oxidačních procesů v Krebsově cyklu během hypoxie se zvýšením kreatinfosfátu a adenosintrifosfátu;
aktivace funkce syntézy energie mitochondrií;
inhibice procesů volných radikálů peroxidace lipidů - aktivace superoxidoxidázy; ovlivňování fyzikálně-chemických vlastností membrány; zvýšení obsahu polárních frakcí fosfolipidů (například fosfatidylinositolu, fosfatidylserinu) v membráně; snížení poměru cholesterol / fosfolipidy; zvýšení tekutosti membrány a snížení viskozity lipidové vrstvy; aktivace funkcí syntézy energie mitochondrií a zlepšení energetického metabolismu v buňce a v důsledku toho ochrana buněčného aparátu a struktury cytoplazmatických membrán;
změna funkční aktivity biologické membrány, v důsledku čehož dochází ke konformačním změnám v proteinových makromolekulách synaptických membrán. Ve výsledku má Neurocard modulační účinek na aktivitu komplexů receptorů (včetně acetylcholinu, benzodiazepinu a kyseliny gama-aminomáselné), iontových kanálů a enzymů vázaných na membránu tím, že zvyšuje aktivitu neurotransmiterů, aktivuje synaptické procesy a zvyšuje jejich schopnost vázat se na ligandy.

Farmakokinetika

Maximální koncentrace ethylmethylhydroxypyridin sukcinátu v krevní plazmě (C _max) se dosáhne jednorázovým a průběžným podáním po 58 minutách po podání.

C _max s injekcemi Neurocard v dávce 400-500 mg se pohybuje od 0,0035 do 0,004 mg na 1 ml. Distribuce látky v tkáních a orgánech je rychlá. Jeho retenční čas je od 0,7 do 1,3 hodiny, současně se rychle vylučuje z krevní plazmy a po 4 hodinách v něm není téměř detekován.

V případech jednorázového nebo kontinuálního podávání léčiva se farmakokinetické profily významně neliší. Jeho metabolismus probíhá v játrech glukuronidací.

Bylo identifikováno pět metabolitů ethylmethylhydroxypyridin sukcinátu, jmenovitě:

1. metabolit - 3-hydroxypyridin fosfát: tvoří se v játrech. Pod vlivem alkalické fosfatázy v krvi se štěpí na 3-hydroxypyridin a kyselinu fosforečnou;
2. metabolit: farmakologicky aktivní, tvoří se ve velkém množství a nachází se v moči 1–2 dny po podání roztoku;
3. metabolit: vylučuje se ve velkém množství močí;
4. a 5. metabolit: jsou glukuronové konjugáty.

Vylučování Neurocard se provádí v nezměněné formě močí a ve formě glukuron-konjugátů.

Indikace pro použití

syndrom vegetativní dystonie;
chronická cerebrální ischemie;
traumatické poranění mozku a jeho následky;
akutní porušení mozkové cirkulace;
úzkostné poruchy na pozadí neurotických stavů a stavů podobných neuróze;
primární glaukom s otevřeným úhlem různých stádií (jako součást komplexní terapie);
encefalopatie;
mírné kognitivní poruchy aterosklerotického původu;
akutní nekrotizující pankreatitida;
akutní infarkt myokardu (jako součást komplexní léčby);
abstinenční syndrom u alkoholismu s převahou vegetativně-vaskulárních a neurózových poruch v klinickém obrazu (pro úlevu);
akutní intoxikace antipsychotiky.

Kontraindikace

Absolutní:

akutní dysfunkce ledvin a jater;
těhotenství;
období kojení;
děti do 18 let;
individuální nesnášenlivost složek léčiva.

Neurocard je předepsán s opatrností, pod lékařským dohledem, pacientům s anamnézou alergických patologií.

Neurocard, návod k použití: metoda a dávkování

Roztok Neurocard v ampulích se vstřikuje do / proudem nebo kapáním nebo v / m. Pro podávání infuzí se ředí izotonickým roztokem chloridu sodného. Injekce léčiva se provádí pomalu po dobu 5 až 7 minut; kapání - rychlostí 40 až 60 kapek za minutu.

Maximální dávka Neurocard by neměla překročit 1,2 g.

