Antigrippin Express
Antigrippin-Express: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Použití v dětství
- 11. V případě poruchy funkce ledvin
- 12. Za porušení funkce jater
- 13. Použití u starších osob
- 14. Lékové interakce
- 15. Analogy
- 16. Podmínky skladování
- 17. Podmínky výdeje z lékáren
- 18. Recenze
- 19. Cena v lékárnách
Latinský název: Antigrippin-Express
ATX kód: N02BE51
Aktivní složka: paracetamol (Paracetamol), kyselina askorbová (vitamin C) [kyselina askorbová (vitamin C)], feniramin (feniramin)
Výrobce: JSC "Pharmaceutical Factory of St. Petersburg" (Rusko), NPO "PharmVILAR" (Rusko)
Popis a aktualizace fotografií: 2019-10-07
Antigrippin-Express je kombinovaný lék k odstranění příznaků akutních respiračních onemocnění, má účinky proti nachlazení, antipyretikum, antihistaminikum, analgetikum.
Uvolněte formu a složení
Léčivo je dostupné ve formě prášku pro přípravu roztoku pro orální podání (citron, malina nebo černý rybíz): prášková hmota od bílé do bílé se žlutým odstínem s vůní citronu nebo z bílé s růžovým odstínem do růžové s malinovou vůní nebo z bílé na bílou s růžovým nádechem barvy s vůní černého rybízu je možná přítomnost hrudek volné struktury; po smíchání s vodou se vytvoří opalescentní roztok od bezbarvého po nažloutlý s citronovým zápachem (prášek s citronovou příchutí), nebo z červeno-růžové až světle růžové s malinovou vůní (prášek s malinovou příchutí), nebo z fialové do lila-červené barvy s vůní černého rybízu (prášek s příchutí černého rybízu) (13,1 g každý v sáčcích uzavíratelných teplem, v papírové krabičce 6,9 nebo 12 sáčků a návod k použití přípravku Antigrippin-Express).
1 sáček obsahuje:
- aktivní složky: paracetamol - 0,5 g; kyselina askorbová - 0,2 g; feniramin maleát - 0,025 g;
- pomocné látky: rozpustný sacharin (dihydrát sacharinátu sodného), cukr (sacharóza), kyselina citronová (monohydrát kyseliny citronové), přírodní citronová příchuť; navíc v sáčcích s malinovou příchutí - příchuť shodná s přírodní malinou, potravinářské barvivo malina; v pytlích s příchutí černého rybízu - příchuť shodná s přírodním černým rybízem, potravinářské barvivo karmisin, potravinářské černé lesklé barvivo.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Antigrippin-Express je kombinovaný lék, který má účinky proti nachlazení, antipyretické, analgetické a antihistaminové.
Účinek léčiva je způsoben následujícími vlastnostmi účinných látek:
- paracetamol je analgetický nenarkotický lék. Jeho výrazný analgetický a antipyretický účinek je důsledkem inhibice COX (cyklooxygenázy) v centrálním nervovém systému, účinku na centra bolesti a termoregulace;
- kyselina askorbová (vitamin C) - snižuje vaskulární permeabilitu, je aktivním účastníkem regulace redoxních procesů, srážení krve, metabolismu sacharidů, regenerace tkání, syntézy steroidních hormonů. Posiluje imunitu a zvyšuje odolnost těla vůči vlivu nepříznivých faktorů prostředí;
- feniramin maleát - blokátor H 1 -histamine receptory, má antialergické účinky. Eliminuje kýchání, pomáhá omezit výtok z nosu, ucpání nosu, slzení očí.
Farmakokinetika
Po užití přípravku Antigrippin-Express uvnitř se paracetamol rychle a téměř úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu (GIT), zejména z horního střeva. Jeho maximální koncentrace (C max) v plazmě je dosažena za 0,5 - 1 hodinu.
Vazba paracetamolu na bílkoviny krevní plazmy je 15–25%.
V tkáních se rychle distribuuje, prochází placentární bariérou, malá část (méně než 1% podané dávky) se vylučuje do mateřského mléka.
Poločas (T 1/2) je od 1 do 4 hodin.
Paracetamol se metabolizuje v játrech, v důsledku konjugační reakce se sulfáty a kyselinou glukuronovou se tvoří neaktivní metabolity. Za účasti cytochromu P 450 se méně než 4% podané dávky přemění na metabolity, které jsou inaktivovány glutathionem. V případě nedostatku glutathionu jsou tyto metabolity schopné způsobit nekrózu enzymatických systémů hepatocytů v důsledku jejich zablokování. Jak biotransformační produkty, tak nezměněné léčivo v množství asi 5% podané dávky se vylučují ledvinami.
