9 mýtů o děložních myomech
Děložní myomy jsou jedním z nejčastějších gynekologických onemocnění. Mezi ženami ve věku 35-50 let jím trpí až 70%. Nelze provést přesné statistické studie, protože téměř v polovině případů je onemocnění asymptomatické a je objeveno náhodou během rutinních vyšetření.
Až do konce 20. století byly fibroidy považovány za nebezpečnou patologii vyžadující radikální léčbu. Během posledních desetiletí se představy o této nemoci změnily, ale nejen pacientky, ale také mnoho lékařů sdílí mylné představy o děložních myomech.
Zdroj: depositphotos.com
Myom je předchůdcem maligního novotvaru
Až donedávna byla hlavním argumentem ve prospěch chirurgické léčby fibroidů obava, že se benigní nádor zvrhne v rakovinu. Bylo zjištěno, že k tomu nedochází. Myom nestává maligním, jeho přítomnost nestimuluje vývoj jiných typů rakoviny (včetně nádorů reprodukčního systému). Proto histologické vyšetření buněk myomatózních uzlin, které lékaři často předepisují, není povinným diagnostickým postupem.
Myom se objevuje v důsledku hormonálních poruch
Každý myomatózní uzel se vyvíjí ze samostatné buňky svalové tkáně dělohy (myometria). Proces je často pozorován u žen s nestabilním hormonálním pozadím, ale přímá souvislost mezi hormonálními poruchami a tvorbou myomů nebyla identifikována.
Myom musí být odstraněn
Po zjištění děložního myomu u pacienta může lékař důrazně doporučit provést takzvanou kyretáž. Předpis je obvykle motivován skutečností, že tento postup nejen zachrání pacienta před myomatózními uzlinami, ale také objasní příčinu jejich vzhledu. Ve skutečnosti není nutné myom okamžitě odstranit.
Pokud jde o postup kyretáže, provádí se podle přísných indikací, mezi nimiž není zahrnuta přítomnost fibroidů. Nejčastěji se to provádí k posouzení stavu endometria v případě nepravidelného krvácení, jehož příčinu nelze zjistit jiným způsobem.
Myom nelze ponechat bez aktivní léčby
Podle moderních konceptů přítomnost malých myomatózních uzlin, které nevyvolávají výskyt nepříjemných příznaků (bolest, silné krvácení, pocit stlačení vnitřních orgánů atd.), Nevyžaduje vůbec lékařský zásah. Výjimkou je plánování těhotenství, avšak v takové situaci je často nutné podrobné vyšetření, nikoli však léčba.
Myom označuje novotvary, jejichž růst nelze předvídat. Nádor si může udržovat stálou velikost po celá léta a dokonce se zmenšovat. Je jisté, že k aktivnímu růstu fibroidů dochází pouze u žen v reprodukčním věku; po nástupu menopauzy se úplně zastaví. U většiny pacientů mohou radikální zásahy způsobit více škody než užitku.
Pacienti s myomy by se neměli opalovat a chodit do lázní
Neexistují žádné vědecké důkazy na podporu tohoto tvrzení. Je pravda, že z toho nevyplývá, že ženy s děložními myomy mohou zneužívat lázeňské procedury nebo opalování, protože tyto akce jsou v každém případě škodlivé, i když fibroidy neexistují.
Přítomnost fibroidů nevyžaduje ani dodržování speciální stravy, ani prudkou změnu životního stylu. Vyvážená strava, mírná fyzická aktivita a rozumné střídání práce a odpočinku jsou obvykle dostatečné k udržení přijatelné úrovně zdraví.
Myom vede k neplodnosti
Přítomnost myomatózních uzlin nenarušuje otěhotnění, ale může komplikovat plod. K tomu obvykle dochází, když uzly rostou uvnitř děložní dutiny nebo silně deformují její stěny.
Někdy se fibroidy vyskytují již během těhotenství. Kromě toho se IVF často provádí navzdory přítomnosti myomatózních uzlin. Pokud je nádor zjištěn před počátkem (při rutinním vyšetření), je důležité se poradit s kvalifikovaným odborníkem. Faktem je, že odstranění uzlů během plánování těhotenství s sebou nese riziko následného zarůstání placenty nebo prasknutí stěny dělohy. Lékař musí tuto pravděpodobnost posoudit a navrhnout řešení, které je pro ženu a její nenarozené dítě nejbezpečnější.
Nejpřesněji se velikost fibroidu určuje pomocí ultrazvuku
Během ultrazvukového vyšetření je objekt viditelný pouze v jedné rovině. Myomatózní uzel má obvykle nepravidelný tvar, připomínající pokroucené brambory, v důsledku čehož se na ultrazvuku jeví jako zkreslený, což často způsobuje chyby při hodnocení velikosti nádoru nebo, ještě horší, rychlosti jeho růstu.
Abychom pochopili, jak se myom ve skutečnosti vyvíjí, je nutné provést MRI sken, opravit stav tumoru ve 2–3 polohách a postup opakovat o několik měsíců později. To je jediný způsob, jak získat spolehlivé údaje o rychlosti růstu uzlin a rozhodnout o potřebě a metodách léčby.
Zdroj: treatment-online.com.ua
Fibroidy lze léčit bylinami
Dnes je v prodeji mnoho bylinných přípravků a doplňků stravy, které údajně pomáhají při resorpci uzlin myomu. Bohužel je tato léčba ztrátou času a peněz.
Fibroid je oblast změněné (zhutněné) svalové tkáně. Žádné lidové léky nemohou změnit její stav. Všechny případy úspěšné „resorpce“, o nichž „uzdravené“ženy mluví, se ve skutečnosti ukázaly jako důsledek přirozeného zastavení růstu fibroidů po dosažení menopauzy.
Léčba fibroidů pomocí EMA je zdraví škodlivá
Metoda embolizace děložní tepny (UAE) je založena na snížení průtoku krve do nádoru, což narušuje proces jeho výživy. Dnes je to nejúčinnější a nejbezpečnější způsob boje s nádorem. Procedura se provádí ambulantně, nevyžaduje celkovou anestezii a pacienta těžce zraní.
Až donedávna se věřilo, že Spojené arabské emiráty mohou vést k neplodnosti, a proto je indikováno pouze u žen, které již neplánují otěhotnět. Klinické studie prokázaly, že postup nemá vliv na následné početí a porod plodu.
Děložní myomy jsou tak běžnou patologií, že riziko jejího výskytu je u každé ženy vysoké. Odborníci se domnívají, že pravděpodobnost vzniku onemocnění lze snížit pravidelným sexuálním životem, odmítnutím potratu a udržováním dobrého fyzického stavu. Z preventivních důvodů se doporučuje navštívit gynekologa nejméně dvakrát ročně a jednou ročně podstoupit ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů. Když je detekován fibroid, neměli byste panikařit: ve většině případů byste měli sledovat pouze stav nádoru. Je důležité si uvědomit, že ne všichni lékaři včas aktualizují znalosti získané na univerzitě (někdy po dlouhou dobu), a proto nesdílejí moderní představy o povaze a metodách léčby fibroidů. Pokud je pacient vystrašen rychlým růstem uzlin,trvat na volitelných diagnostických postupech nebo doporučit urgentní chirurgický zákrok s dobrým celkovým zdravím, má smysl vyhledat další radu od dalších odborníků.
Video z YouTube související s článkem:
Maria Kulkes Lékařská novinářka O autorovi
Vzdělání: I. M. První moskevská státní lékařská univerzita Sechenov, specializace "Všeobecné lékařství".
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.