Beklomethason
Beclomethason: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Použití v dětství
- 11. Lékové interakce
- 12. Analogy
- 13. Podmínky skladování
- 14. Podmínky výdeje z lékáren
- 15. Recenze
- 16. Cena v lékárnách
Latinský název: Beclomethason
ATX kód: R01AD01
Aktivní složka: beklometason (beklometason)
Výrobce: JSC "Moskhimfarmpreparaty" je. N. A. Semashko ", CJSC" Binnopharm "(Rusko), Orion Corporation Orion Pharma (Finsko)
Popis a aktualizace fotografií: 16. 8. 2019
Ceny v lékárnách: od 199 rublů.
Koupit
Beclomethason je hormonální léčivo (glukokortikosteroid) určené k inhalačnímu použití k ovlivnění sliznice dýchacích orgánů; jeden z prostředků základního kurzu léčby bronchiálního astmatu.
Uvolněte formu a složení
Léčivou látkou je beklomethason dipropionát.
Vyrábí se ve formě aerosolu určeného k inhalaci (200 dávek v hliníkových aerosolových plechovkách s rozprašovacím systémem, 1 plechovka v papírové krabičce).
Obsah účinné látky v 1 dávce je 50 μg nebo 250 μg.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Beclomethason patří k glukokortikosteroidům a má slabý tropismus pro receptory GCS. S účastí enzymů se mění na aktivní metabolit - beklomethason-17-monopropionát (B-17-MP), který se vyznačuje výrazným lokálním protizánětlivým účinkem. Beklomethason snižuje intenzitu zánětlivého procesu potlačením tvorby chemotaxní látky (účinek na pozdní alergické reakce), zpomaluje vývoj okamžitých alergických reakcí, které jsou způsobeny inhibicí syntézy metabolitů kyseliny arachidonové a snížením uvolňování zánětlivých mediátorů z žírných buněk, a také stimuluje procesy mukociliárního transportu.
Lék snižuje počet žírných buněk v bronchiální sliznici, potlačuje vylučování hlenu průduškami, snižuje edém epitelu, bronchiální hyperreaktivitu, marginální akumulaci neutrofilů a také potlačuje produkci lymfokinů a zánětlivého exsudátu, zpomaluje migraci makrofágů a pomáhá snižovat intenzitu procesů granulace a infiltrace.
Díky beklomethasonu se zvyšuje počet aktivních beta-adrenergních receptorů, obnovuje se odpověď pacienta na bronchodilatátory, což snižuje frekvenci jejich užívání. Po inhalaci nemá látka prakticky žádný resorpční účinek.
Lék nemá schopnost zastavit bronchospazmus a terapeutický účinek se vyvíjí postupně s maximální závažností, obvykle 5-7 dní po zahájení léčby.
Farmakokinetika
Více než 25% beklomethasonu podávaného inhalací je uloženo v dýchacích cestách a zbývající množství je uloženo v hltanu a ústech a je spolknuto. V plicích je sloučenina před absorpcí aktivně metabolizována a tvoří aktivní metabolit B-17-MP. Systémová absorpce posledně jmenovaného se provádí v plicích (až 36% plicní frakce látky) a gastrointestinálním traktu (až 26% zde získaného množství požitím). Absolutní biologická dostupnost beklomethasonu v nezměněné formě, respektive B-17-MP, je přibližně 2% a 62% dávky, která vstoupila do těla inhalací.
Beclomethason se vstřebává vysokou rychlostí a maximální koncentrace látky v krevní plazmě se dosáhne za 0,3 hodiny. B-17-MP se vstřebává pomaleji. Doba k dosažení maximální koncentrace tohoto metabolitu je přibližně 1 hodina. Byl nalezen přibližný lineární vztah mezi zvýšením dávky podané inhalací a systémovou expozicí aktivní složky léčiva.
U beklomethasonu je distribuce v tkáních 20 litrů a u B-17-MP - 424 litrů. Lék se dostatečně dobře váže (o 87%) na plazmatické bílkoviny.