Po perorálním podání je kyselina askorbová aktivně absorbována v tenkém střevě, její biologická dostupnost je přibližně 70%. Vazba na plazmatické proteiny je zanedbatelná. Hromadí se v buňkách a krevní plazmě, C max se tvoří v žlázových tkáních. Vylučuje se do mateřského mléka.
Kyselina askorbová se vylučuje nezměněná a ve formě metabolitů hlavně ledvinami, malá část střevy.
Po perorálním podání dochází k absorpci téměř celé dávky feniramin maleátu v gastrointestinálním traktu. Jeho C max v krevní plazmě je dosaženo po 1–2,5 hodinách. Feniramin maleát má vysokou tkáňovou afinitu. Biotransformován v játrech oxidací enzymy systému cytochromu P 450. Vylučuje se hlavně ledvinami ve formě metabolitů a beze změny.
Indikace pro použití
- symptomatická léčba nachlazení - chřipkové stavy, akutní respirační virové infekce, které jsou doprovázeny horečkou a rýmou;
- rhinopharyngitis, alergická rýma.
Kontraindikace
Absolutní:
- selhání jater;
- akutní erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu;
- retence moči v důsledku hyperplazie prostaty;
- onemocnění ledvinových kamenů;
- onemocnění krve (včetně sideroblastické anémie, trombocytopenie, talasémie, leukopenie);
- glaukom s uzavřeným úhlem;
- portální hypertenze;
- nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
- cukrovka;
- hyperoxalurie;
- syndrom malabsorpce glukózy-galaktózy, intolerance fruktózy, deficitu sacharázy nebo isomaltázy;
- období těhotenství;
- kojení;
- věk do 18 let;
- přecitlivělost na složky prášku Antigrippin-Express.
S opatrností a pouze podle pokynů lékaře by měl být lék užíván v případě selhání ledvin, vrozené hyperbilirubinémie (syndromy Dubin-Johnson, Gilbert a Rotor), alkoholické hepatitidy, virové hepatitidy, hemochromatózy u starších pacientů.
Antigrippin-Express, návod k použití: metoda a dávkování
Roztok přípravku Antigrippin-Express připravený z prášku by měl být užíván perorálně v teplé formě. Nalijte obsah sáčku do nádoby, nalijte 200 ml teplé vody a míchejte, dokud se prášek úplně nerozpustí.
Doporučené dávkování: 1 ks. 2-3krát denně s intervalem mezi dávkami nejméně 4 hodiny.
Doba trvání léčby jako antipyretikum bez konzultace s lékařem by neměla přesáhnout 3 dny, jako anestetikum - 5 dní.
Při závažném selhání ledvin s clearance kreatininu nižší než 10 ml / min by měla být druhá dávka přípravku Antigrippin-Express podána nejdříve o 8 hodin později.
Vedlejší efekty
- z centrálního nervového systému: snížení rychlosti psychomotorických reakcí, ospalost; u starších pacientů - zmatenost, neklid; při dlouhodobém užívání v denní dávce více než 5 sáčků - nespavost, bolest hlavy, zvýšená vzrušivost;
- ze zažívacího systému: sucho v ústech, nevolnost, podráždění sliznice gastrointestinálního traktu, bolest v žaludku; na pozadí dlouhodobého užívání vysokých dávek - zvracení, průjem, hyperkyselinová gastritida, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, krvácení do gastrointestinálního traktu, dysfunkce jater;
- ze smyslů: narušení akomodace, zvýšený nitrooční tlak;
- na straně kardiovaskulárního systému: tachykardie (zvýšená srdeční frekvence); na pozadí dlouhodobého užívání vysokých dávek - snížení kapilární propustnosti, což může mít za následek zhoršení trofismu tkání, zvýšení srážení krve a krevního tlaku (TK), rozvoj mikroangiopatie;
- z močového systému: porucha močení; na pozadí dlouhodobého užívání vysokých dávek je možné vyvinout takové funkční poruchy ledvin, jako je hyperoxalurie (nadměrné vylučování solí kyseliny šťavelové močí), urolitiáza (nefrolitiáza), papilární nekróza, poškození glomerulárního aparátu;
- na straně hematopoetického systému: na pozadí dlouhodobého užívání vysokých dávek - anémie, methemoglobinémie (slabost, bolesti hlavy, palpitace, dušnost při cvičení, závratě), trombocytopenie (může být doprovázena krvácením z nosu, krvácením dásní);
- alergické reakce: zarudnutí kůže, svědění, vyrážka, dermatitida, kopřivka, angioedém;
- laboratorní parametry: erytropenie, hyperprotrombinemie, hypokalémie, neutrofilní leukocytóza, glukosurie;
- další: dysfunkce slinivky břišní (inhibice funkce ostrovního aparátu) - glukosurie, hyperglykémie (nadměrná žízeň, zvýšená únava, časté močení, úbytek hmotnosti).
