Slinná cysta
Cysta je patologická dutina v různých tkáních a orgánech, která má zeď a obsah.
Co je cysta slinných žláz?
Cysta slinné žlázy nebo retenční cysta slinné žlázy je cystická formace, která se tvoří v důsledku obtížnosti nebo úplného zastavení odtoku sekrece z žlázy, porušení průchodnosti vylučovacího kanálu žlázy způsobené jejím zablokováním, traumatem, zátkou tvořenou zesíleným tajemstvím. Porušení průchodnosti kanálku slinné žlázy může být také způsobeno nádorem, který má kompresní účinek na kanál, nebo jizvou, která výrazně zužuje kanál. Současně je dutina tvořena nahromaděnou sekrecí, která táhne samotný kanál nebo žlázový lalok. Stěna retenční cysty slinné žlázy je lemována zploštělým epitelem.
Cysta slinné žlázy může mít různou lokalizaci. V závislosti na typu slinné žlázy ovlivněné cystickou formací existují:
- Retenční cysta malé slinné žlázy;
- Ranulu (sublingvální cysta retenční povahy);
- Cysta submandibulární slinné žlázy;
- Cysta příušní slinné žlázy (PCG).
Cysta slinné žlázy se nejčastěji tvoří na sliznici rtů a tváří. Bez ohledu na typ postižené slinné žlázy jsou cysty ve většině případů asymptomatické. Nejčastěji se tvoří cysty malých slinných žláz, méně často se tvoří cysty příušní slinné žlázy, což je způsobeno zejména lokalizací samotných žláz a pravděpodobností jejich mechanického poškození.
Cysta malých slinných žláz: příčiny, příznaky, diagnóza
Cysta malé slinné žlázy je cystická formace, která se tvoří ve většině případů na vnitřním povrchu dolního rtu blíže k koutku úst. Může také ovlivnit sliznici přední tváře. Lokalizace cyst postihujících malé slinné žlázy je způsobena zvýšeným rizikem mechanického poškození těchto oblastí ústní dutiny během jídla a mluvení. Cysta malé slinné žlázy je malá, zaoblená formace, která se postupně zvětšuje v průměru. Ve většině případů cysta slinné žlázy pacienta neobtěžuje. Ve vzácných případech si pacienti stěžují na bolestivé pocity při mechanickém působení na oblast cyst: při mluvení, jídle, palpaci. Cysty postihující malé slinné žlázy obvykle nedeformují ovál obličeje.
Vyšetření odhalilo zaoblenou formaci naplněnou průsvitnou kapalinou o průměru 2 cm. Cysta slinné žlázy vyčnívá dobře nad povrch sliznice. Cysty slinné žlázy jsou jasně omezeny na okolní tkáně, mají hustou elastickou konzistenci, jsou pohyblivé, bezbolestné. Během zánětlivého procesu se mohou objevit bolestivé pocity. Ve většině případů se na potrubí malé slinné žlázy nachází jednokomorová cysta. Ve vzácných případech je diagnostikována vícekomorová cysta slinné žlázy. Někdy dochází k spontánnímu otevření cyst vytvořených na malé slinné žláze, v případě porušení integrity skořápky s libovolným únikem obsahu do ústní dutiny.
Při diagnostice cysty malé slinné žlázy musí být tvorba odlišena od jiných nádorových novotvarů ústní dutiny, aby bylo možné zvolit správnou léčbu.
K diagnostice cysty vytvořené na potrubí malé slinné žlázy se používají následující metody:
- Inspekce;
- Propíchnout.
Příušní cysta: příčiny, příznaky, diagnóza
Cysta příušní slinné žlázy je lokálně omezená tvorba elastické, poměrně husté konzistence, bezbolestná, tvořící se na kanálku příušní slinné žlázy. Tento typ cyst slinných žláz je extrémně vzácný. Cysty, které se tvoří na příušní slinné žláze, jsou vrozené, vznikají v důsledku malformací, stejně jako retenční nebo získané, vznikají pod vlivem určitých vnějších a vnitřních faktorů. Důvody pro vznik cysty ALC se mohou stát:
- Blokování interlobulárního kanálu žlázy;
- Jeho mechanické poškození a v důsledku toho zjizvení;
- Chronický zánět žlázy.
Cysta ovlivňující kanálky příušní slinné žlázy se vyznačuje pružnou konzistencí a fluktuací. Fluktuace není stanovena, pokud je cysta slinné žlázy hluboce umístěna.
S tvorbou cysty příušní slinné žlázy v dolní části existuje tendence k šíření její kapsle dovnitř, což je způsobeno anatomickou strukturou ústní dutiny, což také komplikuje diagnostiku a léčbu. Ve vzácných případech jsou postiženy dvě příušní žlázy současně.
Cysta příušní slinné žlázy je také charakterizována asymptomatickým vývojem. Bolestivé pocity jsou pozorovány s tvorbou abscesu. Ve složitých formách může být tvorba cysty doprovázena omezením schopnosti otevírat ústa, návaly kůže.
Cysta ALC vyžaduje diferenciální diagnostiku, aby se vyloučily další novotvary příušní slinné žlázy: lymfadenitida, lipomy, bronchiální cysty.
Standardní diagnostické metody pro cysty postihující slinné žlázy jsou:
- Ultrazvuk;
- Počítačová tomografie nebo magnetická rezonance v kontrastním režimu;
- Propíchnout;
- Aspirační biopsie.
Cysta slinných žláz: léčba, prevence
Při diagnostice cysty slinné žlázy zahrnuje léčba chirurgické odstranění formace. V závislosti na lokalizaci cysty slinné žlázy se chirurgický zákrok provádí buď intraorálním přístupem (cysta malé slinné žlázy) nebo extraorálním (otevřený přístup). Druhá technika se používá k odstranění cysty, která se tvoří na příušní slinné žláze. Odstranění cysty slinné žlázy se provádí v lokální anestezii. Jádrem prevence tvorby cyst slinných žláz je dodržování ústní hygieny.
U jakékoli formy cysty slinných žláz není poskytována konzervativní léčba.
Po odstranění různých cyst slinné žlázy se na místo vyříznuté formace aplikují stehy. Otok operované oblasti lze pozorovat během 1-3 dnů.
Odstranění slinných cyst: rizikové faktory
Odstranění cysty slinné žlázy je plnohodnotným chirurgickým zákrokem, protože manipulace zahrnuje úplné oddělení sousedních tkání a odstranění samotné cysty. Hlavním rizikem při odstraňování cysty slinné žlázy je možné spojení cysty s větvemi lícního nervu, jehož narušení integrity nevyhnutelně znamená ochrnutí obličejových svalů a zkreslení obličeje. Odstranění různých cyst slinné žlázy, vytvořených na povrchu rtu nebo tváře, s sebou nese nižší rizika kvůli snadnějšímu přístupu a povrchové lokalizaci cysty. Při odstraňování cysty slinné žlázy je důležité úplně odstranit její membránu, aby se zabránilo opakování.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
