Imuran
Imuran: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. V případě poruchy funkce ledvin
- 11. Za porušení funkce jater
- 12. Lékové interakce
- 13. Analogy
- 14. Podmínky skladování
- 15. Podmínky výdeje z lékáren
- 16. Recenze
- 17. Cena v lékárnách
Latinský název: Imuran
ATX kód: L04AX01
Aktivní složka: azathioprin (azathioprin)
Výrobce: Glaxo Wellcome (Velká Británie)
Popis a fotografie aktualizovány: 20.11.2018
Imuran je lék s protinádorovými, cytostatickými a imunosupresivními účinky.
Uvolněte formu a složení
Dávková forma tablety potahované uvolňováním (v papírové krabičce 4 blistry po 25 ks).
Složení 1 tablety:
- účinná látka: azathioprin - 50 mg;
- pomocné složky: kyselina stearová, předželatinovaný škrob, kukuřičný škrob, monohydrát laktózy, stearát hořečnatý;
- skořápka: makrogol 400, hypromelóza.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Azathioprin pomáhá inhibovat růst a vývoj imunokompetentních buněk (plazmatické buňky, lymfocyty), ovlivňuje kooperativní imunitní odpověď (T- a B-lymfocyty, makrofágy), inhibuje migraci kmenových buněk. Ve velkých dávkách (10 mg / kg) inhibuje množení granulocytů, způsobuje leukopenii, inhibuje funkci kostní dřeně.
Farmakokinetika
Azathioprin má velmi variabilní absorpci.
Biologická dostupnost je 20%, protože se rychle převádí na 6-merkaptopurin (jeho biologická dostupnost je 60%).
Maximální koncentrace látky je dosaženo za 2 hodiny. Vytváří vysoké koncentrace ve tkáních střev, jater; hladina ve slezině, plicích, ledvinách, svalech se rovná plazmě. Poločas je 5 hodin.
Indikace pro použití
- chronická aktivní hepatitida;
- chronická idiopatická trombocytopenická purpura;
- transplantace orgánů;
- těžká revmatoidní artritida;
- dermatomyozitida;
- systémový lupus erythematodes;
- pemphigus vulgaris;
- hemolytická anémie;
- nodulární periarteritida.
Kontraindikace
Absolutní:
- těhotenství a kojení;
- individuální intolerance ke složkám léčiva, včetně 6-merkaptopurinu.
Relativní (Imuran je předepsán pod lékařským dohledem):
- selhání ledvin;
- selhání jater.
Návod k použití přípravku Imuran: metoda a dávkování
Imuran se užívá perorálně.
Pro transplantaci orgánů v první den léčby je lék předepsán v denní dávce až 5 mg / kg. Udržovací dávka se pohybuje od 1 do 4 mg / kg denně a závisí na hematologické toleranci a klinických indikacích. I v případě nízkých dávek by měla být udržovací léčba prováděna na dobu neurčitou, protože existuje možnost odmítnutí štěpu.
Pokud se přípravek Imuran používá k rekurentní formě roztroušené sklerózy, je předepsán v dávce 2–3 mg / kg denně. K dosažení terapeutického účinku může být nutná kúra delší než jeden rok. Po 2 letech léčby není vždy možné kontrolovat progresi onemocnění.
V případě použití přípravku Imuran pro jiné indikace je počáteční dávka 1–3 mg / kg denně. Závisí to na klinickém účinku (nemusí se dostavit do několika týdnů a měsíců od začátku přijetí) a na změnách krevního vzorce. Po dosažení terapeutického účinku by měla být udržovací dávka snížena na minimální úroveň, při které je účinek udržován. Pokud do 3 měsíců není pozorováno žádné zlepšení, Imuran je zrušen. U zánětlivých onemocnění střev by měla být léčba prováděna po dobu nejméně 12 měsíců a terapeutického účinku lze dosáhnout za 3-4 měsíce. Udržovací dávka je ve stejném rozmezí jako léčebná dávka. Je dána nemocí a individuální reakcí pacienta.
Starší pacienti, stejně jako s renální / jaterní nedostatečností, je Imuran předepisován v minimálních dávkách. Zvláštní pozornost je třeba věnovat kontrole hematologických parametrů.
Vedlejší efekty
Možné nežádoucí reakce: myelodeprese (trombocytopenie, leukopenie, anémie), megaloblastická erytropoéza a makrocytóza, vývoj sekundárních infekcí, anorexie, zvracení / nevolnost, horečka, kožní vyrážka, myalgie, artralgie, cholestatická hepatitida.
Příjemci transplantátu mohou zaznamenat erozivní a ulcerózní léze a krvácení z gastrointestinálního traktu, pankreatitidu, perforaci střev a nekrózu; ve vzácných případech - meningeální reakce, akutní selhání ledvin, akutní plicní onemocnění, hemolytická anémie.
Předávkovat
Neexistují žádné informace.
speciální instrukce
Během prvních 8 týdnů užívání azathioprinu je nutná týdenní CBC.
V kombinaci s oxy-, allo-, thiopurinolem by měla být dávka snížena čtyřikrát.
Aplikace během těhotenství a kojení
Podle pokynů není přípravek Imuran předepsán během těhotenství / kojení.
S poruchou funkce ledvin
Terapie selhání ledvin by měla být prováděna pod lékařským dohledem.
Pro porušení funkce jater
Léčba selhání jater by měla být prováděna pod lékařským dohledem.
Lékové interakce
Možné interakce:
- depolarizující svalové relaxanci: zesílení účinku;
- nedepolarizující svalové relaxanci: oslabení účinku;
- oxypurinol, alopurinol, thiopurinol: potenciace účinku přípravku Imuran.
Analogy
Analogem přípravku Imuran je azathioprin.
Podmínky skladování
Skladujte na místě chráněném před světlem při teplotách do 25 ° C. Držte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti je 5 let.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze společnosti Imuran
Recenze o přípravku Imuran je málo, protože lék není k dispozici v lékárnách.
Cena přípravku Imuran v lékárnách
Cena Imuranu není známa. Přibližná cena analogu - azathioprinu (50 tablet po 50 mg) - 217-293 rublů.
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!