Předávkovat
V případě předávkování přípravkem Antigrippin-Express je třeba vzít v úvahu negativní účinek všech jeho aktivních složek.
Příznaky způsobené paracetamolem: nevolnost, zvracení, zblednutí kůže, snížená chuť k jídlu, hepatonekróza. Závažnost nekrózy jater v důsledku intoxikace je přímo úměrná stupni předávkování; u dospělých se mohou toxické účinky objevit po současném podání více než 10–15 g paracetamolu nebo 20 nebo více sáčků. Podrobný klinický obraz poškození jater se obvykle objeví za 1–6 dní. Ve vzácných případech může dojít k okamžitému rozvoji selhání jater, včetně těch, které komplikuje selhání ledvin (tubulární nekróza).
Léčba: pokud od předávkování neuplynulo více než 6 hodin, je třeba provést výplach žaludku, po kterém by měl být předepsán příjem aktivního uhlí nebo jiných enterosorbentů. Po 8-9 hodinách od okamžiku předávkování je ukázáno podávání methioninu a po 12 hodinách - N-acetylcystein. Potřeba dalšího podávání dárců a prekurzorů syntézy glutathionu ze skupiny SH se stanoví na základě úrovně koncentrace paracetamolu v krvi a doby, která uplynula po jeho podání.
Příznaky feniramin maleátu: porucha vědomí, křeče, kóma.
Příznaky způsobené kyselinou askorbovou: nespavost, bolest žaludku, podrážděnost, plynatost, zvýšené močení, průjem, nevolnost, urolitiáza, nízká hladina glukózy v krvi (hypoglykémie), doprovázená pocením, bledostí, agitací, zvracením, třesem svalů, zvětšením zornice, zvýšený krevní tlak, tachykardie.
Léčba: nucená diuréza. Jmenování symptomatické terapie.
speciální instrukce
Pokud po třech dnech užívání přípravku Antigrippin-Express příznaky horečky přetrvávají nebo po pěti dnech léčby bolest přetrvává, měli byste se poradit s lékařem.
Během léčebného období je nutné sledovat ukazatele krevního tlaku, vzorce periferní krve, funkční stav jater, nadledvin a ostrovní aparát slinivky břišní.
Je třeba mít na paměti, že Antigrippin-Express zkresluje výsledky laboratorních testů pro stanovení množství glukózy v krvi a moči, kyseliny močové v plazmě, bilirubinu, aktivity laktátdehydrogenázy a jaterních transamináz.
Nepřekračujte doporučené dávkování, užívejte přípravek Antigrippin-Express bez konzultace s lékařem v kombinaci s jinými léky (včetně sedativ) nebo se zhoršenou funkcí ledvin.
Pacienti s diabetes mellitus nebo s dietou se sníženým obsahem cukru by měli vzít v úvahu, že v jednom sáčku s citronovou příchutí obsah sacharózy odpovídá 1,16 XE (jednotka chleba), s příchutí malina / černý rybíz - 1,18 XE.
Užívání alkoholických nápojů je po celou dobu léčby kontraindikováno kvůli možnému vývoji hepatotoxických účinků.
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Během užívání přípravku Antigrippin-Express se může objevit ospalost, proto se během léčby doporučuje vyhnout se provádění potenciálně nebezpečných typů prací, které vyžadují rychlost psychomotorických reakcí a zvýšenou koncentraci pozornosti, včetně řízení.
Aplikace během těhotenství a kojení
Užívání přípravku Antigrippin-Express je během těhotenství a kojení kontraindikováno.
Použití v dětství
Použití přípravku Antigrippin-Express k léčbě pacientů mladších 18 let je kontraindikováno. To je způsobeno skutečností, že v denní dávce léčiva je obsah kyseliny askorbové 400-600 mg a maximální denní dávka pro děti by neměla překročit 300 mg.
S poruchou funkce ledvin
Pacienti s renální nedostatečností mohou užívat přípravek Antigrippin-Express pouze podle pokynů lékaře, který stanoví individuální dávkovací režim.
Pro porušení funkce jater
Použití přípravku Antigrippin-Express je kontraindikováno pro léčbu pacientů s jaterní nedostatečností.
Opatrnost je nutná u pacientů s vrozenou hyperbilirubinemií (Dubin-Johnsonův, Gilbertův a Rotorův syndrom), alkoholickou nebo virovou hepatitidou. U této kategorie pacientů by měl být lék používán pouze podle pokynů a pod dohledem lékaře.
Použití u starších osob
U starších pacientů se doporučuje užívat přípravek Antigrippin-Express opatrně.