Beclomethason a B-17-MP se vyznačují vysokou plazmatickou clearance 150 l / ha 120 l / h. Poločas je 0,5 hodiny, respektive 2,7 hodiny.
Indikace pro použití
Účinek léčiva je zaměřen na snížení edému epitelu, vylučování hlenu průduškami, marginální akumulaci neutrofilů, bronchiální hyperreaktivitu, zánětlivý exsudát (tekutina v místě zánětu).
Podle pokynů je Beclomethason předepsán v následujících případech:
- Bronchiální astma (inhalace);
- Prevence a léčba alergické rýmy, včetně vazomotorické rýmy a rýmy se sennou rýmou (intranazální podání);
- Infekční a zánětlivá onemocnění ucha a kůže (vnější a lokální) - v kombinaci s antimikrobiálními látkami.
Kontraindikace
- Neastmatická bronchitida, akutní bronchospazmus;
- Časté krvácení z nosu, hemoragická diatéza;
- Systémové infekce, včetně plicní tuberkulózy, akutní infekce dýchacích cest, herpetické poškození očí.
Aerosol Beclomethason je kontraindikován u dětí mladších 6 let a žen v prvním trimestru těhotenství.
Návod k použití beklomethasonu: metoda a dávkování
Inhalační použití:
- Dospělí - 500 mcg 2krát denně nebo 250 mcg 4krát denně, denní dávka by neměla překročit 1000 mcg (2 000 mcg je povoleno pouze ve velmi závažných případech, zatímco denní dávka je rozdělena do 4 dávek);
- Děti od 6 let - 50-100 mcg 2 až 4krát denně.
Intranazální podání:
- Dospělí a děti starší 12 let - 100 mcg 3-4krát denně v každé nosní pasáži, nepřesahující denní dávku 1000 mcg;
- Děti ve věku 6-12 let - 50 μg v každé nosní pasáži (ne více než 500 μg denně) se stejnou frekvencí dávek jako dospělí.
Přesnější dávkovací režim a délku léčby stanoví lékař.
Vedlejší efekty
Beclomethason aerosol může způsobit nežádoucí reakce těla, zejména jako:
- Kýchání, kašel, podráždění krku, dysfonie, zřídka - paradoxní bronchospazmus (eliminovaný inhalačními bronchodilatátory), eozinofilní pneumonie;
- Kandidomykóza horních cest dýchacích a ústní dutiny;
- Závratě, bolesti hlavy, zvýšený nitrooční tlak, katarakta, lymfopenie, eosinopenie, leukocytóza - při dlouhodobém užívání ve velkých dávkách;
- Epistaxe, rýma, perforace nosní přepážky, atrofie sliznice - s intranazálním podáním;
- Dysfunkce systému hypotalamus-hypofýza-nadledviny - při jediném použití více než 1 000 mikrogramů beklomethason-dipropionátu;
- Alergické reakce.
Předávkovat
Příznaky akutního předávkování se mohou vyvinout při jedné inhalaci vysoké dávky vyšší než 1 g. V tomto případě se nejčastěji projevují známky potlačení funkce kůry nadledvin a není nutná nouzová léčba. To je způsobeno obnovením této funkce po několik dní, což je potvrzeno změnou hladiny kortizolu v krevní plazmě.
V případě chronického předávkování (dlouhodobá léčba lékem v dávkách vyšších než 1,5 g) lze pozorovat trvalé potlačení funkce kůry nadledvin. V takové situaci by měla být pravidelně sledována funkce rezervy kůry nadledvin. V případě předávkování lze v léčbě Beclomethasonem pokračovat, pokud jsou podávány dostatečné dávky k udržení terapeutického účinku.
speciální instrukce
U žen v II. A III. Trimestru těhotenství, stejně jako u kojících matek, je vhodnost použití beclomethasonu stanovena lékařem. Pokud je lék užíván během laktace, kojení by mělo být přerušeno.
