Předávkování kyselinou listovou
Kyselina listová (vitamin B 9) je látka rozpustná ve vodě, která, stejně jako jiné vitamíny, není syntetizována v lidském těle, ale je nezbytná pro normální průběh životně důležitých biochemických reakcí. Je obzvláště důležité, aby tělo bylo během těhotenství zásobováno kyselinou listovou.
Zdroj: ladysovety.ru
Kyselina listová vstupuje do těla s jídlem (petržel, zelí, hlávkový salát, okurky, fazole, pomeranče, maso, vejce, černý chléb) nebo ve formě vitamínových přípravků.
Při užívání tablet s kyselinou listovou je třeba mít na paměti, že se nejedná o neškodné „vitamíny“, ale o léčivý přípravek, jehož předávkování může představovat zdravotní riziko.
Kolik kyseliny listové je potřeba k předávkování?
Denní potřeba kyseliny listové u dospělého je 200 mcg. U žen během těhotenství se potřeba vitaminu B 9 zdvojnásobuje a dosahuje 400 μg. Vzhledem k tomu, že ve fázi plánování těhotenství málo žen užívá kyselinu listovou, což je důvod, proč mnoho v těle má její výrazný nedostatek, lékaři doporučují těhotným ženám užívat až 1 mg vitaminu B 9 denně.
Nedostatek kyseliny listové je velmi rozšířený a velmi častý. Ale nadbytek (hypervitaminóza vitaminu B 9) se prakticky nevyskytuje. Faktem je, že kyselina listová se snadno rozpouští ve vodě, a proto se rychle vylučuje z těla, aniž by se v ní hromadila. Proto, i když budete kyselinu listovou užívat v terapeutických dávkách po mnoho měsíců, nedojde k předávkování.
K předávkování kyselinou listovou může dojít, pouze pokud člověk současně užije dávku této látky stokrát nebo vícekrát, než je jeho denní potřeba. V praxi to znamená užívat více než 25-30 tablet kyseliny listové během několika hodin.
Známky předávkování
Při užívání toxické dávky kyseliny listové existují charakteristické příznaky předávkování:
- kovová nebo hořká chuť v ústech;
- zvýšená nervová podrážděnost;
- podrážděnost;
- hyperaktivita;
- nevolnost a zvracení;
- nadýmání;
- průjem;
- bolest břicha;
- vyrážka;
- poruchy spánku;
- neobvyklé nebo děsivé sny;
- poruchy vylučovací funkce ledvin;
- svalové záškuby nebo ve zvláště závažných případech záchvaty připomínající epileptické záchvaty.
Zdroj: depositphotos.com
První pomoc při předávkování kyselinou listovou
Pokud od podání vysoké dávky kyseliny listové neuplynuly více než 2-3 hodiny, měla by první pomoc začít výplachem žaludku. Pacient by měl vypít asi 1 litr studené vody a poté vyvolat zvracení, které dráždí kořen jazyka. Je chybou používat teplou vodu, protože v tomto případě se rychlost absorpce kyseliny listové ze žaludku dramaticky zvýší. Umyjte dětem žaludek v prvních letech života doma.
Po výplachu žaludku je nutné vzít lék s absorpčními vlastnostmi (Filtrum STI, Smecta nebo Aktivní uhlí). To vám umožní vázat kyselinu listovou, která již vstoupila do střeva, a zabránit tak její další absorpci do krevního řečiště.
Vzhledem k tomu, že kyselina listová je vylučována ledvinami, je postiženému poskytnuto velké množství nápoje. Může to být neperlivá minerální voda, teplý neslazený čaj. Musíte pít v malých porcích, ale tak často, jak je to možné.
Protijed
Na kyselinu listovou neexistuje žádné specifické antidotum.
Kdy je nutná lékařská péče?
V případě náhodného nebo úmyslného požití velkých dávek kyseliny listové po první pomoci by měl postižený vyhledat lékaře nebo jej odvézt do nemocnice.
Pro urychlení vylučování přebytečné kyseliny listové z těla se ukazuje nucená diuréza: intravenózně se injikují roztoky glukózy a elektrolytů a po vytvoření určitého množství vody jsou předepsána diuretika, nejčastěji Furosemid.
Podle některých zpráv přispívají kortikosteroidy (Prednisolone, Dexamethasan) k eliminaci kyseliny listové. Kyselina acetylsalicylová (aspirin) pomáhá snižovat koncentraci kyseliny listové v krevním séru.
Pro křečové záchvaty se používá thiopental sodný, oxybutyrát sodný, Seduxen.
Možné komplikace
Předávkování kyselinou listovou během těhotenství zvyšuje riziko porodu dítěte se sníženou imunitou s tendencí k bronchiálnímu astmatu a dalším alergickým onemocněním.
Je nebezpečné vyvinout předávkování kyselinou listovou a u lidí trpících chronickým onemocněním kardiovaskulárního systému může vyvolat prudký záchvat anginy pectoris a dokonce způsobit infarkt myokardu.
Dlouhodobé užívání vysokých dávek kyseliny listové může maskovat příznaky megaloblastické anémie. V takové situaci probíhá onemocnění s minimálními změnami v obrazu periferní krve a do popředí se dostávají neurologické poruchy, což komplikuje diagnostiku.
Elena Minkina Lékař anesteziolog-resuscitátor O autorovi
Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.
Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