Lékové interakce
- ethanol: zvyšuje sedativní účinek, rozvoj akutní pankreatitidy;
- antiparkinsonika, antidepresiva, antipsychotika (deriváty fenothiazinu): zvyšují pravděpodobnost vzniku nežádoucích jevů, jako je sucho v ústech, retence moči, zácpa;
- glukokortikosteroidy (GCS): zvyšují riziko glaukomu; při dlouhodobé léčbě kortikosteroidy klesá přísun kyseliny askorbové;
- induktory jaterních mikrozomálních enzymů - fenylbutazon, rifampicin, barbituráty, fenytoin, karbamazepin, zidovudin, tricyklická antidepresiva, hepatotoxické léky, ethanol: zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, zvyšují riziko vzniku těžké intoxikace s mírným předávkováním;
- barbituráty, primidon: podporují zvýšené vylučování kyseliny askorbové močí;
- cimetidin a další inhibitory mikrosomální oxidace: snižují riziko hepatotoxického účinku;
- nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): na pozadí dlouhodobé souběžné léčby NSAID se může vyvinout analgetická nefropatie, zvyšuje se riziko renální papilární nekrózy a selhání ledvin v konečné fázi;
- Diflunisal: pomáhá zvýšit plazmatickou koncentraci paracetamolu o 50%, což zvyšuje hepatotoxicitu. Dlouhodobé užívání vysokých dávek salicylátů může vést k rozvoji rakoviny močového měchýře nebo ledvin;
- kyselina acetylsalicylová: kombinované podávání léků způsobuje snížení absorpce (o 30%) a zvýšení vylučování kyseliny askorbové močí, zatímco vylučování kyseliny acetylsalicylové klesá paralelně;
- myelotoxické léky: zvyšují hematotoxické projevy Antigrippin-Express;
- chinolonové léky, chlorid vápenatý: při dlouhodobé souběžné léčbě jsou zásoby kyseliny askorbové v těle vyčerpány;
- orální antikoncepce, alkalické nápoje, čerstvé džusy: pomáhají snižovat vstřebávání a vstřebávání kyseliny askorbové;
- urikosurické léky: při interakci s paracetamolem klesá jejich účinnost;
- antikoagulancia: vysoké dávky paracetamolu zvyšují účinek antikoagulancií.
Kromě toho je nutné vzít v úvahu účinek kyseliny askorbové v kombinaci s následujícími léky:
- benzylpenicilin, tetracykliny: zvyšuje se jejich koncentrace v krvi;
- ethinylestradiol: jeho biologická dostupnost se zvyšuje s příjmem kyseliny askorbové v dávce 1 g denně (5 sáčků);
- doplňky železa: zlepšuje se jejich vstřebávání ve střevě;
- heparin, nepřímá antikoagulancia: snižují jejich terapeutický účinek;
- salicyláty, krátkodobě působící sulfonamidy: zvyšují riziko krystalurie;
- alkaloidy a další léky s alkalickou reakcí: zvyšuje se jejich vylučování z těla;
- orální antikoncepce: snižují jejich koncentraci v krvi;
- ethanol: jeho celková clearance se zvyšuje, obsah kyseliny askorbové v těle klesá;
- antipsychotika - deriváty fenothiazinu: snižují jejich terapeutický účinek;
- amfetaminy, tricyklická antidepresiva: jejich tubulární reabsorpce klesá;
- isoprenalin: jeho chronotropní účinek klesá;
- mexiletin: při vysokých dávkách kyseliny askorbové se zvyšuje jeho vylučování ledvinami.
Analogy
Analogy Antigrippin-Express jsou: Fervex, ORVIS Fly, Fastorik, Febricet, RINZASIP pro děti, Fervex pro děti atd.
Podmínky skladování
Držte mimo dosah dětí.
Skladujte při teplotě do 25 ° C.
Doba použitelnosti je 2 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Dostupné bez lékařského předpisu.
Recenze Antigrippin-Express
Recenze na Antigrippin-Express jsou pozitivní. Uživatelé poukazují na vysokou účinnost léku. Užívání zmírňuje příznaky chřipky a nachlazení, ucpání nosu, zabraňuje rozvoji nemoci, usnadňuje dýchání. Bylo hlášeno rychlé snížení tělesné teploty a zlepšení celkového stavu. Mezi výhody přípravku Antigrippin-Express navíc patří dobrá tolerance, přijatelná cena a příjemná chuť drogy.
Cena přípravku Antigrippin Express v lékárnách
Cena přípravku Antigrippin-Express za balení obsahující 6 sáčků prášku pro přípravu roztoku pro orální podání může být od 189 rublů, 9 sáčků - od 249 rublů, 12 sáčků - od 289 rublů.
Maria Kulkes Lékařská novinářka O autorovi
Vzdělání: I. M. První moskevská státní lékařská univerzita Sechenov, specializace "Všeobecné lékařství".
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!