Doporučený dávkovací režim:

akutní poruchy mozkové cirkulace: během prvních 10-14 dnů - 0,2-0,5 g roztoku 2 až 4krát denně, intravenózní kapání; pak po dobu 14 dnů - 0,2-0,5 g léčiva 2-3krát denně / m;
traumatické poranění mozku a jeho důsledky: po dobu 10-15 dnů 0,2-0,5 g roztoku 2 až 4krát denně, intravenózní kapání;
chronická cerebrální ischemie ve stadiu dekompenzace: v období od 10 do 14 dnů 0,2–0,5 g přípravku Neurocard 1-2krát denně, intravenózně, kapáním nebo tryskáním; poté po dobu 14 dnů 0,1–0,25 g denně IM;
chronická ischemie: během 10-14 dnů 0,2-0,25 g léku 2krát denně / m;
syndrom vegetativní dystonie: po dobu 14 dnů, 0,05–0,4 g denně IM;
mírné kognitivní poruchy u starších pacientů na pozadí úzkostných poruch: po dobu 14 až 30 dnů 0,1–0,3 g IM denně;
dyscirkulační encefalopatie ve fázi dekompenzace: po dobu 14 dnů 0,2–0,5 g léku 1-2krát denně, intravenózní kapání nebo tryskání; poté do 14 dnů 0,1–0,25 g denně IM;
prevence discirkulační encefalopatie: během 10-14 dnů, 0,2-0,25 g dvakrát denně, IM;
akutní infarkt myokardu (jako součást komplexní terapie): na pozadí tradiční léčby patologie, která zahrnuje použití antiagregačních a antikoagulačních léků, trombolytik, inhibitorů enzymu konvertujícího angiotenzin, beta-blokátorů a nitrátů, jakož i symptomatických léků, podle indikací se Neurocard používá po dobu 14 dnů / v nebo v / m (v prvních 5 dnech - v / v, v následujících 9 dnech - v / m). Léčivo se podává intravenózně pomalou kapací infuzí po dobu 30 až 90 minut; k tomu se přidá 0,1-0,15 litru 5% roztoku dextrózy / glukózy nebo 0,9% roztoku chloridu sodného. V případě potřeby je povoleno pomalé tryskové intravenózní podání léku (alespoň) po dobu 5 minut. Četnost podávání roztoku je 3krát denně, mezi injekcemi je pozorován interval 8 hodin. Denní dávka je stanovena na základě výpočtu - 0,006-0,009 g Neurocard na 1 kg tělesné hmotnosti. Maximální jednotlivá dávka by neměla překročit 0,25 g denně, denně - 0,8 g;
glaukom s otevřeným úhlem různých stádií (jako součást komplexní terapie): po dobu 14 dnů 0,1–0,3 g 1 až 3krát denně i / m;
syndrom z odnětí alkoholu: během 5-7 dnů 0,2-0,5 g roztoku 2-3krát denně intravenózně nebo intramuskulárně;
akutní intoxikace antipsychotiky: po dobu 7-14 dnů 0,2-0,5 g léčiva denně i / v;
peritonitida, akutní nekrotizující pankreatitida (akutní hnisavé zánětlivé procesy v břišní dutině): první den se Neurocard používá v předoperačním i pooperačním období. Dávka je nastavena individuálně, v závislosti na formě a závažnosti patologie, procesu a možnostech klinického průběhu. Lék je zrušen postupně a pouze po dosažení stabilního pozitivního klinického a laboratorního účinku;
akutní edematózní (intersticiální) pankreatitida: 0,2–0,5 g léku třikrát denně intravenózní kapání (po přidání do izotonického roztoku chloridu sodného) a intramuskulárně;
mírná závažnost nekrotizující pankreatitidy; 0,1–0,2 g Neurocard 3x denně i / v kapání (po přidání do izotonického roztoku chloridu sodného) a i / m; mírná závažnost - 0,2 g produktu třikrát denně i / v kapání (po přidání chloridu sodného do izotonického roztoku); těžký průběh - první den v pulzní dávce se vstřikuje 0,8 g roztoku s dvojitým způsobem podání, poté - 0,2-0,5 g látky 2krát denně, postupně se snižuje denní dávka; extrémně závažný průběh - podává se počáteční dávka 0,8 g denně, dokud není dosaženo trvalé úlevy od projevů pankreatogenního šoku, ke stabilizaci stavu - 0,3-0,5 g látky 2krát denně intravenózní kapání (po přidání chloridu sodného do izotonického roztoku) postupné snižování denní dávky.