Opatrnost je nutná při intranazálním použití spreje u osob s projevy nosní přepážky, glaukomu, amebiázy, hypotyreózy, těžkého selhání ledvin.
Nedávno utrpěl infarkt myokardu, nosní chirurgie provedená v nedávné minulosti a poranění nosu jsou důvodem pro omezení používání beclomethasonu.
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Inhalace beclomethasonu významně neovlivňuje schopnost řídit vozidla nebo vykonávat potenciálně nebezpečné činnosti, které vyžadují zvýšenou rychlost reakcí a vážnou koncentraci.
Aplikace během těhotenství a kojení
Lék během těhotenství a kojení se používá s maximální opatrností, pouze pokud očekávaný přínos pro matku převyšuje možná rizika pro plod a dítě.
Novorozenci, jejichž matky byli během těhotenství léčeni beklomethasonem, by měli být pečlivě vyšetřeni na adrenální nedostatečnost.
Použití v dětství
Děti do 6 let nejsou přiděleny.
Lék, který obsahuje 250 mcg beklomethasonu v 1 dávce, není určen pro děti do 18 let. Při podávání inhalací je jedna dávka pro děti 50–100 μg a frekvence užívání nepřesahuje 2–4krát denně.
Lékové interakce
Beclomethason obnovuje odpověď pacienta na beta-adrenergní agonisty, což významně snižuje frekvenci jejich užívání.
Pokud je léčivo kombinováno s rifampicinem, fenytoinem, fenobarbitalem a dalšími induktory mikrozomálních jaterních enzymů, terapeutický účinek beklomethasonu je slabší.
Současné užívání beclomethasonu s teofylinem, methandienonem, beta 2 -adrenomimetiky, estrogeny a systémovými glukokortikosteroidy zvyšuje účinnost beklomethasonu.
Když se vezme Beclomethason a beta-adrenergní agonisté dohromady, zvýší se jejich účinek na tělo.
U zvláště citlivých pacientů je interakce beklomethasonu s metronidazolem a disulfiramem možná díky obsahu ethylalkoholu v přípravku.
Analogy
Přímé analogy beclomethasonu, které mají jako aktivní složku beklomethason dipropionát: Beklazon Eco, Beklat, Beklospir, Bekotid, Klenil, Beklazon Eco Light Breathing, Beclomethasone-aeronautical.
Léky podobné akce patřící do stejné farmaceutické podskupiny: Asmanex Twistheiler, Benacort, Budecort, Budenite Steri-Neb, Budesonid, Budesonide Easyheiler, Budiair, Pulmicort, Tafen Novolizer, Flixotide, Alvesco, Novopulmon Eonolizer-Native.
Podmínky skladování
Skladujte při teplotě nepřesahující 30 ° C.
Doba použitelnosti - 3 roky, po otevření spreje by měl být obsah spotřebován do 6 měsíců.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze beclomethasonu
Podle recenzí Beclomethason ve většině případů pomáhá rychle zmírnit stav pacienta. Existují zprávy o nepříjemných vedlejších účincích, ale obecně to lékaři a pacienti považují za účinný lék.
Cena za beclomethason v lékárnách
V průměru je cena Beclomethasonu, jehož jedna dávka obsahuje 50 mikrogramů, 131–188 rublů. Cena aerosolu pro inhalaci, jehož 1 dávka obsahuje 250 mikrogramů, se pohybuje od 385 do 410 rublů.
Beclomethason: ceny v online lékárnách
Název drogy Cena Lékárna |
Beclomethason 100 μg / dávka 200 dávek aerosolu pro inhalaci odměřená dávka 1 ks. 199 RUB Koupit |
Beclomethason asp. d / ing dosir. 100 mcg / dávka 200 dávek láhev s dávkováním tryska 352 RUB Koupit |
Beclomethason 250 mcg / dávka 200 dávek aerosolu pro inhalaci odměřená dávka 1 ks. 383 r Koupit |
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!