Dermatitis herpetiformis
Dermatitis herpetiformis (Dühringova dermatitida, pemphigus priruginóza, polymorfní bulózní dermatitida) je zánětlivé onemocnění sliznice ústní dutiny a kůže. Tato kožní léze se týká chronické dermatózy nejasné etiologie. Dühringova dermatitis herpetiformis se nejčastěji vyvíjí u pacientů ve věku 20–45 let a ženy jsou nemocné dvakrát méně často než muži.
Toto kožní onemocnění poprvé popsal americký dermatolog L. Dühring. Po něm mnoho vědců zkoumalo tuto nemoc, ale příčina jejího výskytu není dosud známa. V různých studiích vědců nebyl identifikován ani virový, ani specifický bakteriální faktor u dermatitis herpetiformis. Někteří vědci spojují vývoj onemocnění s endokrinními poruchami a dědičnými poruchami. Jiní vědci hovořili o alergické povaze dermatitis herpetiformis, protože toto onemocnění probíhá na pozadí zhoršené absorpce ve střevě a zvýšené citlivosti pacientů na přípravky obsahující jód.
Příznaky a průběh Duhringovy dermatitidy herpetiformis
U polymorfní bulózní dermatitidy je charakteristický paroxysmální vzhled polymorfní svědivé vyrážky na kůži a sliznicích lidského těla ve formě papulí, skvrn, vezikul, kopřivkových prvků, puchýřů. Puchýře vyrážky mají podobný vzhled jako puchýře, které se tvoří z popálenin kopřivy. Bubliny ve tvaru mohou být buď ochablé nebo husté. Obsah vezikul může být zakalený, čirý nebo hemoragický. Když se bubliny otevřou, vyschnou a vytvoří medově žluté nebo krvavé tuberkulózy, pod kterými později dojde k epitelizaci. Když se uzdraví, na pokožce zůstane pigmentace. Papuly jsou obvykle reprezentovány bublinami ve tvaru pupíku. Všechny prvky vyrážky jsou seskupeny do půlkruhů, prstenů a věnců.
Všechny formy Duhringovy dermatitidy herpetiformis se vyznačují pálením a svěděním v místech kožních lézí. Skvrny připomínají půlkruhy, kruhy a kruhy s nerovnými hranami. U tohoto onemocnění se vyrážka nejčastěji objevuje na hladkém povrchu ramen, paží, stehen a hýždí, v sakrálních a lopatkových oblastech, na pokožce hlavy, na krku a tváři (na hranici růstu vlasů). Problémy s trávením v důsledku přecitlivělosti na lepek (rostlinný protein v obilovinách) se vyskytují u devíti z deseti pacientů. Svědění, pálení a brnění na zdánlivě nezměněné pokožce se obvykle objeví 10 až 12 hodin před objevením se vyrážky.
V dětství je vyrážka s dermatitis herpetiformis obvykle představována jedním prvkem, nejčastěji váčky. U některých pacientů se spolu s kožními vyrážkami objevuje vyrážka a eroze ve formě bublin na ústní sliznici.
Při absenci řádné léčby může průběh dermatitis herpetiformis trvat mnoho let. Nemoc se pravidelně zhoršuje, ale může zmizet navždy. Byly zaznamenány případy, kdy tato nemoc sama odezněla, mnoho let po jejím objevení.
Při těžkém průběhu dermatitis herpetiformis může být zdraví pacienta narušeno komplikacemi vyplývajícími z prodloužených poruch trávení.
Diagnostika a léčba dermatitis herpetiformis
Doma můžete toto onemocnění diagnostikovat pomocí jódového testu. Chcete-li připravit 2% roztok jodidu draselného, přidejte půl lžičky jodidu draselného do sklenice vody. Poté musíte vypít tři lžíce připraveného roztoku najednou.
Můžete také vyrobit mast s jednou částí vazelíny a jednou částí jodidu draselného. Výsledná mast by měla být krátce aplikována ve formě komprese na kůži v oblasti jednoho z ložisek. Vzhled nových prvků vyrážky bude reakcí lidského těla na jód.
Dermatolog může určit skutečnou příčinu kožních vyrážek. Dermatolog provede diagnózu na základě výsledků histologického vyšetření tkáně.
Hlavním lékem na dermatitis herpetiformis jsou léky obsahující síru (sulfonamidy a sulfony). Jako léky pro vnější použití jsou obvykle předepsány léky s glukokortikoidy a dehtem.
Při problémech s trávením lékař obvykle doporučuje bezlepkovou dietu, s výjimkou ovsa, žita, pšenice, ječmene, proso a dalších obilovin, jakož i potravin obsahujících jód. Když je do měsíce do jídelníčku přidána rýže, kukuřice, brambory a proso, narušená trávicí funkce se obvykle obnoví.
Doma můžete dodatečně použít různé způsoby, jak zvýšit obranyschopnost těla. V obecné posilovací terapii můžete zahrnout pravidelné sporty, užívání komplexů vitamínů a různých energetických doplňků. Pro zmírnění zánětu u Duhringovy dermatitidy herpetiformis mohou být léze ošetřeny práškem jakéhokoli sulfanilamidového léčiva po dobu 10-14 dnů.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