Vedlejší efekty

Na pozadí léčby přípravkem Neurocard se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

alergické reakce, pocit šíření tepla po celém těle, nepohodlí na hrudi a bolest v krku, nepříjemný zápach, kovová chuť nebo sucho v ústech, pocit nedostatku vzduchu - obvykle spojený s příliš vysokou rychlostí injekce a jsou krátkodobé;
nevolnost, plynatost, poruchy spánku (problémy s usínáním nebo ospalostí) - nejčastěji v důsledku dlouhodobého užívání přípravku Neurocard;
krátkodobé zvýšení krevního tlaku.

Předávkovat

Hlavní příznaky předávkování ethylmethylhydroxypyridin sukcinátem: nespavost nebo ospalost (poruchy spánku); s intravenózním podáním - krátkodobé a nevýznamné zvýšení krevního tlaku (od 1,5 do 2 hodin).

Terapie obvykle není nutná, projevy samy vymizí do 1 dne. V závažných případech jsou k léčbě nespavosti předepsány prášky na spaní. Při nadměrném zvýšení krevního tlaku se používají antihypertenziva pod kontrolou krevního tlaku.

speciální instrukce

U pacientů s bronchiálním astmatem na pozadí individuální intolerance na siřičitany se v některých případech (zejména u vnímavých jedinců) mohou vyvinout závažné reakce přecitlivělosti.

Ethylmethylhydroxypyridin sukcinát zvyšuje účinek antikonvulzivních a trankvilizujících léčiv, a proto může být při použití těchto kombinací nutné upravit dávky odpovídajících léků.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Na začátku léčby přípravkem Neurocard se pacientům doporučuje, aby se zdrželi práce vyžadující rychlost psychomotorických reakcí a vysokou koncentraci pozornosti, včetně řízení vozidel a složitých mechanismů.

Aplikace během těhotenství a kojení

Neurocard není předepsán během těhotenství / laktace, protože v takových případech nebyly provedeny přísně kontrolované klinické studie bezpečnosti užívání drogy.

Použití v dětství

Neurocard není předepisován pacientům mladším 18 let, protože bezpečnost a účinnost léku u pacientů této věkové skupiny nebyla stanovena.

S poruchou funkce ledvin

Při akutní dysfunkci ledvin je přípravek Neurocard kontraindikován.

Pro porušení funkce jater

Neurocard se nepoužívá u pacientů s akutní dysfunkcí jater.

Lékové interakce

Možné interakce ethylmethylhydroxypyridin sukcinátu s jinými léčivými látkami / přípravky:

antiparkinsonika (levodopa), trankvilizéry (diazepam, fenazepam), antikonvulziva (karbamazepin), léky obsahující dusičnany: Neurocard zvyšuje jejich účinek;
ethylalkohol: dochází ke snížení jeho toxických účinků.

Analogy

Analogy Neurocard jsou Meksiprim, Astrox, Meksidant, Cerecard, Metostabil, Meksikor, Meksidol, Proinin, MetutsinVel, Medomeksi, Neyroks, Meksifin, Meksilek-Lekpharm.

Podmínky skladování

Skladujte na místě chráněném před světlem a vlhkostí při teplotách do 25 ° C. Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 3 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o Neurocard

Podle recenzí je Neurocard bezpečný, cenově dostupný a účinný lék používaný k léčbě patologických stavů nervového systému, jejichž použití nezpůsobuje vedlejší účinky.

Cena za Neurocard v lékárnách

Cena přípravku Neurocard v ampulích není známa, protože lék není v lékárnách k dispozici.

Přibližná cena analogů:

Cerecard (10 ampulí v balení obsahujícím 2 ml roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání) - 163 rublů;
Mexicor (v balení 5 ampulí obsahujících 5 ml roztoku pro intravenózní a intravenózní podání) - 212 rublů;
Neurox (v balení 5 ampulí obsahujících 5 ml roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání) - 263 rublů.